Анорексія та кахексія при раку травлення

М. Деак, Р. Міхайла
Медична клініка II, медичний факультет, Університет Сібіу "Lucian Blaga"

Резюме
Анорексія та кахексія - це клінічні прояви, часто пов’язані зі злоякісними пухлинами травного тракту, що впливає на якість життя цієї категорії пацієнтів. Патогенез анорексії та кахексії пухлини корелює з наявністю продуктів пухлини та змінами синтезу біологічно активних гуморальних факторів організму. Імунологічний конфлікт хазяїн-пухлина відіграє головну роль. Після знання метаболічних механізмів на клітинному рівні можна буде розпочати ефективну терапію цих захворювань через злоякісну патологію.
Ключові слова: анорексія, кахексія, злоякісні пухлини

Анотація
Анорексія та кахексія є клінічними проявами, часто пов’язаними зі злоякісними пухлинами травного тракту, що впливає на якість життя цієї категорії пацієнтів. Патогенез пухлинної анорексії та кахексії корелює з наявністю деяких пухлинних продуктів та зміною синтезу деяких активних біологічних гуморальних факторів організму. Імунологічний конфлікт між господарем і пухлиною відіграє важливу роль. Після знання метаболічних механізмів на клітинному рівні вдасться розпочати деякі ефективні методи лікування цих страждань від злоякісної патології.
Ключові слова: анорексія, кахексія, злоякісні пухлини

Еволюція злоякісних пухлин шлунково-кишкового тракту (шлунок, товста кишка, печінка, жовчні протоки та підшлункова залоза) дуже часто відзначається анорексією, порушеннями смаку, ранньою ситістю, недоїданням, астенією, втомою.
Гіпотрофія може бути констатована в одній із таких ситуацій:
• втрата ваги> 10% за 6 місяців;
• втрата ваги> 5% за 3 місяці;
• ІМТ 30% споживання калорій).
Загальне парентеральне харчування, збагачене амінокислотами з розгалуженими ланцюгами (лейцин, ізолейцин та валін), покращило синтез білка при злоякісних пухлинах. Анорексія та кахексія зменшили механізм конкуренції з триптофаном.

Рисунок 1. Поступове застосування дієти при кахексії пухлини - за Ockenga J et al, 2002 (5)

---