Баріатрична хірургія - фахівець з хірургії DIAKO Бремен

Команда ожиріння DIAKO під керівництвом професора доктора Стефан М. Фрейз та доктор Тобіас Мюллер відповідає на ваші запитання щодо ожиріння та лікування. На цих сторінках ви знайдете необхідну інформацію.

Ожиріння - це хронічний стан

Це може призвести до серйозних вторинних захворювань і часто суворо обмежити тих, хто постраждав фізично та соціально. Не в останню чергу через соціальну стигматизацію, яка пов’язує ожиріння виключно з власною поведінкою або слабкістю характеру. Ожиріння не тільки спричинене неправильним харчуванням та відсутністю фізичних вправ, але і має складні причини. Причини можуть включати схильність, наслідки інших захворювань, побічні ефекти деяких ліків, а також емоційні впливи та ймовірно дефекти обміну речовин, які ще не розгадані.

Ви можете зв’язатися з нами в будь-який час електронною поштою або телефоном.

Як визначається патологічне ожиріння (ожиріння)?

До Класифікація ожиріння індекс маси тіла (ІМТ) закріпився на міжнародному рівні. Це формула для розрахунку ступеня ожиріння на основі маси тіла щодо розміру тіла (маса тіла в кілограмах, поділена на зріст тіла в квадратних метрах, кг/м2).

Від ІМТ від 25 кг/м2 до 30 кг/м2 можна говорити про надмірну вагу. Фактичне ожиріння починається з ІМТ 30 кг/м2, тоді як патологічне ожиріння визначається з ІМТ 40 кг/м2.

Навіщо хірургічне лікування хворобливого ожиріння?

Оскільки патологічне ожиріння - це більше, ніж просто косметична проблема, терапія стає все більш важливою. Ожиріння саме по собі становить серйозний ризик для здоров'я.

Доведено, що діабет II типу, хвороби серця, високий кров'яний тиск, апное уві сні, а також болі в спині та суглобах викликані ожирінням. Крім того, у пацієнтів із зайвою вагою середня тривалість життя зменшується до десяти років. Було показано, що це сильно залежить від тяжкості супутніх захворювань, таких як B. Цукровий діабет II типу та високий кров’яний тиск разом.

Дослідження якості життя пацієнтів із ожирінням показали, що люди з ожирінням мають якість життя, яке часом є настільки ж низьким, як і у пацієнтів, які страждають на злоякісні пухлинні захворювання. Особливо у випадку вираженого ожиріння, одна нехірургічна терапія (мультимодальна терапія) рідко може досягти постійного зниження ваги. Ефективність операцій із ожирінням, з іншого боку, зараз науково доведена і також є постійною. Тривала втрата ваги після операції часто призводить до поліпшення, якщо не лікування, вторинних захворювань, таких як діабет, хвороби серця та високий кров'яний тиск. Це також може призвести до збільшення тривалості життя.

Які пацієнти підходять для хірургічної терапії?

Не кожному хворому із надмірною вагою підходить. Ми досліджуємо необхідність та чутливість операції на міждисциплінарній основі. Слід виконати наступні пункти:

1. Як правило, ви повинні бути повнолітніми та не старше 65 років. Однак від цього правила можна відступити в окремих випадках.
2. Ваш ІМТ становить 40 кг/м2 або більше.
3. При ІМТ 35 кг/м2 і вище, а також серйозних вторинних діагнозах ожиріння, таких як цукровий діабет II типу, проблеми із серцем та суглобами та апное сну, операція також може бути корисною.
4. "Мультимодальна терапія" для зменшення ваги не показала достатнього ефекту. Це означає, що рекомендації щодо харчування, ЛФК, дієтичні заходи, групова терапія (наприклад, група самодопомоги) та психологічна підтримка повинні проводитися протягом щонайменше шести місяців.
5. Вони не повинні проявляти жодної потенції до залежності і повинні бути готовими до постійної зміни своїх життєвих та харчових звичок.
6. Психологічний звіт підтверджує вашу придатність до проведення баріатричної хірургії.

Дослідження для уточнення хірургічного лікування

Для з'ясування можливості хірургічної терапії необхідна низка функціональних обстежень за різними спеціалізованими дисциплінами,
що зазвичай можна зробити амбулаторно. До них належать:

1. детальна дискусія щодо скарг та попередніх методів лікування
2. детальний внутрішній огляд
3. психологічна оцінка
4. функціональна діагностична оцінка шлунково-кишкового тракту, включаючи ендоскопію та вимірювання тиску нижнього стравохідного сфінктера
5. заключна дискусія щодо показань та інформації.

Окрім цього, можуть знадобитися подальші обстеження, якщо у вищезазначених обстеженнях є якісь неясності. Згодом питання про прийняття витрат має бути роз'яснено у відповідній медичній страховій компанії; відповідний пацієнт повинен влаштувати це самостійно.

Призначення а інформацію про необхідну діагностику можна отримати у Година консультації нашого черевного центру (BBZ) або під Т 0421-6102-2592

---