Анорексія як затримка самогубства
1 Деякі форми анорексії стикаються з подіями в організмі, які вказують на радикальний розрив у відносинах суб'єкта з його власним самозакоханим образом. Іноді анорексична анестезія доводиться до крайності, виробляючи таким чином не тільки істеричну десексуалізацію організму, але й дифузну девіталізацію, своєрідне відокремлення від "життєвого почуття [2]". Лакан описує цей аспект у "Сімейних комплексах" ще більш радикальним чином, прирівнюючи анорексію до найважчих тенденцій до наркоманії, які також є формами "дуже особливих самогубств", "ненасильницьких" самогубств, відкладених самогубств [3].
2Анорексичне відторгнення може не проявлятися у парадоксальній формі апеляції - як у випадку з істеричною анорексією - воно може приймати ознаки меланхолійної нахилу, абсолютно неможливо знизити діалектику бажання. В останньому випадку відмова, більше ніж негативна форма звернення до Іншого, швидше набуває значення справжнього поштовху до смерті, відмови від життя. Іншими словами, «відмова від тіла», здається, виходить за межі істеричного виміру, який Лакан приписує йому в Le Séminire XVII - тілу відмовляють в істерії в міру його несвідомої еротизації [4] - проявлятись як така падіння, втрата, забудькуватість свого життєвого стану. Здається, анорексична депривація тут більше не узгоджується з едіповими перипетіями жінки, оскільки депривація, а не функціонує як спосіб відмови від першості фалосу, відповідає тому, що Лакан називав, все ще в сімейних комплексах, апетит смерті [ 5].
3Анорексична анестезія може відірватися від бажання і досягти справжнього знищення суб’єкта. Десенсибілізація або істеричне відторгнення організму може зазнати надзвичайної радикалізації, що перетворює його на структурну цінність. Відмова тіла доходить аж до відмови від життя. Це вже не питання діалектики про неприйняття тіла як сексуального, а про досягнення стану небуття, що нагадує нірвану, яка знаходиться поза діалектикою, пов’язаною з Іншим., Суїцидальна тенденція, „ залишення до смерті [6] "або навіть, за фрейдистським вираженням, структурний розпад між Еросом і Танатосом, який виробляє на тілі суб'єкта ефект стирання життєвого принципу (" почуття життя "), що є основою його еротизація.
Ця диференціація між відмовою як проявом бажання та відмовою як суїцидальною відмовою від життя передбачає розмежування між істеричною версією та токсично-меланхолічною версією анорексії. Останнє, у свою чергу, передбачає розмежування двох різних статусів нічого [7]. Ми справді можемо розрізнити два статуси нічого при анорексії. З одного боку, ніщо як розділяючий об'єкт, як опора, опора, щит, умова бажання; де "нічого не їсти" - це анорексична модальність, що дозволяє існувати різницю, структурну неоднорідність між задоволенням потреб тварин та задоволенням людського бажання. Інший анорексії - це справді Інший, який придушив, змішав, сплюснув бажання через потребу, забуваючи, що задоволення бажання людини спирається на знак любові, а не на споживання предмета. У цьому полягає суть роздумів Лакана про анорексію [8]: відмова від об’єкта грудей служить для викликання бажання Іншого, знаку любові Іншого.
5 Друге ніщо, навпаки, не перевищує діалектичного виміру бажання. Тут йдеться не про заклик бажання Іншого, це не відмова як істерична форма апеляції, а ніщо як скасування життя, як реалізація принципу нірвани, як цілі драйв смерті, як самозакохане задоволення, як усвідомлення радикальної апатії суб’єкта, як „схильність до смерті [9]”; а відмова від бажання полягає у використанні сильного іміджу сімейних комплексів як «бажання личинки [10]». Це меланхолічна нігіляція, антивітальне заморожування бажання як смертельний і суїцидальний дрейф теми. Це те, що ми часто зустрічаємо в нашій клініці у формі: "Я хочу померти, ось і все ..." Це відмова від життя, яку серйозно меланхолійний анорексичний пацієнт висловив як "лють обов'язку. Дихай".
