Багатоводдя - BabyCenter

У цій статті

  • Що таке багатоводдя?
  • Звідки я знаю, що у мене багатоводдя?
  • Як діагностується багатоводдя?
  • Що викликає багатоводдя?
  • Як будуть лікувати моє багатоводдя?
  • Надлишок рідини можна відсмоктувати?
  • Що станеться, якщо дитина народилася зараз?
  • Як найкраще впоратися з багатоводдям?

Що таке багатоводдя?

Багатоводдя, також відоме як багатоводдя, описує той факт, що у вагітної жінки занадто багато навколоплідних вод у матці (матці). Це трапляється лише на дуже невеликій кількості вагітностей. Більшість багатоводдя відрізняються легким та середнім ступенем.

Crafter 2009

Навколоплідні води, які оточують вашу дитину, захистять її в тому випадку, якщо вас вдарить або вдарить у живіт або здавить живіт. Рідина також захищає вашу дитину від інфекції та допомагає їй розвивати легені та кісткову систему.

Навколоплідні води збільшуються в кількості, поки не досягнуть приблизно одного літра через 30 тижнів. Приблизно до дати закінчення терміну кількість зменшується приблизно до 800 мл (Crafter 2009). Ваша дитина регулює кількість рідини, регулярно ковтаючи навколоплідні води і виділяючи їх із сечею.

Якщо цей делікатний баланс порушений, кількість навколоплідних вод може швидко збільшуватися. У важких випадках багатоводдя може статися збільшення до трьох літрів, що втричі більше, ніж у звичайному стані.

Звідки я знаю, що у мене багатоводдя?

Ваш живіт буде великим і дуже пухким, а шкіра витягнутою і блискучою. Ви відчуваєте дискомфорт і швидко задихаєтесь, і вам важко підніматися сходами.

Багатоводдя може погіршити такі симптоми вагітності:

Як діагностується багатоводдя?

Ваша акушерка або лікар під час обстеження визначить, що ваш живіт занадто великий на час вагітності. Лікареві або акушерці важко відчути вашу дитину чи почути серцебиття. Це тому, що навколо вашої дитини стільки рідини, що він може легко змінити положення. (Crafter 2009). Ультразвукове сканування може підтвердити діагноз багатоводдя. Кількість рідини вимірюється в чотирьох точках навколо вашої дитини, щоб розрахувати так званий індекс навколоплідних вод. У третьому триместрі воно зазвичай рухається між 5 і 20 см. Індекс більше 8 дюймів означає, що у вас багатоводдя (Baker and Kenny 2011). Чим вищий показник, тим серйозніша проблема.

Іноді іспит також виявить причину вашого стану. Це може бути, наприклад, трансфузійний синдром при багатоплідній вагітності або ускладнення вагітності (Crafter 2009).

Що викликає багатоводдя?

Не завжди вдається точно визначити причину багатоводдя. У легкій формі це часто не вдається, але у більш важких випадках, як правило, можна встановити причину. Зайва рідина може бути пов’язана з проблемою з вашою дитиною, плацентою або вашим власним здоров’ям.
Можливі причини:

  • Діабет, якщо рівень цукру в крові недостатньо під контролем. Ваша дитина буде виробляти більше сечі, а навколоплідні води збільшаться. Щоб виключити гестаційний діабет, ваш лікар проведе вам тест на толерантність до лукози.
  • Вагітність з однояйцевими близнюками, у яких розвинувся синдром переливання близнюків.
  • Захворювання вашої дитини, яке перешкоджає надходженню рідини через їх систему. Це може бути через закупорку стравоходу або проблему з контролем м’язів під час процесу ковтання. Дитина не може ковтати навколоплідну рідину і не може регулювати її кількість.
  • Генетичні порушення, такі як синдром Дауна або синдром Едвардса (Бойд і Картер, 2008) .
  • Якщо у вас є така інфекція, як парвовірус (відомий як краснуха) або токсоплазмоз.

Як будуть лікувати моє багатоводдя?

Це залежить від тяжкості вашої хвороби та того, чи знайдено причину вашого стану. У легких випадках, для яких немає конкретних причин, цілком ймовірно, що ваш стан покращиться сам по собі у міру прогресування вагітності (Crafter 2009) .

Ваш лікар та акушерка порадить вам якомога більше відпочивати. Це може означати, що ви будете на лікарняному або вам заборонять працювати. Ви також можете потрапити до лікарні.

Якщо рівень цукру в крові високий, і ви ще не лікуєтеся як діабет, вас можуть направити до діабетолога. Коли рівень цукру в крові нормалізується, кількість навколоплідних вод також зменшиться.

Ваш стан буде регулярно перевірятися, будь то в лікарні або амбулаторно з вашим гінекологом.

УЗД може виявити інші проблеми та перевірити рівень рідини. Якщо це детальне обстеження показує, що нічого немає, швидше за все, ваша дитина здорова, і багатоводдя має інші причини.

Залежно від причини збільшення рідини, вам можуть призначити препарат для зменшення кількості сечі у вашої дитини.

Якщо у вашої дитини є аномалія, яка є оперативною, може знадобитися пологи. Потім вашу дитину переведуть в хірургічне відділення для немовлят для проведення операції (Crafter 2009). Хірург, який спеціалізується на немовлятах, зробить операцію після обговорення з вами, що найкраще для вас і вашої дитини.

