Базаліома - Фонд раку шкіри
Найпоширеніший рак
Базаліома є найпоширенішою формою раку шкіри, що вражає приблизно 800 000 американців щороку, і найпоширенішою формою раку. Одним з трьох нових випадків раку є рак шкіри, і переважна більшість - це базаліоми, які часто називають абревіатурою BCC. Ці карциноми виникають з базальних клітин, які розташовані внизу епідермісу (верхня частина шкіри).
Донедавна найбільше постраждали літні люди, особливо чоловіки, які багато працювали на відкритому повітрі. Кількість нових випадків різко зростала щороку за останні кілька десятиліть, але середній вік на початку захворювання неухильно зменшувався. У більшості жінок розвивається базаліома, ніж раніше. Тим не менше, чоловіки продовжують становити значно більшу групу пацієнтів.
ОСНОВНА ПРИЧИНА
Тривалий вплив сонця є причиною майже всіх базаліом, які найчастіше зустрічаються на частинах тіла, що піддаються дії світла, таких як обличчя, вуха, шия, шкіра голови, плечі та спина. У рідкісних випадках пухлини можуть також розвиватися в частинах тіла, які не піддаються дії світла. В окремих випадках контакт з миш'яком, вплив радіації та ускладнення після опіків, рубців, щеплень або навіть татуювань також можуть бути факторами, що сприяють розвитку цієї форми раку шкіри.
Хто до цього сприйнятливий?
Той, хто протягом багатьох років зазнавав сильного сонячного світла, може захворіти базаліомою, але люди зі світлою шкірою, світлим або рудим волоссям, блакитними, зеленими чи сірими очима піддаються найбільшому ризику. Люди, чия робота вимагає тривалих періодів часу на свіжому повітрі або які проводять більшу частину свого вільного часу на сонячних ваннах, також піддаються більшому ризику. Географічний регіон також відіграє певну роль: чим ближче ви наближаєтесь до екватора, тим більша кількість випадків захворювання, особливо серед світлошкірих людей.
Захворювання рідко спостерігається у дітей і лише зрідка у підлітків. Дерматологи повідомляють, що все більше пацієнтів у віці від 20 до 40 років лікуються від раку шкіри.
ЩО ДЛЯ ПЕРЕГЛЯНУТИ?
П’ять найбільш типових характеристик базаліоми перелічені на наступних сторінках. Часто дві або більше з цих характеристик стосуються пухлини. Крім того, базаліоми іноді нагадують неракові захворювання шкіри, такі як псоріаз або екзема. Правильно розрізнити тут може лише спеціально підготовлений лікар, зазвичай дерматолог.
Запам’ятовуйте ознаки базаліоми та регулярно проводьте обстеження шкіри - принаймні раз на місяць, якщо ви входите до групи високого ризику. Також включіть на самообстеження шкіру голови, задню частину вух, шию та інші важко видимі ділянки. (Дзеркало, в якому ви можете бачити себе повністю, і дзеркало для рук може бути дуже корисним для цього). Якщо ви помітили будь-який із попереджувальних знаків або зміни шкіри, негайно зверніться до лікаря.
Фонд раку шкіри радить усім регулярно оглядати все тіло у дерматолога. Лікар визначить правильний інтервал часу для подальших іспитів. Це залежить від ваших конкретних факторів ризику, таких як тип вашої шкіри, і від того, наскільки ви були на сонці в минулому.
П’ЯТЬ ЗАСТЕРЕЖНИХ ОЗНАКІВ базаліоми
Відкрита виразка
Відкрита виразка, яка кровоточить, змочується, утворюється кірка і не закриється через три тижні або більше. Постійна виразка, яка не заживає, є дуже поширеною ознакою ранніх стадій базаліоми.
ЧЕРВОНИЙ ПЛЯМ
Червонувата пляма або подразнена ділянка шкіри, яка часто з’являється на грудях, плечах, руках або ногах. Іноді пляма покривається скоринкою. Це також може свербіти або болісно, а потім зберігатися без помітного дискомфорту
РОЗОВИЙ ЧИП
Виразка рожевого кольору з трохи піднятим опуклим краєм і інкрустованим поглибленням в центрі. Крихітні кровоносні судини можуть з’являтися на поверхні, коли виразка повільно росте.
БЛИСКУЮЧИЙ НАДУХ
Блискуча припухлість або біляста або напівпрозора грудочка, яка часто може бути рожевою, червоною або білою. Набряк також може бути світло-коричневим, чорним або коричневим, особливо у темноволосих людей, і його можна прийняти за родимку.
ОБЛАСТЬ, ЩО ПОХАДАЄ НА ШРАМ
Шрамоподібна область, яка є білою, жовтою або восковою і часто має лише погано виражений край. Сама шкіра блискуча і щільна. Хоча цей симптом зустрічається рідше, він може свідчити про наявність агресивної пухлини.
МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ
Після огляду лікарем проводиться огляд тканин (біопсія) для підтвердження діагнозу базаліоми. Для цього видаляють невеликий шматочок ураженої тканини і досліджують під мікроскопом в лабораторії. Якщо присутні пухлинні клітини, необхідне лікування, як правило, хірургічне. На щастя, існує кілька ефективних способів знищення базаліоми. Вибір методу лікування залежить від типу, розміру, локалізації та глибини проникнення пухлини, а також від віку та загального стану здоров'я пацієнта. Лікування майже завжди можна проводити амбулаторно, або в кабінеті лікаря, або в лікарні. Місцевий анестетик зазвичай вводять під час різних хірургічних процедур. Біль або дискомфорт незначні для більшості процедур, а сильний біль після процедури - рідко.
