Апендицит - Сторінка для годуючих

Апендицит це стан, що характеризується запаленням апендикса. Біль часто проривається центр живота, що відповідає місцем розвитку апендикса, як частини ембріональної середньої кишки. Цей біль зазвичай буває непрозорий, погано локалізований, вісцеральний.

сторінка

Червоподібний відросток (Appendix vermiformis) або просто «апендикс» - це рудиментарний сегмент товстої кишки, перетворений в лімфоїдний орган. Він імплантується в чек на На 2-3 см нижче клубової кишки і має форму a циліндрично-конічна або веретеноподібна трубка.

Зазвичай апендицит вимагає видалення запаленого апендикса або за допомогою лапаратомії, або за допомогою лапараскопії. Без лікування апендикс може розірватися, що призведе до перитоніту з подальшим шоком та крайньою смертю.

Ознаки та симптоми при апендициті

  • кольки в животі з пупковою локалізацією
  • біль у правій клубовій ямці
  • втрата апетиту
  • нудота
  • блювота
  • запор
  • втома
  • твердий живіт
  • лихоманка

Клінічні форми апендициту

  • гострий катаральний - апендикс і його мезо перевантажені, набряклі, з набряками і серозною гіперваскуляризацією.
  • флегмона - апендикс збільшений, жорсткий і пухкий, містить гнійну рідину під напругою.
  • гангренозний - апендикс набряклий, з абсцесами та ділянками некрозу стінок. У слизовій виявляються великі виразки. Апендикулярні судини тромбовані.

Параклінічні обстеження

УЗД відіграє важливу роль у позитивному діагнозі гострого апендициту, виділяючи запалений апендикс.

Аналізи крові - Лейкоцитоз Характерно близько 10000/ммк з/або без полінуклеозу (80-90%) та підвищеною ШОЕ. Збільшення лейкоцитів до 12000 при наявності клінічної картини гострого апендициту наводить на думку про діагностику.

Ускладнення апендициту

Генералізований перитоніт - є серйозним ускладненням гострого апендициту. Біль раптово посилюється, і тоді з’являються ознаки перитоніту.

Генералізація відбувається через кілька годин до 1-2 днів після клінічного початку гострого апендициту. Кишковий транзит зупинений. Загальний стан змінено. Присутні септична лихоманка та лейкоцитоз 15-20 000/мкм з нейтрофілами. В еволюціонованих формах пацієнт вражений.

Лікування

При підозрі на гострий апендицит рекомендується 4-6 годин спостереження з обстеженнями живота. Не можна давати антибіотики, коли діагноз під питанням, оскільки вони замаскують перфорацію.

Лікування передбачуваного гострого апендициту - це рання операція та апендектомія як тільки пацієнт готовий.

Може бути виконана апендектомія лапароскопічний. Цей хірургічний метод пов'язаний з швидший розряд.