Надлишок рідини можна відсмоктувати?

У важких випадках багатоводдя, амніотичну рідину можна аспірувати для зменшення об’єму. Це може зменшити ризик передчасних пологів або плаценти, яка починає відокремлюватися від стінки матки.

Однак ця процедура також включає ризики. З одного боку, це збільшує шанси заразитися інфекцією, а також може спричинити початок пологів. Крім того, рідина часто утворюється знову, і процедуру доводиться повторювати.

Навіть якщо ви багато відпочиваєте через збільшену матку, все одно існує ймовірність передчасних пологів (Crafter 2009) .

Ваша акушерка пояснить ознаки передчасних пологів, щоб ви могли негайно звернутися до лікарні, якщо почалися пологи або лопнув плодовий міхур.

Що станеться, якщо дитина народилася зараз?

Ваші сутички, швидше за все, будуть нормальними. Однак вага вашої дитини разом з додатковою рідиною може призвести до передчасних пологів (Crafter 2009). Якщо у вас лопнула вода перед тим, як почати пологи, негайно лягайте і викликайте швидку допомогу.

Якщо сутички починаються до закінчення 37 тижнів, вам слід зателефонувати у пологове відділення. Викликайте швидку допомогу, якщо вас ніхто не може привезти.

Навіть якщо у вашої дитини, мабуть, все добре, і вам не потрібно звертатися до спеціалізованої клініки, тепер ви будете ретельно спостерігати під час пологів. Для цього є вагомі причини:

  • Додаткова рідина ускладнює для вашої дитини опускання голови в таз. Коли плодовий міхур лопається, пуповину можна втягнути у вашу піхву і таким чином лягти перед головою вашої дитини (Crafter 2009). Якщо це трапиться, можливо доведеться провести екстрене кесарів розтин.
  • Плацента може передчасно розпушитись, якщо ваша матка раптово скорочується після того, як навколоплідні води витекли (Crafter 2009) .
  • У вас підвищений ризик сильних кровотеч (крововиливів) після пологів. Отже, може бути рекомендований індукований післяродження (NCCWCH 2007) .
  • Якщо у вас діабет або ви виношуєте велику дитину, ваша акушерка подбає про те, щоб ваша дитина постійно рухалася вниз по вашому тазу. Іноді плече дитини застряє за лобковою кісткою. Якщо це станеться, акушер допоможе вам зайняти позицію, яка звільнить дитину (RCOG 2005) .

Якщо ваші симптоми погіршуються при вагітності на передовому терміні, ваш акушер може порекомендувати породження пологів (Crafter 2009) .

Ваш лікар може також порадити вам зробити планове кесарів розтин. Особливо це може бути, якщо:

  • Вони чекають двійнят
  • Ваша дитина лежить навпроти лона
  • Ваша дитина не знаходиться у фіксованому положенні (нестабільне положення) (Thomas and Paranjothy 2001)

Але, будь ласка, пам’ятайте: більшість жінок з багатоводдям мають здорових дітей, особливо якщо вони мають легку форму (Boyd and Carter 2008, Crafter 2009) .

Як мені найкраще впоратися з багатоводдям?

Якщо ви відчуваєте задишку легко:

  • Якщо є можливість, залиште все необхідне на день на першому поверсі
  • витрачайте достатньо часу на домашні справи і працюйте лише з невеликими інтервалами
  • прийміть запропоновану допомогу і постарайтеся багато відпочити

Оскільки ваша матка тисне на ваш живіт, у вас може виникнути печія. Щоб пом'якшити це, ви можете:

  • регулярно їжте невелику кількість.
  • Не їжте безпосередньо перед сном і не лягайте відразу після їжі.
  • Не їжте і не пийте нічого, що погіршує печію, наприклад гостру їжу.
  • Спробуйте за допомогою подушок підняти верхню частину тіла під час сну.
  • Попросіть свого лікаря, чи може він/вона прописати щось від печії. (PRODIGY 2008) .

Якщо у вас багатоводдя, ви, швидше за все, будете стурбовані і страждаєте від збільшення об’єму тіла. Спробуйте розвіяти свої турботи, виконавши:

  • збирайте якомога більше інформації, наприклад, з ваших дородових занять.
  • Знайдіть приємні відволікаючі фактори. Якщо ви не хочете виходити на вулицю, запросіть друзів або проведіть DVD на ніч.
  • Поговоріть з іншими майбутніми мамами спільноти BabyCenter, які мають такий самий досвід.

І якщо у вас багатоводдя, і ви виявите нові симптоми або існуючі симптоми погіршуються, зателефонуйте акушерці або негайно зверніться до найближчої лікарні.

набрякати

Бейкер П.Н., Кенні Л.К. ред. 2011 рік. Акушерство десятьма вчителями. 19-е видання. Лондон: Ходдер Арнольд

Бойд Р.Л., Картер Б.С. 2008 рік. Багатоводдя та олігогідрамніон. eMedicine.emedicine.medscape.com [Доступ до січня 2012 року]

Crafter, H. 2009. Проблеми вагітності. У: Фрейзер Д.М., Купер М.А. ред. Майлз Підручник для акушерок. 15-е видання Едінбург: Черчілль Лівінгстон, 351-3