БАРМЕР ПОРУШЕННЯ ЇЖИ

  • Андреа Якоб-Паньє (кваліфікований соціальний педагог/психолог/психо-онколог, Бармер),
  • Петер Райзер (Центральний офіс Німеччини з питань наркоманії)

харчової поведінки

  • Що таке розлади харчової поведінки?
  • Анорексія
  • Харчова залежність (булімія)
  • Переїдання
  • Які симптоми характерні для розладів харчування?
  • Які причини розладів харчування?
  • Манія для схуднення та дієти
  • Рольові очікування
  • Навантаження і стрес
  • Порушення харчування у другому півріччі життя
  • Інші причини
  • Як лікуються розлади харчування?
  • Чи можете ви попередити порушення харчової поведінки?
  • Чи є біля мене контакти та консультаційні центри?
  • Хто оплачує витрати на лікування та як мені знайти клініку?

Культ тіла та стрес можуть вплинути на харчову поведінку. Особливо молоді люди мають ризик розвитку харчового розладу.

Що таке розлади харчової поведінки?

Порушення харчування - це поведінкові розлади, які зазвичай призводять до серйозної та тривалої шкоди здоров’ю. Важливо постійне психічне та емоційне занепокоєння предметом їжі. Він впливає на прийом їжі або її відмову і пов’язаний з психосоціальними чинниками впливу. Відомо, що всі харчові розлади мають низьку самооцінку, підвищений перфекціонізм і негативне ставлення до власного тіла. Люди з розладами харчування також дуже непохитно ставляться до заперечення хвороб.

Жінки все ще частіше страждають від харчових розладів, ніж чоловіки, проте хлопці та молоді чоловіки все частіше наслідують цей приклад. Розлад харчової поведінки часто виникає у віці від 14 до 25 років, а в деяких випадках порушення харчової поведінки починаються сьогодні навіть раніше.

Порушення харчування бувають різних форм. На додаток до трьох клінічних картин анорексії, наркоманії, що викликає блювоту (булімія) та запою, існують також нетипові перебіги захворювання. Також часто зустрічаються переходи від одного розладу харчування до іншого. Анорексичні люди можуть стати булімічними і навпаки. З цієї причини всі три прояви часто неможливо чітко розділити, але частково можуть бути пов'язані між собою. Крім того, психогенні розлади харчування часто виявляються в поєднанні з іншими психічними захворюваннями, такими як:

  • Розлади особистості (стійка поведінка та моделі досвіду, які суттєво та гнучко відхиляються від очікувань соціокультурного середовища).

Нерідкі випадки, коли у людей виникають думки про самогубство або бажання покінчити життя самогубством (бажання вбити себе) у разі розладів харчової поведінки, і це може бути виразом великого стресу.

Анорексія

Анорексія - це хвороба, переважно дівчат чи молодих жінок, у яких порушується самозображення та усвідомлення тіла. Навіть якщо анорексики вже надзвичайно виснажені, вони відчувають своє тіло неприпустимо жирним і бояться будь-якого збільшення ваги. Вони ховають своє тіло під вільним одягом, бо їм постійно холодно. Незважаючи на своє виснаження, вони дуже амбітні та продуктивні. Багато займаються щодня, навіть коли хворі або надзвичайно втомлені.

Часто дієта є початком першого, доленосного досвіду голоду. Дівчата - рідше хлопчики - відчувають, бо вони можуть терпіти голод, що вони перевершують своє "харчове" середовище. Крім того, вони зазвичай отримують багато уваги, спочатку як похвалу, пізніше як занепокоєння. Спочатку вони переживають справжню ейфорію, яка лише згодом переростає в апатію.

Харчова залежність (булімія)

Залежність від їжі та блювоти характеризується багаторазовими нападами тяги (нападами їжі), за якими слідують самостійно блювота, голодування, надмірні фізичні навантаження, вживання проносних, таблеток для зневоднення або навіть засобів, що пригнічують апетит. Постраждалі майже постійно мають справу з усім, що пов’язано з їжею - вагою тіла, калоріями, харчуванням, фігурою тощо.

