Атаксія d; фініш, симп; мій і лікування
Атаксія відноситься до порушення рівноваги та координації рухів неврологічного походження. Це симптом, а не хвороба, яка може мати кілька причин. Як це розпізнати? Пояснення невролога Олів’є Руо.
- Визначення
- Види атаксії
- • Пропріоцептивна атаксія
- • Атаксія мозочка
- • Вестибулярна атаксія
- • Атаксія Фрідрайха
- Симптоми
- Причини
- Вік
- Діагностичний
- Лікування
Визначення: що таке атаксія ?
Атаксія - це не патологія, а симптом: "Це тип порушення рівноваги або рухової координації. Цей симптом є наслідком дисфункції певних структур нервової системи, таких як мозочок, вестибулярний апарат або система чутливості ", пояснює Олів'є Руо, лікар-невролог. Атаксія не стосується м'язів, тому сила м’язів зберігається. Ці порушення можуть з’являтися при стоянні, ходьбі або під час виконання руху. Причина може мати кілька витоків: дисфункція мозочка, пошкодження вестибулярного апарату ... Тому ми можемо розрізнити три типи атаксії: пропріоцептивна атаксія, мозочкова атаксія та вестибулярна атаксія.
Види атаксії
Пропріоцептивна атаксія
Пропріоцептивна атаксія обумовлена пошкодженням периферичних або центральних пропріоцептивних шляхів, що спричиняє глибокий дефіцит чутливості. "У цьому випадку, крім класичних симптомів, у людини спостерігається порушення рівноваги, яке посилюється, якщо у нього більше немає зорових сигналів (ходьба в темряві або із закритими очима викликає дисбаланс і падіння)", пояснює лікар.
Атаксія мозочка
Атаксія мозочка зумовлена порушенням функції мозочка. У цьому випадку це впливає на здатність координувати та виконувати рух: "Це відрізняється від інших, тому що людина буде мати так звану" п'яну "прогулянку, як під впливом алкоголю", пояснює він. . Цей вид атаксії може виникнути після інсульту мозочка.
Вестибулярна атаксія
У випадку вестибулярної атаксії симптом викликаний проблемою у внутрішньому вусі: "Виникне відчуття нестабільності, трохи як у нас, коли ми весело крутимося дуже швидко. - навіть із закритими очима ви зупиняєтесь і відкрийте очі, є тенденція відходити в бік, і ви падаєте ", - детально повідомляє невролог.
Атаксія Фрідрайха
Хвороба Фрідрайха (на ім’я невролога, який її знайшов) або атаксія Фрідрайха - це генетичне та прогресуюче захворювання. Отже, це не просто атаксія, а справжня хвороба із супутніми симптомами. Окрім порушень рівноваги та координації рухів внаслідок атаксії, спостерігається ураження серця, порушення роботи кісток і суглобів, а іноді і діабет.
Симптоми
Атаксія проявляється порушенням ходьби та рівноваги. Таким чином, можуть бути часті падіння та неточні рухи. "Коли цей симптом інтегрує процесію інших ознак, ми рухаємось до синдрому, який називається мозочковим, вестибулярним або навіть чутливим пропріоцептивним", - уточнює лікар. У дітей певні інфекції, спричинені вірусом, наприклад, вітрянка, можуть викликати так звані «гострі» атаксії. Вони спонтанно зникають через кілька днів.
Причини
Існує багато можливих причин атаксії:
В якому віці ?
Атаксія може розвинутися з народження, наприклад, у випадку генетичного захворювання або в будь-якому віці життя.
Діагноз: які обстеження, кого проконсультувати ?
Клінічний огляд лікаря або невролога зможе вказати семіологію. "Залежно від контексту виникнення, способу установки, розвитку, це дасть змогу шукати причину, і ми проведемо певні обстеження, щоб підтвердити це", - пояснює лікар. Серед цих іспитів ми переходимо від аналіз крові доМРТ головного мозку і мозочок найчастіше, іноді за допомогою ЛОР-оцінки, а іноді за допомогою електронейроміограми або а МРТ спинного мозку, для оцінки пропріоцептивних сенсорних шляхів.
Лікування: як лікувати атаксію ?
Інформаційний бюлетень
Лікування симптому атаксії залежить від лікування її причини, і їх існує безліч. "Залежно від цього можна також запропонувати фізіотерапію, іноді вестибулярну", - пояснює невролог.
- Якщо причиною є інсульт і що про це дуже швидко піклуються, можна не мати наслідків, отже, важливість виклику SAMU за найменших сумнівів.
- У разі генетичних або дегенеративних захворювань при прогресуючому погіршенні мозочка лікувального лікування в даний час не існує. Але "деякі ліки надають метаболічну дію при атаксії Фрідрайха, щоб допомогти клітинам залишатися оксигенованими, щоб повільніше розвиватися, що слід поєднувати з фізіотерапією при порушенні ходьби або логопедією, коли ходьба порушена. Слово торкається". Також є обнадійливі перспективи щодо генної терапії або MIN-102, але ця можливість зараз все ще знаходиться на стадії дослідження.