Лікар видалить всю пухлину і, щоб бути у безпеці, частину сусідньої цілої тканини. Потім вирізану ділянку шкіри закривають швом. Видалена тканина відправляється в лабораторію, де її досліджують під мікроскопом, щоб переконатися, що всі злоякісні клітини були видалені.
Кюретаж та електрохірургія (електрохірургія)
Ракову тканину зішкрібають зі шкіри гострим кільцеподібним інструментом, який називається кюретка. Залишкову пухлину руйнують гарячою електричною голкою і одночасно зупиняють кровотечу. Цей метод можна повторити двічі, щоб забезпечити повне видалення пухлини.
Тканина пухлини руйнується заморожуванням рідким азотом. Лікування можна повторити, щоб забезпечити повне знищення клітин злоякісної пухлини. Проста у використанні кріохірургія в основному застосовується для пацієнтів із порушеннями кровотечі або непереносимістю анестетиків.
Під час цього лікування рентгенівські промені спрямовуються на клітини злоякісної пухлини. Для повного знищення пухлини зазвичай потрібно кілька сеансів лікування, які зазвичай проводяться кілька разів на тиждень протягом декількох тижнів. Променева терапія підходить для пухлин, які важко піддаються хірургічному лікуванню, та для пацієнтів похилого віку з поганим самопочуттям.
Мікрохірургія за Моосом (мікроскопічно керована хірургія)
Лікар видаляє дуже тонкі шари пухлини один за одним і ретельно вивчає кожен шар під мікроскопом. Видалення тканини повторюють до тих пір, поки ділянка шкіри не буде пухлинною. Цей метод є найніжнішим для здорових тканин і має найвищу швидкість загоєння. В основному застосовується при повторних пухлинах та при пухлинах у важко піддаються лікуванню областях (таких як ніс, вуха та навколо очей).
НОВІ МЕТОДИ Додаток ще не дуже поширений
Лазерна хірургія
Пухлина вирізається лазерним променем або знищується випаровуванням.
Внутрішньовенна терапія
Хіміотерапія вводиться безпосередньо в пухлину. Інтерферон - генетично сконструйований продукт імунної системи людини та 5 - фторурацил (5 - ФУ).
Електрохіміотерапія
Ракові клітини обробляють короткими електричними імпульсами, щоб посилити дію хіміотерапевтичних засобів.
Фотодинамічне лікування
Фоточутливий барвник вводять у пухлину, а потім піддають дії світла.
НЕ ПРОСТО СТАТИ РАКОМ
Якщо базаліома видаляється негайно на ранніх стадіях, лікування просте, і перспектива одужання хороша. Чим більша пухлина, тим більш масштабне лікування потрібно. Хоча цей рак шкіри рідко поширюється або метастазує у життєво важливі органи, він може руйнувати навколишні тканини і спричинити значну загибель тканин і навіть втрату ока, вуха або носа.
Якщо потрібно видалити лише невелику пухлину, результат, як правило, є косметично прийнятним. Однак для видалення великої пухлини потрібна пластична операція, яка передбачає розміщення шкірного трансплантата або шкірного клаптя для покриття дефекту.
РИЗИК АВТОМАТИЧНИХ
Якщо діагностується перша базаліома, лікар може виявити одну або кілька додаткових пухлин. Пацієнти, у яких була базаліома, також ризикують пізніше розвинути інші базаліоми, які можуть виникати в тому самому місці або в різних частинах тіла. Базаліома на шкірі голови або носа особливо незручна. Рецидиви зазвичай розвиваються в перші два роки після операції.
Якщо рак повернеться, лікар може порекомендувати інший спосіб лікування вдруге. Деякі методи - наприклад, мікрохірургія Мооса - можуть бути ефективнішими за інші у таких випадках.
Через існуючий ризик рецидиву важливо оглянути не лише оброблену ділянку (ділянки) шкіри, але і всю поверхню шкіри. Тому регулярні візити до дерматолога повинні стати звичними.
«Коли я страждав на рак шкіри, я говорив про це НАЖИВО (телевізійне шоу) з Реджісом та Кеті Лі. Це не було загрозою для життя раку, тому я сподівався трохи посміятися, передаючи повідомлення.
“Маючи живий приклад - я - це здавалося хорошим способом попередити людей про небезпеку раку шкіри. У мене повністю видалили карциному. Мені пощастило. Але після цього досвіду ми хотіли дати зрозуміти, наскільки насправді небезпечна ця хвороба ".
Регіс Філбін, ведучий телешоу
Журнал Фонду раку шкіри за 1998 рік
“У мене була базаліома. Це найпоширеніша і найменш небезпечна форма раку шкіри ... Я кажу вам це, бо знаю, що медицина розпочала велику кампанію, щоб переконати людей, що смажити на сонці не добре ".
Президент Рональд Рейган
7 серпня 1985 року
Брошура від Фонду раку шкіри
Медичні експертизи:
Перрі Робінс, доктор медицини, Дебора С. Сарнофф, доктор медицини