Анорексія Нервова анорексія - FOCUS Online

Нервова анорексія (грецька - втрата апетиту) (нервова. Нервова) вражає переважно молодих дівчат та жінок, рідше хлопчиків, юнаків та дітей обох статей до восьми років.

Причина анорексії криється в розладі схеми тіла.
Тема підрахунку їжі та калорій визначає життя анорексика.
Терапія полягає у повідомленні пацієнтам, що вони хворі.

Нервова анорексія найчастіше починається у фазі дорослого (статеве дозрівання, підлітковий вік) і має хронічний перебіг приблизно у 20% усіх пацієнтів. Постраждалі повинні отримувати допомогу на ранній стадії, оскільки ризик смерті значно збільшується при хронічному перебігу.

Причини, тригери, фактори ризику

Через зміну сприйняття тіла (розлад схеми тіла), постраждалі сприймають себе занадто товстими, незважаючи на недостатню вагу, і страждають від надзвичайного страху набрати вагу. Вага тіла принаймні на 15% нижче ваги, яку слід очікувати для статі, зросту та віку - для дорослих це відповідає індексу маси тіла (ІМТ) ≤ 17,5 кг/м2, для дітей ≤ 10 кг/м2.

Анорексія може розвинутися, коли різні фактори взаємодіють, і часто починається з бажання бути або стати стрункими. На додаток до генетичного характеру, розлад схеми тіла, наслідування дуже тонкого ідеалу краси («худі моделі») та відсутність самооцінки, сімейні фактори (конфлікти у стосунках, суб'єктивні або об'єктивні надмірні вимоги, зловживання) та надмірні вимоги до працездатності часто грають роль.

Постраждалі сприймають успішне схуднення як перемогу розуму та власної волі над сприйнятим некрасивим тілом, яким можна керувати шляхом відмови від їжі. Ви відчуваєте почуття самоконтролю і думаєте, що у вас все під контролем. Нервова анорексія може бути спричинена дієтами, переживаннями та втратами або стресом у сім’ї.

Симптоми

Недостатня вага, спричинена зменшенням їжі, є найбільш помітним симптомом захворювання. Хоча постраждалі уникають прийому їжі, їх думки постійно обертаються навколо дієти та підрахунку калорій. Ритуальне харчування, постійне зважування, вихід із сім'ї та друзів, депресивний настрій, порушення сну та концентрації уваги та втрата лібідо також свідчать про хворобу на анорексію.

Однак постраждалі не сприймають себе хворими. У жінок немає місячних (аменорея), у чоловіків спостерігається втрата лібідо і потенції. Якщо анорексія починається до статевого дозрівання, етапи розвитку затримуються або загальмовуються, ріст може зупинитися і перша менструація настає пізно. Екстремальна недостатня вага також спричиняє такі фізичні наслідки, як низька температура тіла, випадання волосся, волосся лануго (пух на тілі), серцево-судинні розлади, гіпоглікемія, анемія, пошкодження нирок, шлунково-кишкові розлади, остеопороз (втрата кісткової тканини), порушення фертильності та пошкодження зубів через часті Блювота.

Наші Посібник у форматі PDF пояснює причини захворювань шлунка та те, що ви можете зробити з печією.

діагностика

На додаток до індексу маси тіла ≤ 17,5 кг/м², найбільш важливим діагностичним критерієм є те, що постраждалі самі спричиняють втрату ваги. Нервову анорексію можна розділити на дві форми. Уражені люди, які худнуть без активних заходів (обмежувальна анорексія), зменшують споживання їжі до абсолютного мінімуму або взагалі відмовляються від неї, а також займаються надмірним спортом.

Активними заходами (булімічний тип анорексії) для схуднення є блювота, використання проносних або діуретиків (що спричиняє вимивання води через нирки). Для оцінки ризику надмірної ваги та можливих наслідків лікар вимірює масу тіла та зріст (оцінка за допомогою ІМТ), артеріальний тиск та пульс, а також визначає температуру тіла та, наприклад, аналізує кількість крові, седиментацію крові, сечовину, електроліти, рівень цукру та провести опитування пацієнта (анамнез). .

терапія

Оскільки постраждалі не сприймають себе хворими, вони їдуть на лікування менше за власним бажанням, а скоріше на прохання батьків. Отже, першим кроком з нервової анорексії є сприйняття її як хвороби. Професійна допомога доступна у різних формах. Хоча фізичні наслідки анорексії, такі як серцево-судинні проблеми або проблеми з травленням, вимагають медичного лікування, основна увага при терапії спрямована на відновлення позитивних відчуттів організму, довготривалу поведінку здорового харчування, емоційну стабільність, стратегії боротьби зі стресом та запобігання рецидивам.

Через складність захворювання та його причини та наслідки задіяні різні дисципліни: дитяча та підліткова медицина та психологія, гінекологія, внутрішні хвороби, психіатрія, психотерапія, психосоматична медицина та екотрофологія. Стаціонарне лікування може знадобитися залежно від тяжкості та тяжкості захворювання. У будь-якому випадку важливо включити обстановку, тобто безпосереднє оточення, особливо батьків чи опікунів хворої людини.