Баріатрична хірургія Клуж Ожиріння хірургія ЦІНИ, ГРАФІКИ
Зі статті:
Лікування ожиріння - баріатрична хірургія Клуж Напока - доктор Богдан Амза. Клініка Венарт. Номер телефону: +40364 140261.
Визначення баріатричної хірургії - баріатрична хірургія передбачає хірургічні втручання, за допомогою яких можна схуднути або провести процедуру шунтування шлунку або тонкої кишки. З його допомогою люди з надмірною вагою можуть значно і назавжди схуднути.
Ця процедура передбачає розміщення кільця на шлунку, щоб зменшити його об’єм та кількість їжі, яку можна вживати під час їжі. Ця операція не передбачає вирізання частини шлунка і ідеально підходить для будь-якого пацієнта, який хоче скинути зайві кілограми. Це проста процедура для проведення, класична вона чи лапароскопічна. Це дуже підходяща процедура, оскільки вона може бути оборотною, оскільки кільце може бути придушене новою операцією.
Під загальною анестезією у пацієнта є чотири розрізи приблизно 0,5-1 см. Через них вводиться відеокамера та кілька інструментів, за допомогою яких кільце розміщується на верхньому полюсі шлунка. Канал проходу між верхнім і нижнім резервуаром регулюється зовні, впорскуючи рідину на рівень надувного кільцевого отвору. Спочатку елементи досягнуть верхнього резервуара, потім перемістяться до нижнього резервуару, все відбувається повільним темпом. Створюючи цей нижній резервуар з обмеженим (малим) розміром, кількість споживаної їжі зменшується до максимум 30 мл.
Метод лапароскопічної установки шлункового кільця має здатність зменшувати зайву вагу приблизно на 50% у перші 3 роки після операції, вага може зберігатися протягом усього життя.
Лікування ожиріння - Переваги кріплення шлункового кільця
• біль мінімальної інтенсивності
• обмеження дієти засноване на тому, що досягається негативний енергетичний баланс, що змушує організм використовувати жирові запаси;
• зменшуються ризики захворювань, пов’язаних з ожирінням (серцево-судинні захворювання, зміни функції дихання, діабет, хронічна венозна недостатність, дефіцит у створенні гормонального балансу тощо);
• після цієї процедури не потрібно приймати добавки з мінералами або вітамінами;
• мінімальні шрами.
• втручання супроводжується досить низьким рівнем можливих післяопераційних ускладнень.
Період відновлення після встановлення шлункового кільця скорочується (1-2 дні), а повернення до роботи здійснюється приблизно через тиждень, якщо робота не вимагає великих фізичних зусиль, а якщо передбачає збільшення фізичних зусиль, повернення на роботі можна зробити приблизно за два тижні. У перші 2-3 дні після операції заборонено керувати транспортним засобом, і відновлення цієї діяльності можна відновити приблизно через 10 днів після операції, але буде певний дискомфорт.
У перші два тижні після встановлення шлункового кільця дієта буде досить суворою і має на меті допомогти шлунку адаптуватися до нового створеного резервуару. Прийом їжі повинен тривати близько 20-30 хвилин, і рекомендується приймати 5-6 прийомів на день, що замінить три основні прийоми їжі. Також не рекомендується їсти їжу без почуття голоду, а коли виникає відчуття спраги, їжу слід припинити.
Іншим методом баріатричної хірургії є складання шлунка. Це метод зменшення об’єму шлунка шляхом видалення частини, яка називається «великим викривленням». Сприятливий ефект від цієї операції полягає у значному зменшенні їжі, яку можна вживати під час їжі, та у зменшенні апетиту. Втручання рекомендується тим пацієнтам, які мають неконтрольовану дієту за допомогою дієт для схуднення.
В якості показань рекомендується тим пацієнтам, які страждають ожирінням і потребують зменшення маси тіла. Протипоказання до цієї процедури адресовані пацієнтам, які страждають на шлунково-стравохідну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) та хворим на грижу діафрагми.
Заявка є кредитною процедурою з незначними ризиками порівняно з іншими баріатричними процедурами, і процедура є оборотною.
Баріатрична хірургія Клуж - Як проводиться процедура складання шлунка?
Втручання передбачає виконання 5–6 розрізів невеликого розміру (0,5-1 см) на животі. Він використовує відеокамеру та деякі біржі, за допомогою яких вводяться інструменти, з якими слід працювати. Одна або кілька складок шлунка вшиті всередину шлунка, так що обсяг зменшиться приблизно на 70%. Таким чином шлунок буде зберігати набагато менше їжі, а пацієнтам буде достатньо дуже низького споживання їжі.
Лікування ожиріння - Переваги складання шлунка:
• не передбачає імплантації сторонніх тіл в організм або резекції шлунка;
• він оборотний, тому від нього можна відмовитись за допомогою нового втручання;
• рівень ускладнень дуже низький;
• втручання лапароскопічне, тому відновлення відбувається дуже швидко;
• внаслідок післяопераційної втрати ваги покращуються метаболічні порушення, пов’язані з ожирінням (наприклад: діабет, артеріальний тиск тощо)
Відновлення відбувається швидко, включаючи госпіталізацію приблизно через 1-2 дні, після чого пацієнт виписується і може відновити звичну діяльність. Повернутися на роботу можна приблизно через тиждень у разі сидячої роботи або приблизно через два тижні, якщо робота вимагає збільшення фізичних зусиль.
