Апендицит апендицит - симптоми часто недооцінюються - ЗВАРОТНО
Апендицит - симптоми, часто занижені
Це симптоми, які деякі люди припускають через нешкідливі скарги на шлунково-кишковий тракт: біль у животі, нудота, іноді навіть температура. Але шлунок і кишечник не завжди доставляють дискомфорт.
Апендицит або апендицит, для яких термін апендицит став звичним, також може спровокувати симптоми. Ось чому важливо звертати увагу на ознаки на тілі і швидко реагувати.
Поява
Навіть таке невелике чужорідне тіло, як вишнева кісточка, може спровокувати апендицит. "Додаток має лише один вхід, жодного виходу і його легко заблокувати", - пояснює Таня Бруннерт, член Асоціації педіатрів (BVKJ).
Але це не повинно бути так: «Часто конкретної причини взагалі немає, апендикс також може запалитися сам по собі». Якщо запалення не лікувати негайно, може статися загроза життю розриву апендикса.
Простий або руйнівний апендицит
Апендицит поділяється на два типи. Простий (апендицит простий) і деструктивний апендицит (апендицит деструктивний). У простій формі на першій стадії виникає запальний набряк апендикса, який може спонтанно відступити. На другій стадії з’являється гній. На цій стадії запалення може перейти в деструктивну форму, що вимагає хірургічного лікування. У міру прогресування процесу порожнина апендикса заповнюється гноєм і секретом, тоді як запалення проникає в глибші шари тканин. Якщо його не лікувати, запальний процес може зруйнувати стінку тканини, що призведе до загрози життю розриву апендикса.
Постраждали
"Основний вік захворювання - від 10 до 15 років", - пояснює Бруннерт. Хлопчики страждають частіше, ніж дівчата. Навіть серед 15-20-річних людей все ще є багато тих, хто отримує це захворювання. Після цього хвороба виникає рідше.
Симптоми
Апендицит зазвичай асоціюється з неспецифічними симптомами, які також можуть бути віднесені до інших клінічних картин. "Початковий біль часто виникає у верхній частині живота, яка незабаром переходить у праву нижню частину живота. Перш за все, біль помітна в області пупка і живота і через 8-12 годин вона рухається в праву нижню частину живота. Біль також може бути більш вираженою, коли її струшують рухи. Особливо у вагітних жінок біль також виявляється в правій верхній або середній частині живота, оскільки апендикс у них зміщений.
Супутніми симптомами є нудота та лихоманка », - пояснює професор Крістіан Траутвейн з Німецького товариства гастроентерології, хвороб травлення та обміну речовин (DGVS). Апендицит також може мати больові симптоми при інших захворюваннях, наприклад у жінок при запаленні яєчників. Також важче з дітьми до двох років. "Іноді вони мають абсолютно різні симптоми, наприклад, кашель", - говорить педіатр Бруннерт.
діагностика
Зазвичай лікар використовує аналіз крові, щоб перевірити, чи підвищені білі кров’яні клітини та певний білок як ознака запальної реакції. Типовий біль під тиском, ущільнення або так званий біль, що відпускає: лікар натискає на область живота, а потім відпускає.
Якщо, як і при апендициті, спостерігається місцева запальна реакція очеревини, у цей момент пацієнт відчуває біль. Також корисно ультразвукове обстеження: «Придаток потовщений при апендициті, що часто можна добре побачити на УЗД», - пояснює Траутвейн.
лікування
Операція не завжди необхідна. У рідкісних випадках прийому антибіотиків може бути достатньо, говорить професор Ганс-Петер Брух, президент Професійної асоціації німецьких хірургів (BDC). Під час операції є можливість використовувати так званий поперемінний зріз. Лікар відкриває черевну порожнину саме там, де знаходиться апендикс, і видаляє запалену тканину.
Лапароскопія більш щадна. Хірург робить три невеликі надрізи на черевній стінці. Завдяки цьому він вводить інструменти та камеру в живіт. Таким чином він може побачити, чи запалений апендикс і чи потрібно його видаляти.
Цей метод найчастіше застосовується, коли апендикс ще не пробитий. Якщо відбувається прорив, хірург відкриє живіт з більшим розрізом. Після видалення запаленої тканини необхідно промити весь живіт. Це може зменшити мікробне навантаження.
Ризики
Проблеми можуть виникнути із загальним наркозом або з порушеннями загоєння ран. "Рівень ускладнень низький", - наголошує Траутвейн. За словами Бруха, існує додатковий ризик того, що "бактерії потраплять у черевну стінку під час операції, що може спричинити абсцес протягом декількох днів".
Тоді хірург повинен знову відкрити область, щоб секрет міг стекти. Рубцеві спайки в животі також можуть викликати труднощі пізніше і призвести, наприклад, до кишкової непрохідності.
регенерація
Це залежить від методу лікування, перебігу операції та відчуття болю, коли тіло знову повністю пружне. Після лапароскопії більшість пацієнтів можуть покинути лікарню за один-три дні.
"Особливо молоді пацієнти, як правило, знову підходять через кілька днів", - каже Траутвейн. При розрізі живота пацієнт зазвичай проводить п’ять-сім днів у лікарні. "У разі важкого перитоніту це може бути 14 днів", - додає педіатр Бруннерт.
Вона рекомендує зробити деякий перерву після перебування в лікарні, уникати занять спортом протягом двох-трьох тижнів і не піднімати важку атлетику. Окрім зовнішніх ран, процедура також створює рани в області живота, які повинні заживати. "Потрібно близько 14 днів, щоб тканина була повністю еластичною", - говорить професор Брух.
Слухач рятує радіоведучого шляхом дистанційної діагностики
Крістіан "Штубі" Штюбінгер модерує ранкове шоу з колегою з приватного мовника "Енергія" в Гамбурзі. Коли він описує біль у животі, слухач відповідає і рекомендує операцію.