Бартолініт - причини, симптоми та лікування
Бартолініт - це відносно безболісне збільшення залози у піхвовій області. Інфекція викликає запальні абсцеси, які в більшості випадків легко видалити.
Зміст
Що таке бартолініт?
Бартолініт вражає бартолінові залози по обидва боки від входу у піхву. Вони виробляють рідину на підкладці (внутрішньої) поверхні великих статевих губ для секреції (тобто зволоження) піхви.
Іноді отвори в цих залозах закупорюються, в результаті чого рідина повертається в залозу. Отриманий бартолініт - це набряк (кіста) розміром з куряче яйце в нижній частині статевих губ.
У разі зараження утворюється запальний абсцес, що вимагає лікування. Бартолініт є поширеним явищем, особливо серед жінок молодшого віку до 30 років.
причини
Фахівці вважають, що причиною бартолініту є накопичення рідини в залозах. Секрет може накопичуватися в основному, коли отвір залози (протоки) перекритий шкірними складками або через інфекції. Вони викликані різними бактеріями.
Наприклад, бартолініт спричинений кишковими бактеріями, такими як кишкова паличка, які можуть потрапити у піхвову область через неправильну гігієну. Інфікування Neisseria gonorrhoeae, бактеріями, що викликають гонорею, або Chlamydia trachomatis також може призвести до бартолініту. Особливо часто інфекції хламідіозу не виявляються у жінок, оскільки навряд чи є якісь симптоми.
Однак бактерії селяться всередині клітини, де діють як енергетичні паразити та викликають хронічні запалення, такі як бартолініт. Через сприятливі кліматичні умови або ослаблену імунну систему бактерія золотистий стафілокок, яка присутня приблизно в 30% людей в організмі, може також поширювати і викликати бартолініт.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Бартолініт - це насамперед хворобливе запалення в нижній третині малих або великих статевих губ. Ці набряки, як правило, з’являються лише з одного боку і дуже болючі (тиск). Постраждалі відчувають біль, особливо сидячи або гуляючи, що може посилюватися в міру розвитку хвороби.
Іноді уражена область стає червоною і свербить. Можливим супутнім симптомом є лихоманка, яка проявляється пітливістю, втомою та іншими характерними симптомами. Розпізнати бартолініт можна за помітним виглядом. Збільшення залоз досягає розміру курячого яйця і зазвичай дуже червоне, хоча це залежить від перебігу та будь-яких супутніх захворювань.
Якщо бартолініт лікувати негайно, наріст залишається майже шкірним і менше набрякає. Якщо інфекція розвивається в області збільшеної залози, зазвичай виникають додаткові симптоми. Потім може розвинутися хворобливе запалення.
Бартолініт часто стає вологим або кровоточить. Це супроводжується пульсуючим болем, який може поширюватися на всю область статевих органів, а у важких випадках - на живіт. На підставі цих симптомів захворювання можна чітко діагностувати.
Діагностика та курс
Якщо при бартолініті кіста залишається невеликою, а зараження не відбувається, захворювання часто не помічають. Якщо воно зростає далі, спочатку відчувається невеликий набряк з одного боку піхвового входу, який є безболісним.
Однак протягом декількох днів бартолініт може перерости в повноцінну інфекцію з болючою шишкою, що ускладнює ходьбу або сидіння. Хворобливий статевий акт також може свідчити про бартолініт.
Якщо вузол не розсмоктується через два-три дні самостійного лікування (наприклад, ванни Сітца) або якщо виникає сильний біль, слід негайно звернутися до лікаря для лікування бартолініту. У жінок старшого віку старше 40 років у цьому контексті слід перевіряти інші можливі діагнози (наприклад, рак). Для діагностики бартолініту на додаток до тазового огляду беруть мазок з піхви або шийки матки для дослідження збудника бартолініту.
Коли слід звертатися до лікаря?
Як правило, бартолініт призводить до відносно важких і неприємних симптомів у піхву і особливо на статеві губи. З цієї причини при появі несподіваного болю або набряку в цій області слід звернутися до лікаря. Статеві губи також можуть почервоніти або навіть вразитися сверблячкою. Нерідкі випадки, коли пацієнти відчувають сором перед бартолінітом. Лікування лікарем має важливе значення.
Біль під час статевого акту також може бути симптомом бартолініту і неодмінно повинен бути обстежений лікарем. Однак у більшості випадків бартолініт можна добре лікувати реактивно. Це також викликає дискомфорт або біль під час сидіння або ходьби. Потім також слід проконсультуватися з лікарем. Як правило, бартолініт може лікуватися безпосередньо гінекологом. Особливих ускладнень та інших скарг немає, і в більшості випадків перебіг захворювання є повністю позитивним.
Лікування та терапія
Лікування бартолініту залежить від розміру кісти, болю та ступеня зараження кісти. Іноді лікування можна проводити вдома. Для цього слід приймати ванну у ванні з невеликою кількістю теплої води (ванна для стегон) кілька разів на день протягом трьох-чотирьох днів, щоб лопнула менша інфікована кіста.
