Блог харчування DEBInet; Архів блогу; Увага, більше споживання важких металів при дієті без глютену
Згідно з оцінкою відомого американського дослідження NHANES, люди, які харчуються без глютену, мають вищий рівень ртуті, свинцю, кадмію та миш'яку в крові/сечі, ніж група порівняння без обмеження глютену. Наразі не можна передбачити довгострокові наслідки цього підвищеного впливу.
Нещодавно Німецьке товариство харчування (DGE) попередило про наслідки безглютенової дієти, яка не має медичних показань. Окрім збільшення витрат на продукти, що не містять глютену, уникнення глютену може призвести до зміни споживання енергії та поживного складу раціону, оскільки багато продуктів, що не містять глютену, містять більше жиру, але менше клітковини, вітамінів групи В, магнію, цинку та заліза, згідно з DGE.
Вчені, що працюють зі Стефані Л. Рейлер з клініки Мейо в Рочестері (США), порівняли споживання важких металів людьми, які дотримувались безглютенової дієти, з контрольною групою. З цією метою вчені використовували дані про харчування від 11354 суб’єктів, які брали участь у популяційному національному репрезентативному дослідженні NHANES (Національне дослідження з питань охорони здоров’я та харчування) між 2009 та 2012 роками. З 115 випробовуваних (1 відсоток), які дотримувались безглютенової дієти, лише у кожного десятого (11 випробовуваних) целіакія була діагностована лікарем. Визначали концентрації ртуті, свинцю та кадмію в сироватці крові всіх досліджуваних. Дані про вміст миш'яку в сечі також були доступні для підгрупи досліджуваних (32 досліджуваних проти 3901 випробуваних без дієти без глютену). За допомогою статистичних методів вчені порівнювали концентрацію крові та сечі у випробовуваних з безглютеновою дієтою та без неї, іноді також беручи до уваги такі незрозумілі фактори, як різниця у віці та статі, етнічному походженні та поведінці куріння.
Згідно з результатами поточного дослідження, люди, які дотримувались безглютенової дієти, мали більш високий рівень ртуті (1,37 проти 0,93 мкг/л), свинцю (1,42 проти 1,13 мкг/л) та кадмію (0, 42 проти 0,34 мкг/л) у крові та більше миш'яку в сечі (15,2 проти 8,4 мкг/л), ніж люди у групі порівняння, які споживали продукти, що містять глютен. Серед випробовуваних на безглютеновій дієті навряд чи було різницю між тими, хто їв безглютенову дієту через целіакію, та тими, хто її обрав з інших причин. Це свідчить про те, що підвищена концентрація важких металів зумовлена іншими факторами (наприклад, вибором дієти/їжі) і не пов’язана з целіакією.
Пояснювальні підходи
Підвищення рівня ртуті в основному було пов’язано з різницею у споживанні риби. Концентрація ртуті в крові пацієнтів, які харчувались безглютеновою дієтою та їли рибу, була значно збільшена. На відміну від цього, значення ртуті у досліджуваних, які їли безглютенову їжу, але не їли рибу, було на рівні, подібному до рівня групи порівняння без обмеження глютену. Вчені пояснюють різні концентрації кадмію споживанням тютюну випробовуваними. Незалежно від режиму харчування, курці мали рівень кадмію втричі вищий за некурящих. Різниця в рівні миш'яку, можливо, є результатом більшого споживання рису суб'єктами, які харчуються без глютену. Однак це припущення неможливо перевірити за допомогою даних NHANES. У випадку, якщо в результаті безглютенової дієти засвоюється менше білка, це може принаймні частково пояснити вищі значення важких металів у сироватці крові. Особливо сірковмісні білкові будівельні блоки (амінокислоти) можуть зв’язувати важкі метали, так що дефіцит цих сполук призводить до підвищення рівня вільних важких металів.
Порівняно з діючими в США граничними значеннями вмісту важких металів у крові/сечі, сироваткові значення ртуті, свинцю та кадмію у всіх досліджуваних були нижчими відповідних граничних значень, і лише два суб’єкти, які не вживали глютену, перевищили граничне значення миш’яку. Чи все ще підвищений вплив важких металів, пов’язаний з безглютеновою дієтою, криє довгострокові ризики для здоров’я, поки що науково не з’ясовано.