Антибіотики у тваринництві Зброя стає тупим
Остерлох, Фальк
Стійкість до антибіотиків стає дедалі більшою проблемою. Однією з причин цього є регулярне використання цих препаратів у фабричному господарстві.
Зараз федеральний уряд хоче вжити контрзаходи за допомогою нового закону.
Проблема здавалася вже вирішеною. Коли в 1928 році шотландський бактеріолог Олександр Флемінг виявив бактерицидну дію пеніциліну, бактеріальні інфекції поступово втрачали жах. Але сьогодні, на початку 21 століття, жах повертається. Зброя, яку викували ліки, стала тупою проти деяких мікростійких мікробів.
Причини стійкості до антибіотиків різноманітні. Вони варіюються від некритичних рецептів до непослідовного прийому. Починаючи із спадних досліджень нових антибіотиків і закінчуючи масовим використанням у тваринництві. Нинішній «Звіт про використання антибіотиків та поширення антибіотикорезистентності в людській та ветеринарній медицині в Німеччині», або коротше GERMAP 2010, показує, що кількість рецептів на призначення антибіотиків в амбулаторному секторі майже не зросла за попередні роки. Однак, на думку авторів, загальне споживання значно збільшилось при призначенні резервних антибіотиків. У лікарнях для надання гострої допомоги щільність споживання антибіотиків зросла з 2004 року приблизно з 50 до 64 визначених добових доз на 100 днів догляду.
Формування опорів не відбувається рівномірно. Наприклад, резистентність до макролідів у пневмококів у пацієнтів з інвазивними захворюваннями знижується з 2006 року. Однак у випадку ізолятів кишкової палички із нерухомої зони тенденція до збільшення частоти стійкості до пеніцилінів або фторхінолонів широкого спектру продовжується, згідно з доповіддю GERMAP.
Тим часом федеральний уряд хоче зменшити масове використання антибіотиків у тваринництві. 28 лютого Бундестаг прийняв 16-ту поправку до Закону про ліки. Перш за все, Міністерство сільського господарства уповноважене втручатися постановами у розподіл антибіотиків у тваринництві. Таким чином, наприклад, він може в майбутньому заборонити використання антибіотиків, важливих для людської медицини, у тваринництві.
До цього часу ветеринарний лікар мав можливість в окремих випадках повторно призначати антибіотик, тобто використовувати його для лікування хворих тварин з відхиленням від його схвалення. Однак, якщо, наприклад, хінолони та цефалоспорини третього та четвертого покоління були переосвітлені, це може сприяти поширенню резистентності, йдеться у законі. Застосування цих антибіотиків пов'язано з поширенням явища стійкості до ESBL- (розширений спектр беталактамаз), що утворює мікроби.
Крім того, міністерство може в майбутньому передбачити, що певні антибіотики можуть застосовуватися лише самим ветеринаром, наприклад, якщо вони "можуть прямо чи опосередковано загрожувати здоров'ю людей або тварин, навіть якщо вони використовуються за призначенням, за умови, що вони не використовуються належним чином" або вони "багаторазово використовуються значною мірою, а не за призначенням".
Крім того, відповідальні органи повинні визначити в майбутньому, скільки антибіотиків на ферму та ветеринара використовується протягом шести місяців. Якщо власник домашньої тварини вище середнього, він та ветеринар повинні пояснити причини цього, показати, як можна зменшити вживання антибіотиків, та здійснити зменшення.