У більш важких випадках бартолініту необхідний хірургічний дренаж із застосуванням місцевої анестезії або седації. Для лікування лікар робить невеликий розріз на кісті, щоб дренувати її, а потім поміщає в розріз невелику гумову трубку (катетер). Це залишається на місці до шести тижнів, щоб тримати залози відкритими до повного загоєння бартолініту та забезпечити повне дренування.
Це лікування бартолініту часто супроводжується антибіотиками, особливо якщо бартолініт був викликаний інфекцією, що передається статевим шляхом.
У разі частого утворення кісти проводиться так звана марсупіалізація. Для цього на кожній стороні вагінального входу роблять невеликі дренажні надрізи, щоб створити постійний отвір приблизно 6 мм кожен. Якщо ці процедури не допомагають, може бути доцільним хірургічне видалення бартолінової залози.
Перспективи та прогноз
Бартолініт має дуже сприятливий прогноз, якщо кіста невелика і протікає без запального процесу. У цих випадках медикаментозне лікування зазвичай не потрібно. Часто безболісну кісту пацієнт навіть не помічає. Чим більше кіста, тим більша ймовірність необхідності медичного втручання.
Як правило, кіста повністю видаляється протягом декількох хвилин при звичайній операції. Після загоєння рани пацієнт не має симптомів і вважається загоєним. Процес триває кілька днів або тижнів. Незважаючи на одужання, бартолініт може розвинутися знову протягом усього життя. Особливо страждають молодші жінки у віці до 30 років.
Якщо це повториться, прогноз не змінюється. Це знову залежить від конкретних обставин. Однак, завдяки її попередньому досвіду, пацієнтка часто сенсибілізована до перших симптомів і потребує лікування швидше. Це позитивно впливає на перспективи зцілення.
Прогноз особливо несприятливий, якщо пацієнт також переносить інфекцію. Це також потрібно лікувати ліками. Видалення кісти тоді недостатнє. Процес загоєння затримується, і при ослабленому імунітеті можуть виникнути ускладнення.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Щоб запобігти бартолініту, ми рекомендуємо займатися безпечнішими статевими стосунками за допомогою презерватива та ретельної гігієни жіночих статевих органів, щоб запобігти потраплянню кишкових бактерій, що викликають бартолініт.
Догляд
Після бартолініту спершу потрібно захистити область статевих органів від подальшого подразнення. Уникаючи запашних та агресивних засобів по догляду, хвора область може добре зажити, не почервонівши від свербежу та іншого дискомфорту. Після важкого бартолініту рекомендується використовувати ванни Сітца або компреси з антисептичними або заспокійливими розчинами.
Полоскання для очищення ран для використання в інтимній зоні також добре зарекомендували себе. Постраждалі жінки повинні спочатку відвідувати гінеколога кожні один-два тижні та проводити необхідні огляди. Через місяць ви можете повернутися до звичного циклу за умови, що лікар не виявить подальших абсцесів або почервоніння.
Подальша допомога буде зосереджена на виявленні збудників бартолініту. Постраждалим жінкам слід спочатку змінити постільну білизну та перевірити шампуні та гелі для душу на наявність алергенів. Крім того, слід дотримуватися суворої інтимної гігієни в тижні та місяці після гострого бартолініту.
Можливі тригери, такі як хламідіоз або стрептококи, можна знайти особливо в громадських туалетах, яких найкраще уникати. Якщо запалення повторюється знову, незважаючи на всі вжиті заходи, рекомендується відвідати гінеколога.
Ви можете зробити це самі
Бартолініт рідко виліковується сам, і хворобу повинен лікувати лікар, особливо на запущеній стадії. Якщо хвороба була спричинена гонококами, збудником венеричної хвороби гонореї (гонореї), показано лікування антибіотиками. Можливості для самодопомоги тут відсутні.
Однак сексуально активні люди можуть запобігти зараженню. Оскільки гонококи дуже легко передаються під час статевого акту, запобігти зараженню можна лише на сто відсотків шляхом утримання. Однак ризик зараження можна значно зменшити за допомогою профілактичних заходів. Перш за все, сюди входить постійне використання презервативів, які слід використовувати не лише для вагінальних, а й для анального та орального сексу, а також під час прелюдії.
Бартолініт на ранніх стадіях, який не був спровокований гонококами, також може лікувати постраждалий сам. Тут особливо корисні протизапальні та знеболюючі мазі з аптеки. Крім того, ванни Сітц можуть полегшити симптоми. Ванни з висококонцентрованою солоною водою мають сильну антибактеріальну дію і зазвичай дуже ефективні, але якщо область статевих органів вже подразнена, такі ванни можуть бути дуже болючими. Тому дозу солі слід збільшувати повільно. Також корисні ванни Сітц з ромашковим чаєм або концентратом ромашкового чаю.
Опромінення червоним світлом може допомогти ізолювати вогнище запалення від здорової тканини.