Біль у нирках після уретероскопії - доктор
Мені 40 років, і приблизно місяць тому мені зробили операцію з видалення каменю в нирках; раніше у мене не було інфекцій сечовивідних шляхів/циститу або симптомів, які вказують на підозру на будь-яке захворювання нирок/сечовивідних шляхів - я роблю детальні медичні обстеження щороку, як це не парадоксально, вони щоразу хороші).
Торік, у серпні (я був у відпустці в країні), у мене стався криза (мабуть, нирка), через яку я потрапив до лікарні швидкої допомоги - аналіз сечі був нормальний, а УЗД не показало нічого особливого; Мені рекомендували сечу та багато сечогінних чаїв.
По поверненню до Бельгії - те саме УЗД чітко показало 15-міліметровий камінь у нирках, заблокований у прохідному відділі лівого сечового міхура, без гідрофренозу та розширення нирки. Для уретероскопії рекомендували уретероскопію.
Мені зробили операцію 19 січня, і для швидшого загоєння мені зробили подвійний стент. Зазначене після операції лікування було дафальган форте та фурадантин.
Через 20 днів стент видалили, і мені порадили проконсультуватися з нефрологом (консультація призначена на 15 березня).
Навіть після видалення зонда у мене болять нирки, не постійні, але регулярні. Я не докладаю зусиль, випиваю щонайменше 2,5-3 літри води на день (я думаю, що операція відносно недавня, і це може бути причиною, але якщо біль не вщухне в найближчі дні, я проконсультуюсь з хірургом, який зробив операцію).
Тим часом я отримав результат аналізу каменів у нирках - і був би вдячний, якщо б ви пояснили мені умови (частково я зрозумів, про що мова, але мені потрібні деякі роз'яснення).
Структура каменю є щавлевою та фосфатною і складається з 4 типів шарів:
Ia, Ib, IIb та IVa1 - це, безумовно, класифікація, яку може зрозуміти лише фахівець.
Серед факторів, що сприяють, перераховані: гіпероксалурія, гіперкальціурія потоку або концентрації, нирки або абсорбція; гіперкальціурія + гіпероксалурія; хронічна інфекція сечовивідних шляхів, спричинена мікробами, крім сечовини, гіперкальціурія з ацидозом/неповною кислотністю, первинний гіперпаратиреоз, вторинна кислотність.
Я намагаюся зрозуміти ці терміни (до консультації з лікарем-нефрологом), щоб з'ясувати можливі причини, що визначали зовнішній вигляд каменю.
Я знаю, що в Бельгії вода дуже жорстка, та, яку я споживаю, має рН 6, але я, звичайно, використовував воду з Франції, рН якої 7,5.
Звичайно, причиною є не тільки вода; загалом я звертаю увагу на дієту, яку я маю, я не перебільшую з жирами, сіллю, цукром (я ніколи не дотримувався дієти, помірність є основним правилом; вага становить від 55 до 57 кг).
Тести, які я виконую, не вказують на будь-які проблеми - виняток стосується лише низького рівня вітаміну D, для якого я приймаю флакон із сильним d протягом 4 місяців. Немає сімейної історії ...
Заздалегідь дякую за вашу відповідь.
Камені в нирках - це патологія, яка може рецидивувати. Кажуть, що якщо пацієнт зробив розрахунок, його слід регулярно спостерігати, оскільки він може мати рецидиви. Звідси важливість біохімічного аналізу розрахунку та виявлення можливої причини.
Змішаний щавлевий та фосфокальциєвий літіаз є відносно поширеним явищем і має кілька можливих причин, перерахованих Вами.
Зазвичай слід встановити набір аналізів крові та сечі для виявлення однієї з можливих причин. Однак багато разів, після консультації та метаболічного балансу, немає очевидних сприятливих факторів. В принципі, перед результатами аналізів рекомендую бути обережними з кількістю споживаної рідини (мінімум 2 літри на 24 години).
Переважно вживати олігомінеральну воду (менший вміст мінеральних речовин, включаючи кальцій).
Оксалат міститься у великій кількості в какао, тому слід уникати його споживання. У менших кількостях ми знаходимо оксалат, шпинат та помідори, тому не слід перестаратися з їх споживанням.
Фосфати виникають в результаті інфекцій, які часто перекриваються оксалатом. Якщо після тестів буде виявлено інший супутній стан, буде призначено інший препарат.
Що стосується вашого болю, то він, як правило, стихає без необхідності іншого лікування. Для оцінки стану нирок слід повторити ультразвукове дослідження. Якщо у нього немає страждань (розширення, гідронефроз), причин для занепокоєння немає.
Сподіваючись, що у вас не буде інших проблем у майбутньому і що моя коротка відповідь буде корисною, я бажаю вам гарного дня!