Безпліддя Чоловіче безпліддя ► Інформація, поради, лікування Доктор

Чоловіки майже не менш схильні до безпліддя, як жінки. Якщо ви не хочете мати дітей, вам і вашому партнеру слід обстежитися на можливі причини попередньої бездітності.

У чоловіків найрізноманітніші тригери можуть призвести до безпліддя. Доступні численні діагностичні інструменти, такі як тести на гормони та сперміограми, за допомогою яких можна достовірно визначити причини невиконаного бажання мати дітей. Деякі з них можна лікувати за допомогою певної терапії.

Що таке неможливість завагітніти?

Здорові пари в середньому завагітніють від восьми до десяти місяців після того, як вони припиняють застосовувати контрацептиви. У деяких випадках це може зайняти більше часу, але це нормально. Вважається, що людина не може завагітніти, якщо, незважаючи на регулярні статеві зносини без контрацепції, неможливо народити дитину протягом одного року.

Ця ситуація може бути психологічно дуже стресовою для чоловіка. Постраждалі часто мучать сумніви в собі та нездійснене бажання мати дітей також можуть призвести до напруженості у партнерстві. Тим важливіше безпосередньо звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причини попереднього безпліддя.

Які причини безпліддя?

У більшості випадків зниження якості сперми (синдром ОАТ) є причиною безпліддя у чоловіків.

Кількість здорової сперми, що міститься в ній, є визначальним для оцінки якості еякуляту. Для того, щоб мати можливість запліднити зрілу яйцеклітину, більшість сперматозоїдів в еякуляті повинні бути нормальної форми, рухливими і виживати якомога довше.

Якщо якість сперми погана, у спермі занадто мало, багато деформованих або нерухомих і ледве життєздатних сперматозоїдів. Всесвітня організація охорони здоров’я надає точну інформацію про те, скільки сперми повинно відповідати яким умовам, щоб вважатися здоровими та фертильними.

Наступні фактори можуть негативно вплинути на якість сперми:

занадто вузькі штани
погана (низьковітамінна) дієта
нікотин
часте вживання алкоголю
вживання наркотиків
сильне забруднення озоном
Радіаційне опромінення (наприклад, від частих рентгенівських променів)
частий контакт з токсинами навколишнього середовища
часті відвідування сауни
Ожиріння
крайня недостатня вага
надмірний змагальний спорт
стрес
певні препарати
Прийом тестостерону

Є також багато інших причин чоловічого безпліддя. До них належать:

вроджена вада розвитку або недорозвинення яєчок
Порушення кровообігу яєчка
Варикозне розширення вен в яєчках
Неопущені яєчка в грудному віці
Свинка інфекція в дитячому віці
Травми яєчка та/або сперматозоїдів
Запалення (яєчок/придатків яєчка, простати або уретри)
Гормональні розлади (дефіцит тестостерону, розлади щитовидної залози або надниркових залоз)
Порушення обміну речовин (муковісцидоз, також званий муковісцидозом)
Імунний розлад (антитіла проти власної сперми)
Ракові захворювання та їх лікування (опромінення, хіміотерапія)
Імпотенція
Пухлини яєчок

Які експертизи проводяться?

Після детального опитування щодо гострих або попередніх захворювань, лікування наркотиками та звичок способу життя проводиться фізичний огляд. Скануються яєчка та придатки яєчка, а при необхідності проводиться ультразвукове дослідження передміхурової залози та сечовивідних шляхів.

Найважливіші обстеження для з’ясування причин безпліддя у чоловіків включають спермограму та гормональну діагностику.

Сперміограма використовується для оцінки якості сперми. Для цього потрібен зразок сперми, який слід вводити після 7-денного утримання. Цей зразок можна використовувати, серед іншого, для визначення загальної кількості, форми та рухливості сперми, а також значення рН насінної рідини. Під час гормонального тесту досліджується вміст гормонів тестостерону та інших гормонів, що мають значення для функції яєчок (ФСГ, ЛГ) у крові.

Як лікується чоловіче безпліддя?

Лікування чоловічого безпліддя залежить від причини безпліддя. З фізичних причин застосовують медикаментозне лікування; з психологічних причин психологічні консультації та терапевтичні пропозиції більше підходять.

З іншого боку, якщо сім'явивідні протоки склеєні або порізані, сперма не може пройти крізь неї. Тут потрібна операція, щоб зробити сім’явивідні протоки знову прохідними. Однією з найпоширеніших причин безпліддя у чоловіків є варикоцеле, тобто варикозне розширення вен на яєчках або сім’яному канатику. Їх теж можна лікувати хірургічно.

Лікуючі лікарі: Dr. Armbruster та Dr. садівник

Як спеціалісти з урології, доктор Armbruster та Dr. Контакт садівника для пар або чоловіків з нездійсненим бажанням мати дітей. Чи це пов’язано зі зниженою якістю сперми або з якоїсь іншої причини, можна з’ясувати за допомогою детальних обговорень та великих обстежень.

Залежно від причини рекомендуються різні методи лікування. У власному амбулаторному операційному центрі практики два досвідчені лікарі можуть проводити хірургічні втручання безпосередньо на місці.

Поширені запитання про безпліддя у чоловіків

Чоловіче безпліддя може мати різні причини. Здебільшого це пов’язано із зниженням якості сперми. Однак можливі й інші причини. Вони варіюються від анатомічних факторів (наприклад, вади розвитку або варикозне розширення вен в яєчках) до деяких захворювань (таких як запалення або гормональні порушення).

Найкраща терапія для лікування чоловічого безпліддя залежить від причини безпліддя. Гормональна терапія може допомогти з фізичними причинами, такими як гормональні порушення. Якщо сім’явивідні протоки злипаються, хірургічне втручання може відновити фертильність.

У випадку, якщо фізичних причин встановити не вдається, неможливість завагітніти може мати психологічні причини. Тоді доцільне психологічне консультування.

Чоловік вважається стерильним або не може завагітніти, якщо, незважаючи на регулярні незахищені статеві контакти, він не завагітнів принаймні 1 рік. Однак це не означає, що чоловік ніколи не може мати дітей. Швидше за все, перше, що потрібно зробити, це з’ясувати причини нинішнього безпліддя.

Для діагностики проблем із фертильністю у чоловіків потрібні різні обстеження. Окрім дослідження статевих органів, особливо інформативним є дослідження сперматозоїдів (сперміограма). Крім того, важлива інформація для діагностики забезпечується ультразвуковим дослідженням, біопсією яєчок, а також аналізом крові (особливо щодо стану гормонів).

Хіміотерапія завжди є фактором ризику для фертильності. Препарати, які використовуються в хіміотерапії (так звані цитостатики), втручаються в поділ клітин і не мають великої різниці між клітинами пухлини та здоровими клітинами. Вплив хіміотерапії на фертильність залежить від типу та дозування ліків, а також від інших індивідуальних факторів. Кріоконсервацію сперми (заморожування сперми) слід проводити до майбутньої хіміотерапії та планування сім’ї ще не завершено.