АРТРИТ Тютюн та ожиріння зменшують будь-які шанси на ремісію
Ожиріння та куріння зменшують ймовірність раннього успіху лікування ревматоїдного артриту, виявляє це дослідження з Університету Макгілла (Монреаль), дані представлені на щорічному конгресі Європейської ліги проти ревматизму (EULAR 2016). Чітке повідомлення, мало шансів на тривалу ремісію навіть при ранній стадії ревматоїдного артриту (РА) у пацієнтів, які палять і страждають ожирінням. Лікарі та ревматологи повинні передати повідомлення, відкриваючи своїм пацієнтам перспективи значно поліпшити зменшення їх симптомів після відповідного лікування.
Ревматоїдний артрит - це хронічне калічне захворювання, яке вражає суглоби, сполучну тканину, м’язи, сухожилля та фіброзну тканину, викликаючи біль та деформацію. Поширеність РА коливається в цілому від 0,3% до 1% і частіше зустрічається у жінок та в розвинених країнах. Ремісія повинна бути метою лікування пацієнтів з РА. Однак дуже багато пацієнтів не досягають успіху: таким чином, протягом 10 років після появи хвороби понад 50% пацієнтів у багатих країнах не можуть підтримувати професійну діяльність. "Незважаючи на високу поширеність надмірної ваги та куріння у пацієнтів з РА, ще не було зрозуміло, наскільки ці запобігаючі фактори способу життя впливають на ймовірність досягнення стабільної ремісії", - говорить доктор Сьюзен Бартлетт з Університету Макгілла.
Дослідження показує, що некуріння і підтримка здорової ваги можуть мати значний вплив на зменшення симптомів. У дослідженні оцінювали незалежний вплив індексу маси тіла (ІМТ) та куріння на час до ремісії протягом перших трьох років після постановки діагнозу у 1008 пацієнтів із скоростиглим ревматоїдним артритом.
- Трохи менше половини учасників чоловічої статі мали надлишкову вагу і третина страждала ожирінням, 20% курили.
- Серед жінок трохи менше третини мали надлишкову вагу, третина страждала ожирінням і 15% палили.
Після поправки на незрозумілі фактори, такі як вік, етнічна приналежність, ступінь інвалідності, рівень болю, раннє застосування метотрексату,
Ø куріння та надмірна вага пов’язані із значними незалежними та комбінованими наслідками на ймовірність тривалої ремісії у чоловіків та жінок.
41% чоловіків, які не палять, із здоровим ІМТ мають ймовірність досягти тривалої ремісії протягом 3 років, проти 15% чоловіків, які палять та страждають ожирінням.
· 27% жінок у цій ситуації проти 10% жінок, які палять і страждають ожирінням ...
Коротше кажучи, куріння та надмірна вага розділяють шанси ремісії на 3.