Бігова терапія - інтерв’ю з Ульріхом Бартманом Псилайфом
Фізична активність допомагає при різних психічних розладах, таких як депресія - це було науково доведено і безперечно. Чому біг особливо підходить як терапевтичне втручання, як працює бігова терапія та для кого він підходить, пояснює проф. Ульріх Бартманн в інтерв’ю.
Що для вас особисто означає біг?
Для мене біг є частиною мого повсякденного життя з метою збереження фізичної та психічної форми та витривалості. З тих пір, як я бігав - і я бігаю вже майже 40 років - я просто відчув поліпшення свого фізичного та психічного самопочуття завдяки регулярному, не змагальному, повільному бігу на витривалість.
Як ви придумали використовувати біг в терапевтичному процесі?
Відправною точкою була публікація в журналі "Suchtgefahren" (сьогодні "Sucht"). Там повідомлялося, що в клініці для відлучення пацієнти, яким регулярно давали вказівки бігати, менше боялись, ніж контрольна група, після кількох тижнів бігових тренувань. Як навчений (а на той час ще не запущений) поведінковий терапевт, це вразило мене настільки враження, що я інтенсивно досліджував це питання. Я помітив, що було багато відповідних досліджень, особливо в англомовних країнах, які показали позитивні психологічні ефекти бігу. Потім я почав бігати бігом, провів власне навчання, а потім успішно запровадив повільний біг на витривалість як терапію психічно хворим на моєму робочому місці в той час, в психіатричній клініці у Варштейні.
Чому біг, на відміну від інших видів спорту, особливо підходить як терапевтичне втручання?
Пропозиції щодо фізичних вправ та спортивної терапії є у багатьох клініках, часто без чітких показань або системи. Повільний біг на витривалість має ряд переваг перед іншими видами спорту:
Його терапевтичний ефект був дуже добре задокументований під керівництвом експертів. Для цього не потрібні спеціальні приміщення, такі як тренажерний зал або спеціальне обладнання. Це також дуже недорогий вид спорту. На додаток до професійних рекомендацій кваліфікованих бігових терапевтів необхідні хороші кросівки. Запущені програми, такі як моя програма для початківців (Bartmann, 2014), як правило, є програмами часу. Це означає, що повільний біг і ходьба чергуються, наприклад, 2 хвилини бігу, а потім 2 хвилини ходьби, потім ще 2 хвилини бігу і т. Д. Дуже поступово бігові блоки потім розширюються. Це означає, що біг можна ідеально адаптувати до стійкості пацієнта. Крім того, пацієнти, які навчились ходити один раз, можуть (і повинні) продовжувати це втручання незалежно від терапевта.
Зростання самооцінки відіграє ключову роль у психологічних ефектах (...). З пацієнтами нічого не "робиться", вони "роблять це самі".
Як працює бігова терапія психологічно та фізично? Яка саме мета?
На мій погляд, є лише кілька втручань, які мають такий всебічний психофізичний ефект, як повільний біг на витривалість. Фізичні ефекти зазвичай відомі: поліпшення імунної системи, зниження рівня тригліцеридів та холестерину ЛПНЩ, підвищення "хорошого" холестерину ЛПВЩ, зниження артеріального тиску та частоти серцевих скорочень у спокої, а також маси тіла, щоб назвати лише найважливіші фактори.
Зростання самооцінки відіграє ключову роль у психологічних ефектах, і це також є дуже важливою терапевтичною метою. Від бігу до бігу пацієнти відчувають дедалі більше покращення показників, хоча і невеликими кроками. Вчення немає, але ця зміна переживається. Цей досвід є центральним моментом у цьому втручанні. З ними теж нічого не «робиться», вони щось «роблять» самі. Таким чином вони набувають відчуття компетентності діяти, що позитивно впливає на подальші можливі втручання. Крім того, повільний біг на витривалість знижує депресію, зменшує тривогу, знімає стрес, сприяє концентрації та покращує суб’єктивне самопочуття.
Як реагують ваші пацієнти, коли ви пропонуєте їм побігти?
Це дуже різне. На початку було багато скептицизму: «Біг - це не для мене.» Або «Я не можу бігати». Коли я все ще бігав з пацієнтами в клініці, після створення першої групи бігу було якесь позитивне «прошептування шепотом». що зазвичай полегшувало залучення більшої кількості пацієнтів. Навряд чи хтось із пацієнтів спочатку наважився поставити собі за мету пробіжку протягом півгодини без перерви. Зазвичай потрібно багато терпіння, щоб спонукати пацієнтів бігати. Сюди також входить інформація для всіх пацієнтів про позитивні ефекти повільної пробіжки на витривалість.
Для яких пацієнтів підходить бігова терапія? Для якого ні?
В принципі, біг підходить для всіх пацієнтів, якщо відсутні фізичні протипоказання, які, звичайно, є. З ортопедичної точки зору це пошкодження опорно-рухового апарату, наприклад пошкодження суглобів або неправильне положення. З точки зору лікаря-терапевта, екстремальний високий кров'яний тиск (систолічний> 200 мм рт. Ст., Діастолічний показник РР> 110 мм рт. Ст.), Надзвичайна надмірна вага (індекс маси тіла> 35) або гострі захворювання серця є одними з протипоказань. Тому перед початком будь-яких тренувань з бігу завжди необхідний спортивний медичний огляд.
В окремих випадках пацієнтам з анорексією може бути протипоказано, якщо вони лише функціоналізують біг, щоб продовжувати втрачати вагу.