Харчуються наркоманами переважно нормальної ваги. Калорії, спожиті під час запою, здебільшого слід «заощадити» надмірними дієтами. Здебільшого дієтичні плани є занадто суворими, тому їх не можна дотримуватися. Зрештою, постраждалі вважають, що знайшли вихід: вони блюють після їжі або приймають проносні засоби.

Їжа та блювота - і те, і інше приносить із собою велику кількість негативних почуттів, таких як відраза до себе, почуття провини та сорому та переконання, що ви «збочені». Страх перед відкриттям та відчуття нелюбові змушують постраждалих ізолювати себе від інших. Напади блювоти відбуваються в повній таємниці. Їм відмовляють навіть найкращим друзям. На відміну від анорексиків, які тривалий час заперечують свою хворобу, пристрасні до їжі та блювоти з самого початку переживають сильний стрес аж до ризику самогубства.

Переїдання

Як і булімія, запоїдання проявляється у багаторазовій тязі та запої. Прийоми їжі регулярно служать для компенсації негативних почуттів або незадоволених потреб. Постраждалі примусово і неконтрольовано за короткий час поглинають велику кількість їжі. Оскільки ніяких контрзаходів не вживається, у наркоманів - у деяких випадках дуже важка - надмірна вага.

Люди з надмірною вагою, які страждають від харчової залежності, мріють бути стрункими, але постійно охоплені тягою до їжі. Деякі також їдять більш-менш постійно, часто самі того не підозрюючи. Типовим є велике небажання рухатися, оскільки власне тіло відкидається, і є великий страх бути смішним. Дразнення робить їжу джерелом комфорту. (Порочне) коло замикається. Судоми зазвичай провокуються психосоціальним стресом.

Які симптоми характерні для розладів харчування?

  • Невдоволення фігурою та будь-якими харчовими вимогами
  • підвищена зайнятість предметами їжі та фігури
  • Відмова від дружби та спільних підприємств
  • Стійке неспокій, агресивність, погана концентрація уваги, небажання
  • надмірна (спортивна) активність

Кожна форма розладу харчування має свої емоційні та фізичні симптоми:

Анорексія

  • помітна втрата ваги
  • Постійне заморожування через зниження температури тіла
  • Призупинення менструації
  • надзвичайно висока, завзято завершена спортивна програма
  • громіздкі ритуали харчування

Харчова залежність (булімія)

  • Ходити в туалет після кожного прийому їжі
  • помітно важкий карієс від вирваної шлункової кислоти
  • хворі куточки рота
  • набряклі слинні залози
  • Запалення слизових оболонок стравоходу та шлунка
  • Порушення менструального циклу

Переїдання

Часто постраждалі мають надмірну вагу (ожиріння). Але не кожна людина з надмірною вагою страждає від запою із зайвою вагою.

Які причини розладів харчування?

Існує багато можливих причин, що викликають порушення харчової поведінки. Розвиток харчового розладу - це завжди індивідуальна реакція на особисті проблеми та стреси.

Божевілля для схуднення та дієти

Важливим соціальним фактором для розвитку харчового розладу є ідеал стрункості. Питання "Я занадто товстий?" все опановує. За цим закріплюється страх бути не привабливим чи бажаним. Рішення, здається, зменшується. Але дієти рідко приносять довгостроковий успіх завдяки ефекту йо-йо. Починається доленосний цикл, який з часом може призвести до розладу харчової поведінки.

Рольові очікування

Підлітки не турбуються змінами в їхньому тілі і їм потрібен час, щоб знову ознайомитися з ними. Вони також стикаються із завданням взяти на себе гендерну роль жінок і чоловіків у суспільстві.

Навантаження і стрес

Порушення харчування у другому півріччі життя

Якщо анорексія або булімія розвиваються після 25 років, говорять про пізню анорексію («анорексія пізня») або пізню булімію («булімія пізня»). Тригерами можуть бути серйозні життєві кризи, зміна організму після народження дитини, багаторічні дієти або страх постаріти. У світі, прив'язаному до молоді, зростає страх постаріти та пов'язана з цим втрата успіху, визнання та конкурентоспроможності.

Менопауза, яка, як і статеве дозрівання, є переходом від одного етапу життя до іншого, ставить багатьох жінок у кризу ідентичності.

