Анорексія - шалене бажання існувати
Нервова анорексія зростає у дівчат-підлітків. Але, всупереч поширеній думці, це не стільки страх товстіти, скільки бажання існувати.
Цифри
• 230 000 жінок у Франції.• 1,5% жінок від 15 до 35 років. • 8% випадків до 10 років. • 85% випадків від 14 до 18 • 7 років середньої тривалості. • 2 рази з 3: загоєння завершується або переривається судомами. 1 в 3: розлад стає хронічним. • У 5 - 10% випадків, анорексія смертельна; ця психічна хвороба є найнебезпечнішою.
У 70% випадків це починається з невеликої дієти. Молода дівчина, рідше молодий хлопець, хоче скинути кілограми. Як і Енн, 11 років, анорексична протягом року. Курок? Без сумніву, коментарі щодо її ваги: її педіатр, який попереджає її на порозі статевого дозрівання, щоб вона не надто набирала вагу; подруга, яка вказує йому на її форми. І дієта починається, щоб ніколи не зупинятися.
За підрахунками, 90% дівчат-підлітків харчуються диким способом. Чому деякі люди потрапляють у пастку хвороби? Чому це найчастіше вражає обдарованих або навіть блискучих молодих дівчат, добрих, сумлінних та добровільних, таких як Енн, яку її мати описує як "Зрілий, організований, відповідальний, добрий учень" ?
Для Вінсента Додіна, психіатра, що спеціалізується на розлади харчування, прославлення худорлявості через рекламу - це " що викликає спосіб вираження дискомфорту цих молодих дівчат ". " Вибачення ідеального тіла На Заході це пояснюється переважною часткою жінок (від 90 до 95%) серед анорексиків та її поширеністю в споживчих товариствах. Хлопчики, " висловлюють дискомфорт легше в наркоманії ", Хоча кількість постраждалих хлопчиків збільшується, оскільки реклама сприяє досконалому чоловічому тілу.
Процес звикання
Насправді, хоча анорексія найчастіше починається з дієти, вона викликає звикання і швидко її шукають самостійно. В недавня книга, Солен Револ розповідає про те, як задоволення від втрати ваги стало для неї життєво важливою потребою. У 16 років вона хотіла скинути два кілограми. Потім ще два, потім три. За кілька місяців вона схудла майже на 20 кг, перейшовши з 52 на 35 кг. Потрапити на ваги та побачити, як він важить, приносить йому радість і заспокоєння. Її ейфоричний стан дурить оточення і лікаря, який нічого не бачить, поки молода дівчина не опиниться на межі непритомності.
Цей процес звикання був підтверджений 7 червня 2016 року дослідниками з лікарні Сент-Ан в Парижі в статті, опублікованій в Поступальна психіатрія. Анорексія - це не тільки фобія, страх надати вагу, але головним чином це задоволення від схуднення.
Які симптоми ?
В Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів IV, анорексія характеризується трьома А: втратою апетиту, втратою ваги, аменореєю для опушених дівчат.
Для передпурстних людей анорексія є особливо серйозною, оскільки зупиняє ріст і розвиток організму. Анорексики страждають на дисморфофобію: вони бачать себе по-справжньому товстими, незалежно від худорби тіла. Хвороба існує у двох формах: рестриктивна анорексія, коли підліток позбавляє себе їжі, та анорексія в поєднанні із запоєм (20-50% випадків), часто з блювотою та прийомом проносних.
Найчастіше анорексик гіперактивний і інтенсивно займається спортом. Його соціальне життя обмежена, а залежність від батьків зростає.
Люди, які страждають анорексією, насправді залежні від процесу схуднення, тривале голодування індукує в мозку секрецію ендорфінів, які приносять задоволення. Зазвичай пацієнти хотіли відновити контроль над своїм життям. Їжа, " це єдина область де я відчував, що маю співпрацюконтроль Згадує 38-річну Матільду, матір двох дітей, яка пережила період анорексії у пізньому підлітковому віці. Але прагнення до контролю парадоксально закінчується повною втратою контролю. Анорексія стає найгіршою в'язницею за всю історію. " Антуанетта постійно ув'язнена, каже Софі, мати молодої дівчини, яка хворіла сім років. Це іноді показує нам, під час кризи, насильство того, що в ньому живе. Це страшно. "Одержимість, примус замінюють радісне завоювання початку.
"Якщо я більше не анорексичний, я ніщо"
Чому це шалене бажання контролювати своє життя? Часто цей, здавалося б, бездоганний підліток страждає від браку впевненості в собі, " основна незахищеність », Пояснює Вінсент Додін. Батьки не обов'язково винні! Вони можуть бути " травмовані раптовою дитячою смертю тих, хто їх оточує, і вони надмірно захищають свою дитину ". Іноді, навпаки, саме траур послаблює всю сім’ю. Потім у цих молодих дівчатах живе туга того, що їх не люблять, у них розвивається перфекціонізм і бажання найкраще відповідати очікуванням батьків.