8 Візьмемо два фрагменти мови двох моїх пацієнтів.
10 "Порожнеча, яку я відчуваю в собі, коли мені вдається продовжити свій піст до межі, є реальнішою за все інше. Це настільки реально, це така абсолютна присутність, що все інше зникає, більше не існує. Існує лише ця порожнеча. "
12 "Коли я наповнююсь усім, коли досягаю крайньої точки огиди, я почуваюся поза огидою, поза всім, у стані відсутності, небуття та ніякої думки. "
13Ми можемо зробити висновок з цих тверджень, що в суїцидальному вимірі анорексії стадія порожнечі-нірвани, стадія "небуття і немислення", стадія радикального затемнення суб'єкта, захоплення нірвани, абсолютного роз'єднання, може бути досягнуто за допомогою віднімання або надлишку. Чи через дію меншого, чи через функцію більшого, через операцію прогресивного зменшення чи прогресивного збільшення, почуття втрати власного "понад усе", почуття самоволодіння досягається як у крайній момент анорексичного виснаження та піку булімічного шифрування.
14Ми можемо відновити елементарну діаграму, що ілюструє цю круговість віднімання та додавання:
15Ми бачимо, наскільки доступний нуль, незалежно від напрямків, чи це анорексичне віднімання чи булімічне додавання.
16У формах анорексії, які DSM загалом каталогізує як "обмежувальні", ми можемо підтвердити очевидне існування цього аскетизму, що прагне до нуля. У найбожевільніших аскетизмах, найбільш захоплених анорексією, очевидне звернення до волі, очевидна прояв майстерності, рішення бути [18]. Анорексичний аскетизм - це абсолютне роздратування волі. Парадоксально як парадоксально виникає вимір самозагубленості, "не бути і не мислити" завдяки радикалізації волі як суперегогічного рушія [19]. Пастка анорексії - це моральна пастка: вправа з відмовою від панування волі над живим тілом закінчує своєю автономією від суб’єкта. Ось як Фрейд теоретизує драйв смерті як драйв управління, який втрачає контроль над собою. Тим не менше, ця радикалізація виробляє радикальний ефект відокремлення суб'єкта, але лише у формі парадоксальної радикалізації цього муміфікованого об'єкта, про який Лакан говорить наприкінці "Підриву суб'єкта [20]".
17Цей фанатичний аскетизм без Бога. Анорексичне захоплення - це не блаженство, яке відкривається перед Іншим трансцендентністю, але це спосіб бути матеріалістичним: мова йде про досягнення нульової, крайньої непрохідності шляхом відокремлення. Радикальний попит. Це, як каже Лакан, "затримка самогубства". Це анулювання, цей меланхолійний потяг до порожнечі вказує на потяг насолоджуватися позбавленням, що нічого не піднімає як ціль потягу, що підносить його до гідності Речі. Це вимір нірвани змагань, специфічний для анорексичного захоплення: анестезія принципу насолоди, тобто буквальна реалізація принципу насолоди в його найбільш жорсткому гомеостатичному вимірі [21].
У булімії, навпаки, стан «не бути і не мислити» досягається за рахунок пожирання. Через повну, а не порожнечу, заповнення, а не відсутність. Ця повнота може викликати лише невдоволення - істерична версія булімії: жодного предмета недостатньо, найголовніше - насолоджуватися, демонструючи уявну невідповідність усіх об’єктів - але це може також спричинити поділ надлишком [22]. Саме надлишок у цьому випадку викликає рух відстороненості суб’єкта від вимоги Іншого. Але це відокремлення також може досягти розмірів анорексичної нірвани: втрата почуття власного "я", ануляція, непрохідність, затемнення, сутінки суб'єкта. Це негативний екстатичний досвід: скасування суб'єкта при переповненні поглиненого тіла, розгубленість суб'єкта-об'єкта, задуха, відсутність нестачі, яка, проте, може парадоксально досягти успіху в тому, щоб скасувати тугу і більше не викликати її. Це повне, що, сказав мені один пацієнт, "усуває думку".
