Більше догляду за харчуванням за допомогою інфузій
Дитина залежить від харчування за допомогою інфузії. Вартість цього спочатку не враховується для турботливої матері. Наразі судді BSG вирішили: ваша витрата часу на парентеральне харчування повинна враховуватися при довгостроковій страховій допомозі.
Опубліковано: 16 жовтня 2014 р., 9:20
Медсестра готує пацієнта до годування пацієнта.
КАСЕЛЬ. Вартість парентерального харчування для людей, які потребують догляду, може призвести до збільшення норм допомоги. Часові ресурси, використані для цього, повинні бути враховані в класифікації медсестер, оскільки зараз вирішив Федеральний соціальний суд (BSG) у Касселі.
14-річний хлопчик із Рейнланд-Пфальц тепер має перспективу отримати більше грошей на страхування довгострокового догляду. У віці чотирьох років йому довелося перенести кілька операцій через сильний некроз кишечника.
З тих пір він страждає важким синдромом короткої кишки.
Вісім-дванадцять прийомів їжі на день
Через страждання хлопець харчується від восьми до дванадцяти дрібних страв на день. Його також годують протягом ночі через катетер Broviac.
З грудня 2009 року фонд довгострокового догляду виплачує допомогу на догляд відповідно до рівня I. Однак час, який мати витрачає на внутрішньовенне годування, не враховується.
Страхова компанія, що займається довготривалим доглядом, вважає, що парентеральне харчування не є нормальним харчуванням і тому не є частиною базового догляду. Швидше, мова йде про медичну "лікувальну допомогу", за яку страхові фонди допомоги не несуть відповідальності.
Зараз BSG явно суперечить цьому. Це правда, що парентеральне харчування оминає ротову порожнину і - на відміну від носогастральної трубки - також органи травлення.
"Але це залишається формою прийому їжі", - підкреслили судді Касселя. Відповідно до статутних положень про страхування на тривалий час, вони є "показником базового догляду, пов'язаного з результатами діяльності".
Необхідний регулярний огляд
Згідно з рішенням Касселя, нічого не змінюється в тому, що парентеральне харчування повинно регулярно перевірятися лікарем або медсестрою. Страхова компанія по догляду за медсестрами "роками приймала допомогу матері" і ніколи не заперечувала проти якості.
Однак BSG наголосив, що парентеральне харчування, як правило, не повинно призначатися базовому догляду і, отже, страхуванню довгострокового догляду.
Наприклад, якщо немає жодної людини, яка змогла б це зробити надійно, до лікувальної допомоги також можна додати парентеральне харчування. Тоді медичні страхові компанії відповідали б за фінансування медперсоналу.
LSG в Майнці має прийняти рішення
Однак у конкретному випадку до основного догляду матері слід додати парентеральне харчування.
Соціальний суд штату Рейнланд-Пфальц у Майнці ще повинен пояснити, чи перейде хлопчик з рівня I догляду на рівень II догляду через зайнятий час. (mwo)
Рішення Федерального соціального суду, Азербайджан: B 3 P 4/13 R