Більший робочий час збільшує ризик інсульту AMP
Щороку у всьому світі майже 17 мільйонів людей страждають від інсульту. У 2015 році європейські дослідники наголосили на існуванні можливого зв'язку між тривалою роботою та інсультом. Для прояснення справи Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та Міжнародна організація праці (МОП) доручили групі дослідників синтезувати наявні дані.
Далі після цієї реклами
Алексіс Деската, професор кафедри охорони праці, Університет Анже/CHU, Інсерм U1085/Команда Естер, Університет Анже, спочатку опубліковано в The Conversation.
Найбільш поширеними симптомами цього стану, який зазвичай називають "інсультом", є деформація рота, раптова слабкість або оніміння на одній стороні обличчя, втрата сили або оніміння в одній руці або на боці. труднощі з розмовою або розумінням. Ці ознаки є результатом раптової втрати функції мозку внаслідок раптової зупинки кровообігу, заблокованої або згустком (це називається «ішемічним» інсультом), або через кровотечу («геморагічний» інсульт).
Для пояснення збільшення частоти інсульту, що спостерігається за останні роки, було висунуто кілька причин: старіння населення, важливість певних факторів ризику, таких як куріння або високий кров'яний тиск тощо.
Також виникає питання про вплив умов праці. У 2015 році європейські дослідники продемонстрували можливість існування зв'язку між тривалою роботою та інсультом. Щоб пояснити це питання, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та Міжнародна організація праці (МОП) попросили групу дослідників, членом якої я є, синтезувати наявні дані. Висновки зрозумілі: посилання існує.
Скромний ефект, але цілком реальний
Цей систематичний огляд літератури під керівництвом двох співробітників ВООЗ та МОП здійснили близько двадцяти дослідників з багатьох країн під координацією трьох дослідників (американських, італійських та французьких). У літературі було виявлено більше 7000 статей, присвячених цій темі. По-друге, було проаналізовано 22 з них, які спеціально вивчали зв’язок між тривалим робочим часом та ризиком інсульту.
Ці 22 вибрані дослідження є нещодавніми та якісними. Вони походять з Європи (включаючи французів), США та Азії. Орієнтовний тижневий робочий час, який використовували ці різні роботи, становив від 35 до 39 годин. Поняття цереброваскулярної аварії було визначене там або на базі лікарні (з баз даних, де кодуються лікарняні), або згідно з медичними порадами.
Аналіз даних цих різних досліджень показав, що робочий час від 49 до 54 годин на тиждень збільшує середній ("відносний") ризик інсульту на 13% (від 1 до 28%). Коли робочий час перевищує 55 годин на тиждень, збільшення відносного ризику стає яснішим, оскільки він становить 35% (від 13% до 61%).
Ці оцінки дозволяють зробити висновок про значний зв’язок між робочим часом, що перевищує 55 годин на тиждень, та ризиком інсульту.
Небагато досліджень вивчали смертність від інсульту, і на даний момент неможливо зробити висновок щодо цього.
Далі після цієї реклами
Всі стурбовані
Резюме не показало суттєвої різниці у типі інсульту, ішемічному чи геморагічному, залежно від континенту походження, статі, віку чи типу професійного сектору.
Однак, коли результати деталізовані, ризик інсульту будь-якого типу видається більш чітким серед жінок, середніх та нижчих соціальних категорій, а також серед низькокваліфікованих робітників.
Розуміння механізмів, а також відмінностей, що існують між цими різними категоріями, є важливим для подальшого розвитку з точки зору профілактики.
І інші серцево-судинні патології ?
У 2015 році Ківімякі та його співробітники вже вивчали зв'язок між тривалими пологами та гострими коронарними патологіями, такими як інфаркт міокарда.
Результати мають той самий напрямок, що і для інсульту, що було виявлено подібним аналізом, проведеним у більшій кількості досліджень (37). Однак цей ефект є більш обмеженим, навіть якщо він також помітний більше 55 годин на тиждень (+ 13%, при діапазоні від 2 до 26%). Однак виникають питання щодо надійності певних досліджень.
Подібне дослідження у щойно опублікованій когорті CONSTANCES також виявляє цей ефект для тривалого впливу робочого часу понад 10 років лише для чоловіків.
як інтерпретувати ці результати ?
Спершу слід зазначити, що ризик інсульту в популяції є низьким, збільшення, описане цими дослідженнями, на щастя залишається незначним. Це одна з причин, чому це було продемонстровано нещодавно: потрібно було мати можливість проводити дослідження на дуже великих популяціях.
Крім того, навіть якщо цей підвищений ризик, здається, підтверджений у ряді досліджень, він не був систематично виявлений. Тому необхідно зрозуміти основні механізми, що пояснюють ці результати. Ці механізми потенційно можуть бути різними залежно від типу розглянутого інсульту.
В даний час сформульовано гіпотези про те, що існує прямий зв’язок між нічною або змінною роботою та ризиком серцевих та судинних проблем. Інші гіпотези постулюють, що спостерігається збільшення ризику є непрямим: умови праці, що породжують стрес, призводять до змін у поведінці, таких як схильність більше палити.
Наше дослідження про когорту CONSTANCES, яке, зокрема, виявило зв'язок між ризиком інсульту та тривалим робочим часом (більше 10 годин на день, більше 50 годин на рік) протягом періоду більше 10 років, підкреслює важливість час контакту.
Усю цю роботу неодмінно потрібно поглибити. Однак їх результати вже свідчать на користь пошуку балансу між роботою та особистим життям. Також слід приділити особливу увагу факторам ризику, а також якості сну. Якщо це неможливо, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем-професіоналом, незалежно від того, є ви роботодавцем чи працівником.
Далі після цієї реклами
Чи знайшла ця стаття цікавою ?
Поділіться цим