19Спокій анорексичної Нірвани - це не спокій містика. Мир містика є знаком примирення з Іншим, тоді як мир анорексичної Нірвани виникає лише завдяки виключенню Іншого. У цьому сенсі це смертельний мир, не примирення, а ненавмисне існування: "Коли я виходжу за межі укусу голоду і вже не маю уявлення про наявність шлунка для наповнення, тоді виникає відчуття спокою. Таким чином, я опиняюсь у стані ненавмисності, який відділяє мене від усього і змушує почувати себе поза світом, як блаженство, але без емоцій. "
Це "беземоційне блаженство" є наслідком суїцидального відокремлення від Іншого. Неіснування Іншого - що є структурним фактом - дико усвідомлюється в анорексії: немає попиту, немає бажання до Іншого, оскільки Інший як такий не існує. Не для неї. Існує лише це голодування буття. Щоб також не втратити трохи насолоди, щоб виростити ілюзію абсолютної близькості до Речі, суб’єкт анорексики налаштований досягти шляхом свого справжнього смертного відокремлення без повернення. Зведення тіла до пустелі насолоди не слід розглядати як уловлювання предмета в сітках символічного, а як своєрідне повернення до реальності споконвічної відмови щодо Іншого. Те, що анорексик не збирається приймати, - це тіло, яке є окремим від Річі, або, іншими словами, смертельне володіння означувачем, яке відокремлює тіло від Річі.
Любов анорексика до символічного - сам факт ризику власним життям, щоб харчуватися знаком любові - завжди тримається на тонкому краю ненависті до символічного. У випадку з Еллен Вест Бінсвангер справедливо підкреслює, як основна позиція, яку Еллен займає по відношенню до Іншого [23], оскільки час відлучення натхненна відмовою, яку ми не можемо ввести в дію., про відмову, яка не діє як щит бажання, але набагато радикальніша: відмова, яка стосується відокремлення суб'єкта від змагань Суті, відмова від споконвічних репресій як телефону.
29 У цьому маячному досвіді тіла кістка - це те, що одягає плоть, що олюднює плоть. Наявність шкіри на кістках - це насправді спосіб олюднити себе, не вдаючись до означувача. У цих випадках анорексичний культ кісток є не символічним культом безтілесного, антишерстя, а навпаки, тим, що дозволяє шкірі та кісткам формувати тіло. Зрозуміти ризик метаморфози тварин, як для Еллен Вест Бінсвангера [28]. Кістка не знаходиться під шкірою, але вона повинна з’являтися над шкірою, оскільки саме вона змушує шкіру з’єднуватися. Знайти кістку під шкірою - це не виявити більш оголену наготу тіла, а виявити, що кістка - це моральний одяг, який захищає від зустрічі з порожнечею суб'єкта, з його "дурною реальністю", з відсутністю ідентифікації складових.
При психотичній анорексії кістка виводить суб’єкта з порожнечі самого тіла. Поява смерті скелета в дзеркалі - це поява чогось, що викликає не жах, а "почуття спокою". “Коли я дивлюсь на свої стирчать під шкірою мої кістки, - стверджує молодий анорексик, - я знаю, що я не загубився. Тривога стихає, і я відчуваю наповненість почуттям спокою. "
Суб'єкт, що стикається зі своїм власним скелетом, стикається не з розкладом тіла та руйнуванням його життєвої сили, а перед перетворенням в об'єкт, його парадоксально позитивною мінералізацією. Зведене до стану скелета, тіло може складатися, не вдаючись до образу іншого. У цьому ця зустріч не страждає, а заспокоює. Скелет, сказав той самий пацієнт, "дає відчуття вічності". Споглядання скелета при психотичній анорексії служить для реабсорбції знеособлення, і в цьому сенсі воно не настільки відрізняється від самозашкоджувальної поведінки деяких психотиків, що дозволяє їм стримувати відчуття нереальності та розчиненості світу ( в акті гасіння сигарети на руці, рубання тіла, навіть у певних випадках самогубства), щоб поставити тверду думку про коливання світу, в певності, яка закріплює відчуття реальності. У цьому сенсі кістка - це знак, риса (не символічна, а реальна), що об’єднує суб’єкта.