Найпопулярніший метод баріатричної хірургії називається лапароскопічною поздовжньою резекцією шлунка (шлунковий рукав). Це процедура зменшення шлунку, призначена для пацієнтів із ожирінням з вищим ступенем ризику або для тих, хто хоче мінімізувати ризик хірургічного втручання. Його також можна проводити пацієнтам похилого віку.
Баріатрична хірургія Клуж - що це за процедура на шлунковому рукаві?
Це втручання виконується за допомогою лапароскопічних методів, тому проводиться резекція частини шлунка і робиться шлунковий зонд, який має об’єм приблизно 100-150 мл (практично шлунок перетворюється на зонд, який зберігає свою функцію). Після цього втручання можна буде їсти лише невелику кількість їжі, що спричинить дуже сильне відчуття спраги, оскільки ємність шлунка буде дуже малою. Крім того, видаляючи велику частину шлунка, витягується та частина, яка виробляє гормон, який називається грелін, і яка викликає почуття голоду. Оскільки воно більше не може виникнути, почуття голоду зникає, замінюючись почуттям спраги.
Баріатрична хірургія Клуж - Переваги шлункового рукава
• після зменшення обсягу шлунка він буде нормально функціонувати, тому ви зможете споживати більшість продуктів, але в невеликих кількостях;
• не виявляє явищ мальабсорбції, тому не впливає на засвоєння вітамінів та/або мінералів, тому не потрібно доповнювати їх добавками;
• ризики закупорки кишечника після такої баріатричної процедури мінімальні/майже відсутні;
• цей метод мінімізує ризик виразки шлунка;
• процедура унікальна;
• виконання цього втручання дозволяє уникнути будь-яких ускладнень, які можуть бути спричинені потраплянням в організм стороннього тіла;
• наступне зниження ваги завдяки цій процедурі покращує захворювання, пов’язані з ожирінням (діабет, гіпертонія тощо);
Відновлення складається з госпіталізації приблизно 1-2 дні, після чого проходить період близько місяця, коли слід приймати легку напівтверду дієту. Після цього терміну буде прийнята тверда низькокалорійна дієта, збагачена білками. Пацієнт може повернутися на роботу приблизно через два тижні, а загальний час відновлення становить близько 3-4 тижнів.
Лікування ожиріння - Тривалість втручання в шлунковий рукав (зменшення шлунка) становить від 1 до 3 годин.
Останній із представлених методів - шлунковий шунтування і призначений для пацієнтів, які страждають на поширене патологічне ожиріння, тобто мають індекс маси тіла більше 50 або тих, хто страждає ожирінням більше 5 років, не має проблем із вживанням алкоголю., не страждають психічними розладами та віком від 18 до 65 років.
Баріатрична хірургія Клуж - що це за процедура шунтування шлунка?
Процедура полягає у скріпленні верхньої частини шлунка, який трансформується у мішечок приблизно на 20 мл, таким чином залишаючи нижній шлунок, який не використовуватиметься. Більш того, тонкий кишечник відділений приблизно в 50 см від дванадцятипалої кишки, підведений і пришитий до цього мішка. Це створює Y-подібний ланцюг (Roux-en-Y), який «замикає» більше 80% шлунка та першої частини тонкої кишки.
Таким чином, пацієнт може їсти невелику кількість твердої їжі, яка потім виводиться з тонкої кишки, не доходячи до ділянок, де відбувається максимальне всмоктування, поглинаючи таким чином менше калорій. З тонкої кишки їжа потрапляє в товсту кишку, а неперетравлені залишки будуть усунені, тому травлення завершено.
Лікування ожиріння - Переваги цього шлункового шунтування
• із втратою ваги, яка відзначається після цього втручання, покращуються медичні стани, пов’язані з ожирінням (гіпертонія, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, біль у спині та суглобах, обструктивне апное сну);
• деякі стани можуть повністю зникнути, такі як набряк ніг або венозна тромбоемболія;
• спостерігається поліпшення симптомів діабету, рівень цукру в крові може впасти без медикаментозного лікування, і ми навіть можемо говорити про зцілення у деяких пацієнтів;
Як післяопераційний час відновлення, госпіталізація трохи довша, ніж при інших баріатричних процедурах, і триває близько 4-5 днів. У перші дні пацієнт зможе вживати рідини, але уникаючи солодких рідин, потім напівтвердих продуктів, а приблизно через 3 тижні він зможе жувати і ковтати різну тверду їжу. Цим пацієнтам також рекомендується поєднувати продукти, що містять мінеральні солі та вітаміни, через те, що з часом може статися порушення всмоктування.
Таким чином, не виключено, що після такої процедури пацієнти відчувають слабкість, з низькою фізичною енергією. Для відновлення нормального рівня енергії може знадобитися відновлення приблизно 3 місяці. Результати шунтування зберігаються протягом багатьох років після операції, втрата ваги дуже висока, на відміну від інших баріатричних процедур, і єдина проблема, яка може бути довгостроковою, - це порушення всмоктування, яке буде виправлено введенням вітамінів та мінералів.
Візьмемо як приклад шлунковий рукав, в цій операції використовуються деякі спеціальні засоби, без яких цього було б неможливо досягти. Національний страховий дім не покриває витрати на ці матеріали, тому операція має вартість незалежно від того, проводиться вона в державній чи приватній лікарні.
Для отримання детальної інформації про ціну втручань телефонуйте за номером +40 364 140 261 (клініка Венарт Клуж-Напока). Колеги на стійці реєстрації дадуть відповіді на будь-яке питання.