Біль в куприку після падіння, травми або пологів - це допомагає! Здоров’я! Телебачення BR
пошук
Погода в Баварії
| 2 ° ° | -1 ° ° 2 ° ° | -5 ° ° 0 ° |
| -1 ° ° | -1 ° ° 2 ° ° | -4 ° ° -2 ° |
Вночі зі заходу сніг, мінімальна від -5 до -1 градуса
дорожнього руху
зміст
Раптом болить в районі сідниць. Кожен рух стає катуванням - коли сидиш, бігаєш або піднімаєшся сходами. Це може бути пов’язано з куприком. Які причини? І яка терапія може допомогти?
Від: Антє Малий-Саміралов
Хвостик з латинською назвою "Os coccygis" утворює останній відділ хребта, у певному сенсі кінчик. Складається з трьох-шести зрощених тіл хребців, які укладені в тонку окістя - окістя. З точки зору розвитку куприк відповідає кістковому зачатку початкового хвоста.
Жінки страждають частіше - особливо після пологів
Біль у куприку: жінки страждають частіше, ніж чоловіки.
Зазвичай ви не відчуваєте куприка. Це неможливо відчути так само, як чітко помітніші крижі над ним. Якщо підйом помітний, зазвичай це болісно. Більшість жінок страждають від болю в куприку, так званої «когзигодинії». Вони страждають приблизно в п'ять разів частіше, ніж чоловіки, особливо після важких пологів.
Біль у куприку: все, крім уяви
Privatdozent Dr. Ахім Бендіц спеціалізується на діагностиці та лікуванні "кокцигодинії". Він пережив, що пацієнтів, які страждають від болю в куприку, часто не сприймають серйозно. Іноді їх навіть звинувачують у уявленні болю.
"Кокзигодиню часто не сприймають серйозно як клінічну картину, навіть якщо постраждалі скаржаться на біль та порушення у повсякденному житті. Пацієнти часто мають за собою справжню одісею, інколи чотири-п'ять років. Вони ходять від лікаря до лікаря без них Зверніться за допомогою. Знайти причину часто буває складно ".
Privatdozent Dr. мед. Ахім Бендіц, фахівець з ортопедії та травматології, фахівець із загальної хірургії, ортопедична клініка Університету Регенсбурга, Асклепіос-Клінікум Бад Аббах
Навіть якщо діагностика важка, існують причини, які трапляються частіше, і тому їх слід враховувати.
Поширені причини болю в куприку
Часто причиною є травми в результаті падіння на сідниці та пов'язаних із цим синців, забоїв, розривів та тріщин на волосках. Іноді такі поранення були вже роки тому і лише пізніше викликають скарги на куприк. Це може статися, наприклад, якщо ви довго сидите на твердій поверхні. Люди, які дуже стрункі і мають лише невелику площу буфера через сідниці, можуть хворіти хвостом прямо.
Анатомічні зміни в області малого тазу та пов'язане з цим подразнення куприка також можуть призвести до болю. Оскільки куприк тісно пов’язаний із структурами малого тазу, а також із хребетним стовпом, навіть незначне натягнення або затвердіння в цих регіонах може призвести до подразнення куприка. Крім того, спостерігаються вроджені незручності в куприку.
Фелісітас ван де Вейєр, остеопат та фізіотерапевт з Мюнхена, з багаторічного досвіду знає, що скарги на куприк є різними, особливо щодо досліджень причини. Тому перед початком лікування вона перевіряє, як хвіст пацієнта реагує на рух. Ця форма диференціальної діагностики дає вам інформацію про те, які сусідні структури обмежують рухливість куприка.
"Це може бути, наприклад, затвердіння і натяг тазового дна або зв'язок малого таза, які злиті з куприком. Закупи хребта або крижово-клубового суглоба також можуть обмежити рухливість куприка і викликати подразнення окістя ".
Фелісітас ван де Вейєр, остеопат, фізіотерапевт та терапевт, терапевтичний центр Геріберта Мітча, Мюнхен
Біль від болючого запалення окістя
Біль, який відчувають пацієнти, походить від тонкої окістя, яка надзвичайно чутлива. Механічне порушення або перевантаження куприка призводить до постійного подразнення окістя, яке в результаті може запалитися.
Куприк вкритий окістям. Якщо воно дратується і запалюється, це часто призводить до болю.
Той факт, що жінки страждають значно частіше, пов’язаний, серед іншого, з тим, що тазові зв’язки розслаблюються під час вагітності. Змінений статус гормону призводить до розслаблення зв’язок і опускання тазового дна, так що залишається місце для зростаючої дитини. Це також змінює напругу на куприку, що може призвести до механічного подразнення. У разі важких пологів може статися так, що кінчик куприка буквально відсувається, що призводить до значного болю у відповідних жінок.
Через безпосередню близькість до кишечника навіть хронічний запор може викликати проблеми в куприку. Постійний тиск на камінь може дратувати окістя з часом.
Може допомогти кільце сидіння, кортизон та знеболюючі засоби
Кожен, хто має початковий, все ще терпимий біль у куприку, повинен уникати будь-якого механічного подразнення. Особливо це стосується спортивних занять. Оскільки вони пов’язані із зв’язками, м’язами та сухожиллями тазової порожнини та хребта, а також надзвичайно висока щільність нервів у цій області, рух цих структур може посилити подразнення окістя. Кільце сидіння полегшує сток, оскільки воно знижує тиск на дно. Потерпілі потім висять з ребрами жорсткості у повітрі, а сідниці та стегна спираються на кільце.
Лікар. Ахім Бендіц рекомендує починати лікування кортизоном та знеболюючими якомога раніше. Їх ідеально вводити безпосередньо в куприк під рентгенівським контролем, щоб утримати вогнище запалення та зберегти біль, що терпимий.
"В ідеалі ви робите ін'єкції в перші шість тижнів, щоб не було хронізації, а пацієнт не розвивав пам'ять про біль".
PD Dr. мед. Ахім Бендіц
Як швидко яка терапія допомагає?
Якщо "кокцигодинія" була викликана надмірним стресом, наприклад, тривалим сидінням, полегшення за допомогою кільця сидіння та медикаментозна терапія можуть забезпечити швидке полегшення. Однак, якщо є анатомічні причини, такі як затвердіння тазових зв’язок, скручування куприка або інші порушення опорно-рухового апарату, показано фізіотерапевтичне лікування. Це повинно розпочатися найпізніше, якщо симптоми не покращилися через шість тижнів після першого появи болю.
Рухливість куприка
При переході від крижів куприк рухливий. Він пристосовується до рухів людини і, наприклад, трохи сідає всередину, коли ви сідаєте, а коли встаєте, повертається у вихідне положення. Однак у деяких пацієнтів куприк внутрішньо рухливий як всередину, так і назовні. Ця анатомічна особливість може призвести до подразнення в довгостроковій перспективі.
Коли допомагає хірургічне втручання?
Якщо консервативні методи, такі як фізіотерапія та лікування болю, не дають результатів, радить д-р. Ахіму Бендіцу для хірургічного видалення куприка. Залежно від ступеня рухливості, від окістя відшаровується весь куприк або лише кінчик куприка. Потім окістя знову зашивають.
Лікар. Для цього Бендіц використовує техніку, при якій сідниці в поріці не розрізаються. Це запобігає порушенням загоєння ран у ділянці тіла, яку важко підтримувати в чистоті. Більшість оперованих пацієнтів не мають симптомів після такої операції.