▶ ︎ ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Анорексія: втрата ваги
Але одного разу молода дівчина робить свою худорлявість більш-менш свідомим маніфестом, щоб стати собою. Анорексія 32-річного Клеменса мала щось спільне з бунтом ідентичності. Їй було погано від 16 до 19 років. У її випадку, більша частина меншості, вона схудла на 23 кг, навіть не дотримуючись дієти: " Моє життя було безглуздим. Від мене очікували симпатичного та чемного. Передайте свій бак. Введіть форму. Це було нестерпно. "Матільда, вона звинувачує токсичні стосунки зі своєю матір'ю. " Я не почував себе коханим таким, яким був. Моя мама не терпить того, що її дочки не схожі на неї. Вона хотіла б клонів. Але потрапивши в пастку, людина втрачає всю особистість. " Якщо я вже не анорексія, я нічого ", - інколи каже Антуанетта, зараз вона на третьому курсі медицини.
Санація внутрішньосімейних відносин
Симптом стає мовою, яка звертається, часто несвідомо, до батьків. " Енн сказала мені, що хоче схуднути, щоб ми могли доглядати за нею, довіряє матері. Психолог зазначив нам, що ми, як правило, розмовляємо з ним як з дорослим. Щоб її розширити. Її дочка була госпіталізована до лікарні Роберта-Дебре, однієї з небагатьох, хто приймав анорексику до опушення. Там сім'я отримувала сімейну терапію. " Нам довелося переписати всю історію Анни і залишити її на роль дитини. "Тому що розлад ставить під сумнів місце дитини в сім’ї. Джулі була найстаршою з п'яти братів і сестер. Під час госпіталізації в Сент-Анн психолог зазначила, що вона стала правою рукою матері і що її поглинули брати. У процесі її загоєння важливу роль відігравала перебудова внутрішньосімейних стосунків. Звідси необхідність розриву з батьками в контексті госпіталізації.
Часто травма послабила цих молодих дівчат, які і без того невпевнені в собі. Для Матільди це повернення до школи-інтернату. Для Енн повернення п'яти років еміграції. Вінсент Додін, він звинувачує в сексуальному насильстві. Або від члена сім'ї, або від першого хлопця, який ґвалтує, не завжди усвідомлюючи це. Більш дивно, що він прийшов до усвідомлення того, що анорексія іноді є симптомом сорому, який переживають предки і вбивають з покоління в покоління, кровозмішення, загальний розпад тощо. " Епігенетика показує нам, що травма передається шляхом модифікації геному », - пояснює він. Все відбувається так, ніби людина припускає таємний сором, розгублено потіє і чиє одкровення, в сімейній терапії, "Звільняє молоду дівчину від неї демони ", говорить він про одного зі своїх пацієнтів.
Нарешті, поширеність цього розладу в період статевого дозрівання показує, що анорексія пов’язана із завоюванням жіночності, що пояснює, чому стосунки з матір’ю часто є визначальними. " Серед моїх друзів-анорексичок мріє матизавжди народжується на килимі », Примітки Mathilde. Відносини з батьком настільки ж важливі: його присутність або відсутність з дочкою, впевнений погляд чи навіть еротичність, навіть винність, така як ці батьки, які коментують їхні нові форми, мають великий вплив на прийняття дівчатами-підлітками своїх жіночність.
"Ковчег мене врятував"
Після трьох послідовних госпіталізацій з приводу анорексії друг священика сказав Клеменсу: « Вам доведеться залишити батьків, інакше ви помрете. "У 19 років вона покинула свій будинок, своє місто, постукавши у двері Арки в Ліоні лише з одним багажем.
" Коли я заходжу, я бачу, як жінки роблять відрижку. Що я тут роблю? Але дуже швидко я відчув, що злучився зі своїми найкращими друзями. Вони були собою. ЕРосійські відносини. Нічого робитиБуду я товстий чи худий, ось щоХто їх зацікавив?знає. Я поступово зняв ліки. Через чотири місяці я знову почав набирати вагу. Там життя мало сенс. Ми не сказали: "Спершу візьміть диплом середньої школи". Ми жили там красою життя в реальному житті, з живими людьми, не турбуючись про їх успіх. "
Через рік вона відновила якусь цінність в його очах " полум'я радості та життя ". Рік бою, який все ще триває з повсякденною пильністю, щоб не пропускати їжу, як тільки загроза закріпиться.
Зараз дефектолог, вона засвідчує, що її досвід, де вона дізналася, що це таке " страждати понад розум "Показав йому красу і цінність бути людиною. Ця краса, яка також притаманна анорексику, та Антуанетті, побаченої очима її матері: " Цей шлях страждань - це також хіміяу світлі. Моя дочка чудова, вона розвинула чутливу гостроту в цьому досвіді слабкості, що буде скарбом, коли вона пройде випробування. "