Асцит d; обробка, причини та прокол
Асцит - це ненормальне накопичення рідини в черевній порожнині, а точніше в порожнині очеревини, тобто між двома шарами очеревини, оболонкою, що вистилає живіт.
- Визначення
- Симптоми
- Причини
- Діагностичний
- Лікування
- Пункція асциту
- Профілактика
Визначення: що таке асцит ?
"Асцит відповідають наявність води в животі", негайно резюмує професор Віктор де Ледінген, гепатолог університетської лікарні Бордо. Асцит точно відповідає накопиченню (випоту в медичному плані) рідини в очеревині, нормально порожньому просторі, який вистилає черевні органи.
Симптоми: збільшення об’єму живота, випіт.
Асцит часто безболісний, але спричиняє збільшення об’єму живота, збільшення ваги та тяжкість живота через накопичення рідини. Ми також можемо виявити набряки нижніх кінцівок і плевральний випіт (рідина проходить між двома шарами плеври, що покриває легені).
Причини: цироз ?
Цей витік рідини обумовлений захворювання печінки, цироз, майже у 80% випадків. Рідше це може бути викликано рак. "Кілька видів раку можуть викликати асцит: шлунка, товстої кишки, яєчників, молочної залози ... Це означає, що рак поширився на очеревину і, отже, відносно розвинений", пояснює гепатолог.
Діагноз: знак кубика льоду
Діагноз асциту не є простим, коли він присутній у невеликих кількостях. Його можна укладати післяУЗД абосканер призначаються лікарем у разі сумнівів. З іншого боку, коли асцит досягає великого обсягу, він стає видимим і легко ідентифікується. "Перш за все це зрозуміє пацієнт, оскільки він дуже швидко набирає вагу, а живіт набрякає", - розповідає професор де Ледінген.
Тоді для лікаря достатньо приступити "знак кубика льоду" для встановлення діагнозу. "Коли лікар оглядає пацієнта, він натисне на печінку. У разі асциту остання відпочиває у воді, як кубик льоду в склянці, і, отже, опускається, а потім знову піднімається при натисканні", уточнює Віктор де Ледінген.
Прокол рідини можна досягти. Аналіз рідини дає інформацію про походження асциту. Наявність ракових клітин у рідині є ознакою пухлинної причини, такої як рак травної системи або яєчників, яку потім потрібно точно визначити.
Лікування та зцілення
"Спочатку потрібно шукати причину, а потім намагатися її лікувати", - пояснює професор де Ледінген. Для лікування асциту як такого, як лікування першої лінії, пацієнту призначатимуть діуретики, щоб він міг більше сечі і таким чином позбувся зайвої рідини. І додати: "Друга частина лікування полягає у примушенні пацієнта приймати дієту з низьким вмістом солі".
Пункція асциту
Пункція асциту - це медична техніка, яка має на меті евакуацію накопиченої рідини: "ми вкладаємо голку в живіт, з'єднану з трубою. Вода буде проходити через голку і трубу, а потім потраплятиме в банку. Точно як сифонування бензобака. Таким чином, ми видаляємо до десяти літрів рідина в самих крайніх випадках ", пояснює гепатолог. Ця методика проводиться в лікарняних умовах і триває кілька годин.
"Пацієнт отримає полегшення, оскільки вода стискає його органи. Але якщо причину не усунути, асцит повернеться", - попереджає доктор де Ледінген. У випадках хворих на цироз печінки, у яких асцит повторюється дуже регулярно, це є зараз протези під назвою "ПІДКАЗКИ" що запобігають проколи.
Профілактика: як не мати асциту ?
Щоб запобігти асциту, ми повинні уникати факторів ризику захворювань, що є джерелом накопичення рідини, починаючи з зловживання алкоголем, в основі багатьох цирозів.
Інформаційний бюлетень
Завдяки професору Віктору Ледінгену, гепатологу, відділення гепато-гастроентерології та онкології органів травлення, Університетській лікарні Бордо.