Базаліома, білий рак шкіри, портал здоров’я базаліоми

Базаліома (базаліома, білий рак шкіри) на сьогоднішній день є найпоширенішою злоякісною пухлиною шкіри - і кількість зростає. Особливо ризикують люди з чутливою до сонця шкірою, світлим або рудим волоссям і блакитними очима. Ризик захворювання збільшується з віком. Майже кожна друга людина старше 70 років розвиває принаймні попередні стадії або ранні форми білого раку шкіри. Це призводить до дегенерації базальних клітин в епідермісі.

Поширеність упродовж життя середніх та північноєвропейських етнічних груп, за оцінками, перевищує десять відсотків - тобто в середньому принаймні у кожного десятого розвинеться базаліома протягом усього життя. Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, середній вік початку захворювання становить від 71 року (жінки) до 73 років (чоловіки).

Які причини базаліоми?

Інші фактори, які можуть сприяти розвитку базаліоми, включають:

Чоловіча стать,
Люди з генетично детермінованою низькою пігментацією шкіри (типи I та II типів шкіри за Фіцпатріком),
базаліоми, які вже мали місце,
хронічне поводження з миш’яком,
іонізуючі промені (наприклад, рентген),
тривала імуносупресія,
генетичні синдроми (наприклад, синдром базаліоми, синдром Базекса-Дюпре-Крістоля, синдром Ромбо, альбінізм, пігментна ксеродерма),
Рубці та хронічні виразки (особливо на нехронічно діючих ділянках шкіри).

Як можна запобігти базаліомі?

Найкраща профілактика - розумно використовувати сонце. Сонцезахисні креми забезпечують певний захист, особливо від сонячних опіків. Однак вони не можуть повністю запобігти розвитку раку шкіри. Тому не слід вірити, що сонцезахисний крем - це помилкова безпека.

Базаліоми часто залишаються непоміченими протягом тривалого часу, оскільки вони не викликають ні болю, ні свербіння, і вони ростуть дуже повільно. Тому регулярні самообстеження всієї шкіри є важливими для раннього виявлення змін та спостереження за ними. Крім того, дерматолог повинен проводити щорічне обстеження. Люди з підвищеним ризиком раку шкіри повинні проходити огляд двічі на рік.

Нікотинамід (вітамін В3) може використовуватися як вторинна профілактика, особливо у пацієнтів, які раніше мали базаліому. Ця речовина може посилити механізми відновлення в ДНК і тим самим протидіяти ультрафіолетовому пошкодженню клітин.

Які симптоми можуть виникнути?

Базаліома може розвиватися насамперед лише на ділянках шкіри з волосяними фолікулами, тобто не на долонях рук і підошвах ніг. Їх зовнішній вигляд може бути найрізноманітнішим. Часто утворюються дрібні вузлики кольору шкіри до коричневого кольору (вузлики) з перламутровим блиском, часто розташовані групами, які можуть зливатися, утворюючи більший вузол. Це часто розривається і може кровоточити. Також можуть виникати невеликі червонуваті плями з дрібними вузликами по краю, а також відкриті ділянки, які кровоточать і не заживають тижнями чи місяцями, незважаючи на лікування маззю.

Як ставиться діагноз?

Здебільшого зміни є типовими і легко розпізнаються дерматологом. Діагноз можна підтвердити мікроскопічним дослідженням зразка тканини (дерматоскопія). Якщо діагностується базаліома, слід провести обстеження шкіри всього тіла.

Можуть бути використані наступні подальші обстеження:

конфокальна лазерна мікроскопія, оптична когерентна томографія: для діагностики та перевірки ефекту місцевої терапії;
високочастотна сонографія: для передопераційного визначення просторового поширення базаліоми;
МРТ, КТ: при локально розвиненому базаліомі та підозрі на метастази;

Якщо множинні базаліоми трапляються до 20 років, слід організувати генетичне тестування спадкових синдромів (так званих генодерматозів) із підвищеною частотою виникнення базаліоми.

Як лікується базаліома?

Стандартним методом лікування є повне хірургічне видалення базаліоми. У більшості випадків це може бути проведено дерматологом під місцевою анестезією і пов’язано із відносно невеликим стресом для відповідної людини. Якщо вчасно виявити та лікувати базаліому, близько 95 відсотків усіх пацієнтів можна вилікувати. Крім того, доступні й інші методи залежно від обставин.

Догляд

Стандартизована подальша допомога пацієнтам з базаліомою використовується для раннього виявлення місцевих рецидивів та вторинних пухлин. Інтервали контролю залежать від індивідуального ризику. Крім того, пацієнтам слід давати вказівки регулярно проводити самообстеження з метою виявлення базаліоми як можна раніше. Крім того, вони повинні захищатися від надмірного перебування на сонці.

У кого я можу запитати?

У разі незагойних травм шкіри та шкірних змін, які здаються підозрілими, слід негайно звернутися до дерматолога. Базаліома рідко утворює метастази. Однак чим раніше рак видаляється хірургічним шляхом, тим він більш нешкідливий і чим менше залишаються рубці.

Як покриватимуться витрати?

Електронна картка - це ваш особистий ключ до переваг статутного медичного страхування. Усі необхідні та відповідні діагностичні та терапевтичні заходи приймає на себе ваше відповідальне агентство соціального страхування. Для деяких послуг може застосовуватися франшиза або внесок у витрати. Ви можете отримати детальну інформацію у своєму агентстві соціального захисту. Додаткову інформацію також можна знайти за адресою:

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлено 23 жовтня 2019 р
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза ун-ту Доз. Лікар. Пол Сатор До пулу експертів