Втрату привабливості можна, очевидно, зупинити за допомогою фітнесу, кремів від зморшок, засобів проти старіння, косметичних операцій та тонкого та підтягнутого тіла будь-якою ціною. Незначна кількість тих, у кого під час статевого дозрівання розвинувся розлад харчової поведінки, як правило, страждає від симптомів також у літньому віці. У цих випадках, незважаючи на багато спроб лікування, могло бути хронізація, яка може затягнутися на довгі роки і серйозно погіршити фізичне та емоційне здоров'я.

Важливо, щоб постраждалі, родичі та кохані не змирилися з цим, але завжди наважувались звернутися за допомогою та підтримкою. Розлад харчової поведінки може виникнути, існувати або повернутися до життя у будь-якому віці та на будь-якій фазі життя.

Інші причини

Втрата членів сім'ї, травматичний досвід та сексуальне насильство також можуть спричинити порушення харчової поведінки. Страх перед розлукою та втратою в сім'ї також може бути причиною, а також проблеми з переростанням у гендерні та дорослі ролі.

Як лікуються розлади харчування?

Чи можете ви попередити порушення харчової поведінки?

Зокрема, батьки часто можуть мати превентивний вплив на молодих людей шляхом:

  • є хорошими взірцями для наслідування,
  • Зміцніть самооцінку за допомогою безлічі похвал і прихильності,
  • Ведіть бесіди,
  • Показати пов’язаність,
  • Залиште місце для власних рішень,
  • Підтримуйте самовизначену харчову поведінку,
  • Якщо можливо, не втішайте і не винагороджуйте їжею,
  • свідомі харчові звички,
  • часте спільне приготування їжі та їжі,
  • відсутність вживання готових страв або фаст-фуду,
  • знати проблемні контакти в Інтернеті, які прославляють анорексію та булімію.

Вчителі, тренери або роботодавці можуть запропонувати допомогу постраждалим за допомогою відповідної інформації та каналів доступу.

Чи є біля мене контакти та консультаційні центри?

Для постраждалих і особливо молодих людей довірені особи часто є першою контактною особою, але також для родичів та друзів. Це можуть бути конкретні вчителі, батьки, партнери та інші родичі. Найкраще звернутися до консультативного центру, що спеціалізується на порушеннях харчування, разом із постраждалими; сімейні консультативні центри часто є також компетентними контактними особами. Вони також проводять первинні консультації анонімно і можуть направити постраждалих до лікарів та спеціалізованих клінік.

Діагноз розладу харчування ставить лікар після детальних обговорень із постраждалими. Такі допоміжні засоби, як анкети, можуть бути використані як допомога.

З цією метою лікуючі лікарі шукають анорексію та блювоту та пристрасть до їжі, щоб отримати наступну інформацію:

  • Якщо маса тіла не перевищує 85 відсотків ваги, яку слід очікувати залежно від віку та зросту?
  • Якщо є тіло, ідеальне для екстремальної худорлявості і сильного страху набору ваги - відверта фобія ваги?
  • Проявляйте піднесення та гордість, коли ви відмовляєтесь від їжі та худнете?
  • Чи є такі розлади сприйняття тіла, як відчуття надмірної жирності, навіть якщо у вас значно менше ваги?

Хто оплачує витрати на лікування та як мені знайти клініку?

Витрати на лікування харчових розладів можуть нести відповідальність різних перевізників, таких як медичне страхування, пенсійне страхування або соціальні служби. Медична страхова компанія, як правило, відповідає за амбулаторне медичне, спеціалістичне або психотерапевтичне лікування. Тут ви також можете подати заявку на припущення витрат на психотерапію. У разі гострого стаціонарного лікування в лікарні платником також є медична страхова компанія. Натомість стаціонарні, напівстаціонарні та амбулаторні заходи реабілітації можуть входити до компетенції пенсійного фонду. Відповідальний постачальник послуг для спільних квартир - медична страхова компанія не відповідає за них - може бути постачальником соціальної допомоги.

Співробітники Barmer із задоволенням проконсультують вас щодо роз'яснень відповідального платника. Управління реабілітацією Бармера також допомагає в окремих випадках подати заявку на медичну реабілітацію до відповідального реабілітаційного агентства. Окрім бланків заявок, наші співробітники мають готові інформаційні носії про певні співпрацюючі клініки.

Адреси клінік ви можете знайти в поліклінічному пошуку.