Амортизатор нашого тіла Як захистити свій міжхребцевий диск!
У нашому хребті є 23 міжхребцеві диски, і вони постійно знаходяться під тиском.
Як амортизатори на автомобілі, вони пом'якшують вібрації та забезпечують плавне переміщення. Однак це може бути болісно, якщо оббивний механізм трісне. У BILD am SONNTAG експерти пояснюють, що робити і як можна захистити міжхребцевий диск, щоб він довгий час залишався еластичним.
Які найпоширеніші причини болю в спині?
Лікар. Райнхард Шнайдерхан, Президент Німецької ліги хребта: «Односторонні пози, такі як довге сидіння, а також робота з нахилом верхньої частини тіла, як це відбувається, наприклад, з кухарями. Але також стояти довго, як це мають робити жінки-продавці. Інші причини - неправильне та надмірне навантаження, недостатньо треновані м’язи спини та тулуба та надмірна вага. Міжхребцеві диски піддаються неправильному навантаженню, а суглоби хребців перевантажені. У довгостроковій перспективі може статися знос суглобів диска та хребців, тобто артроз. "
Як часто міжхребцеві диски винні в болях у спині?
Лікар. Патрік Саймонс, Нейрохірург та спінальний терапевт, клініка «Медіапарк», Кельн: «У віці від 35 до 55 років міжхребцеві диски становлять 60–70 відсотків причин болю в спині. У літніх людей це частіше через зношення суглобів. У молодих пацієнтів частіше виникають проблеми з м'язами ".
Що відбувається з грижею диска?
Лікар. Патрік Саймонс: «Фіброзне кільце міжхребцевого диска розривається і виходить його драглисте ядро. Інакше йде справа з опуклістю міжхребцевого диска. Тут тканина міжхребцевого диска випирає назовні над хребцями. Однак волоконне кільце не рветься ".
Відчуйте інцидент і опукліть те саме?
Лікар. Патрік Саймонс: "Ні. Опуклість зазвичай створює більший біль у спині. Оскільки це створює напругу на волоконному кільці. У разі грижі міжхребцевого диска біль у спині та напруга можуть навіть вщухнути відразу після інциденту. Однак у результаті нерви можуть набрякати і виникає запальна реакція. Тоді сильний біль може відчуватися в нозі, іноді з відчуттями поколювання, оніміння або слабкості ".
Як лікар розпізнає грижу міжхребцевого диска?
Лікар. Шнайдерхан: «Дуже важливо довго говорити з пацієнтом про біль, тобто щонайменше 15 хвилин. Коли і де вони виникають? І як довго? Під час подальшого фізичного огляду лікар виявляє значне напруження м’язів і біль у руках або ногах при русі або розтягуванні. У рідкісних випадках ми спостерігаємо неврологічний дефіцит, коли стопа або кисть відчуває шерсть або оніміння, або пацієнт має проблеми з ходьбою через м’язові слабкості. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія робить грижі міжхребцевих дисків видимими і чітко показує їх розмір. Там ви також можете побачити, чи тисне виступаюча тканина диска на спинний мозок або нервові корінці ".
Якщо діагностовано грижу міжхребцевого диска, як гостро лікувати?
Лікар. Патрік Саймонс: “Перше, що потрібно зробити, це визначити, чи не пошкодив інцидент нерв. Якщо справа не в цьому, достатньо часу, щоб чекати та підтримувати природне зцілення. До речі, ми більше не рекомендуємо постільний режим. Вправи корисні, наскільки це можливо. Якщо нерв загрожує руйнуванням або якість життя значно погіршується через пошкодження нерва або біль, слід розглянути можливість проведення операції. Але рішення залежить від пацієнта ".
Як лікар може підтримати природне зцілення?
фон
Біль у спині Це трапляється при грижі міжхребцевого диска
Лікар. Патрік Саймонс: «Консервативне лікування, яке включає ін’єкції, полягає у зменшенні болю та боротьбі з побічними ефектами грижі міжхребцевого диска, такими як запалення та набряк. Потім можна використовувати розслаблюючу фізіотерапію. Потім міжхребцеві диски можуть відновлюватися ".
Що може зробити мануальна терапія, наприклад випрямлення, при болях у спині?
Лікар. Патрік Саймонс: "Це доречно, наприклад, для люмбаго. Як правило, це не грижа міжхребцевого диска, а неправильне вирівнювання суглобів, яке вже не звільняється через подальше хворобливе напруження. Мануальна терапія може оптимально вирівняти хребет. У випадку гострої грижі міжхребцевого диска ця процедура не підходить, оскільки диск не повинен піддаватися додатковому стресу ".
Скільки дискових операцій відбувається в Німеччині щороку?
Лікар. Шнайдерхан: “Точних цифр немає, оскільки немає єдиного опитування. Але ми оцінюємо кількість операцій на міжхребцевих дисках у Німеччині приблизно в 100 000 на рік. Однак багато з них непотрібні і трапляються занадто швидко. Тим не менше, тенденція все ще зростає ".
Які сучасні хірургічні методи?
Лікар. Патрік Саймонс: “Мікрохірургічна операція з 3D-мікроскопом успішно застосовується у всьому світі. Однак у грудному відділі хребта ендоскопічний шлях часто кращий. Іноді доводиться штучно стабілізувати хребет ".
Як працює мікрохірургічна процедура 3D?
докладніше на цю тему
Масаж болю в спині може погіршити біль
Лікар. Патрік Саймонс: «Інцидент відзначається рентгенівським знімком, а потім невеликим розрізом остистих відростків. Лише на ураженій стороні частиною довгого м’яза спини відсувається невеликий розкидач. За допомогою мікроскопа та дрібних інструментів нерв зміщується на кілька міліметрів і видаляється тканина диска, що витекла ».
Чи є протези міжхребцевих дисків?
Лікар. Патрік Саймон: «Дослідники десятиліттями шукали заміну застарілим міжхребцевим дискам. Сьогодні є практика замінювати міжхребцевий диск двома металевими пластинами, що ковзають одна на одній, іноді між ними пластичним шаром. На жаль, це не еквівалентно міжхребцевому диску ".
Яка ймовірність того, що щось піде не так під час операції?
Лікар. Шнайдерхан: «Якщо операцію проводить досвідчений хірург у спеціалізованому спинномозковому центрі або хірург із спеціалізованої клініки, рівень ускладнень надзвичайно низький. Кожен постраждалий повинен запитати у хірурга, скільки операцій на диску вони вже зробили. Тут справді варто порівняння спеціалістів та їх досвіду ".
Як ви захищаєте свої міжхребцеві диски, щоб інцидент не стався взагалі?
Лікар. Саймони: “Не існує такого поняття, як 100-відсотковий захист. Але одне можна сказати точно: добрі м’язи спини підтримують міжхребцеві диски. Якщо їх не вичавлювати цілий день, їх можна краще забезпечити поживними речовинами через судини. Важливо: чергування постави і багато рухів ".