Апендицит невеликий розріз або три крихітні отвори

Апендектомія, яка залишається посиланням, зараз дуже часто замінюється лапароскопічним підходом.

невеликий

Поліна Лена

Опубліковано 20.05.2016 о 12:24

Апендектомія залишається першою невідкладною операцією. Це також одна з опор підготовки хірургів, одна з перших операцій, яку вони виконують, оскільки це одна з найпростіших, коли діагноз чіткий. Класична техніка, розроблена наприкінці 19 століття, полягає у виконанні надрізу в точці Мак-Берні, в більшості випадків близько до відростка. Потім остання захоплюється, вирізається і видаляється через той самий розріз. "Дослідження показують, що цей простий, швидкий і недорогий підхід залишається найкращим і найбезпечнішим для будь-якої молодої та худої людини", - згадує проф. Філіпп Вінд, завідувач відділення загальної хірургії в лікарні Авіценна, Бобіньї.

Ця методика, яка залишається еталоном, зараз дуже часто замінюється лапароскопічним підходом: хірург робить кілька мікро-розрізів, через які проходить як свої інструменти, так і камеру, яка дозволяє візуалізувати черевну порожнину. "Нові хірурги оцінюють зручність такого підходу, який дозволяє їм знаходити апендикс навіть тоді, коли він знаходиться не там, де ви очікуєте, без необхідності продовжувати початковий розріз", - говорить професор Вінд.

Лапароскопія має дещо вищий ризик ускладнень

Крім того, лапароскопія дозволяє досліджувати черевну порожнину, коли, як це іноді трапляється, про апендикс на цьому етапі не може бути й мови. Лапароскопія має дещо вищий ризик ускладнень. Це також довше і дорожче. Тим не менше, він перевершує пацієнтів із ожирінням або жінок, у яких симптоми, як видається, пов'язані з гінекологічним розладом.

Основний ризик обох процедур полягає в тому, що хірург «відпустить» верхній кінець апендикса перед накладенням шва. Потім кал може втекти і викликати інфекцію в очеревині. Крім того, навколо ушитого місця іноді утворюється гнійник: потрібно буде втрутитися ще раз, щоб його дренувати.

РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ:

  • Професор Філіпп Вінд
  • апендектомія
  • Апендицит
  • Лапароскопія