Біль при грудному вигодовуванні - Лексикон грудного вигодовування
Біль під час грудного вигодовування - одна з найпоширеніших причин передчасного відлучення: приблизно третина жінок, які припинили грудне вигодовування, зазначили біль як важливу причину відлучення. У наступній статті перераховані найважливіші причини болю під час годування груддю. Типовий біль на початку грудного вигодовування та біль, що виникає пізніше, обговорюються окремо.
Біль на початку годування груддю
Існує біль, який зазвичай виникає на початку грудного вигодовування і або припиняється самостійно, або незабаром подолається за допомогою компетентної підтримки.
Грудне вигодовування включається в перші кілька днів після пологів біль у животі підключений: Вони спричинені скороченням матки та сприяють її регресу. Грудне вигодовування зменшує крововтрату та знижує ризик ускладнень. Після відступу матки цей біль закінчується: він стихає через кілька днів і повністю зникає протягом декількох тижнів.
У перші кілька днів грудне вигодовування може бути тимчасово болючим, навіть при правильній техніці грудного вигодовування, оскільки соски через особливу гормональну ситуацію після пологів особливо чутливий і все одно доведеться звикати до потужного смоктання дитиною. Ці типові болі в перші кілька днів стерпні і проходять самі собою, шкіра залишається неушкодженою. Вони найбільш незручні, коли ви одягаєте їх і зменшуєтесь під час годування груддю - зазвичай після спрацьовування першого рефлексу викиду молока, тобто протягом 10 секунд, - оскільки тоді молоко починає текти. Ось чому тут можна говорити Біль при всмоктуванні. За допомогою масажу грудей (за Марметом або Плата Руеда) рефлекс викиду молока може бути спрацьований перед грудним вигодовуванням. Потім молоко тече, як тільки дитину одягають.
Біль зберігається протягом усього періоду грудного вигодовування і зупиніть, як тільки дитина відпустить груди, значить дитина вже є неправильно застосовані або напої з невідповідною технікою всмоктування. Тут важливо перевірити, чи правильно надягають дитину і смокчуть її, інакше соски можуть боліти (див. Як правильно одягнути дитину та онлайн-відеокурс Хороший додаток акушерки Реджин Грезенс (платно) новоспечені матері все ще вчаться. Щоб дитина могла ефективно пити з грудей, вона повинна всмоктувати не тільки сам сосок, але і більшу частину ареоли. Для цього дитина повинна дуже широко відкрити рот перед тим, як його прикладати Якщо рот дитини неправильно відкритий, він не може правильно схопити молочну залозу. Якщо дитину помістити поверхнево, сосок між порожниною рота і язиком неправильно стиснутий. Це відразу дуже боляче і може травмувати соски і призвести до тривалого болю та інфекції (див. також болять соски).
Якщо дитину поклали неправильно, мати може взяти її з грудей, вставивши мізинець між щелепами в куточку рота, тим самим звільнивши вакуум. Тоді вона може знову надіти дитину. Можливо, доведеться повторити цей процес кілька разів, поки дитина не буде правильно встановлена.
Щоб отримати додаткові причини надягання болю, див. Постійні проблеми з надяганням. Якщо сильний біль під час грудного вигодовування не усувається шляхом виправлення вигодовування, може мати сенс тимчасово зціджувати молоко - до вирішення проблеми - і годувати дитину зцідженим молоком, використовуючи альтернативні, зручні для грудного вигодовування методи годування (див. Також Ліжко на початку тижня).
Хворобливий рефлекс викиду молока: Більшість жінок можуть відчути перший рефлекс викиду молока, при якому дрібні м’язові скорочення ведуть молоко до соска, подальші рефлекси викиду молока зазвичай не помітні (див. Тут докладніше про рефлекс викиду молока). Це часто описується як тяга, тепло, поколювання або незначний тиск у грудях, і це, як правило, приємне або нейтральне відчуття. Деяким жінкам це тимчасово незручно або трохи боляче. Зазвичай ви можете відчути рефлекс викиду молока на другій груді, яка в даний час робить паузу, набагато сильніше, ніж на грудях, які зараз годують. У багатьох випадках цей біль також стихає протягом тижнів і з часом зникає сам по собі. Болісний рефлекс викиду молока також може бути симптомом інших проблем (наприклад, занадто багато молока, блокування молока або запалення грудей, див. Нижче).
Пізніше постійний або періодичний біль при грудному вигодовуванні
Згідно з дослідженнями, близько 20% матерів, що годують груддю, відчувають біль через два місяці після пологів. Діагностика та терапія таких постійні, періодичні або щойно виникають Біль є одними з найскладніших проблем у питаннях грудного вигодовування. Вони часто потребують міждисциплінарної співпраці між акушерками, консультантами з лактації, лікарями різних спеціальностей (гінекологами, терапевтами загальної практики, педіатрами, дерматологами тощо) та іншими терапевтами (такими як остеопати або психотерапевти). Серед акушерок та консультантів з лактації найчастіше можуть допомогти ті, хто має додаткову кваліфікацію IBCLC, оскільки вони можуть провести детальну діагностику за допомогою фізичного огляду в особистих консультаціях, а також проконсультувати щодо необхідних ліків. Ви можете знайти контактні адреси в нашому довіднику IBCLC.
Можливі причини постійного, що виникає та/або періодичного болю:
Підходящі знеболюючі та інші ліки під час годування груддю
При необхідності знеболюючі препарати можна також приймати при болях у грудях. Ібупрофен та парацетамол є придатними засобами для знеболення під час годування груддю, але не ацетилсаліциловою кислотою (наприклад, аспірином або тузом), яку не слід приймати під час грудного вигодовування (однак для прийому однієї таблетки не потрібна перерва для годування груддю). Побічних ефектів у немовлят під час прийому ібупрофену або парацетамолу годуючою матір’ю не спостерігалося. Ці два активні інгредієнти також є найкращим препаратом для немовлят, якщо вони страждають від болю чи температури. При терапевтичному застосуванні до 1600 мг/добу ібупрофен навіть не виявляється у грудному молоці. У багатьох випадках прийом цих знеболюючих засобів дозволяє продовжувати годувати груддю.
Те саме стосується інших препаратів, таких як антибіотики. Грудне вигодовування можна підтримувати, приймаючи відповідні ліки, які ефективно лікують основні захворювання. При виборі ліків, придатних для грудного вигодовування, звичайна інформація про продукт (вкладиш упаковки, червоний список тощо) не дуже підходить, оскільки зазвичай не рекомендує використовувати під час годування груддю. Цим загальним попередженням виробники фармацевтичних препаратів захищають себе від можливих судових процесів проти незначної для них цільової групи, яка одночасно вимагає великої уваги. Більше про ліки для грудного вигодовування та відповідні довідкові роботи ви можете знайти в статті Ліки та грудне вигодовування.