Булімія, коли їжа бере під контроль Coup de Pouce
Автор: Пуч де Пуч
Психологія
Ця стаття також є частиною файлів:
Неділя ввечері. У Сюзанни 40 років болить серце. Все, що вона придбала у п’ятницю ввечері (у трьох-чотирьох різних продуктових магазинах, щоб не викликати підозр), туди йшло: морозиво, цукрові пироги, шоколадні цукерки, печиво, бріоші. Зараз це паніка: ми повинні стерти всі сліди цієї оргії їжі. Всі ці калорії не повинні перетворюватися в кілограми. У Сюзанні, яка ненавидить блювоту, є ще один спосіб компенсувати це: щопонеділка вона відновлює свою надзвичайно обмежувальну дієту та квазівійськові тренування, завдяки чому їй вдається витримати своїх 52 кг. Зовні нічого не з’являється. Хто б міг сказати, що ця мила маленька жінка, професіонал, який проектує образ успіху, живе замкнена в пеклі булімії?
Булімія: замкнене коло
За підрахунками, від 1,1 до 4,2% канадських жінок страждають булімією. Насправді, в основному у жінок розвивається цей харчовий розлад, навіть якщо все більше і більше чоловіків страждають від нього, також захоплені культом образу. Крім того, цей розлад, який ми, як правило, пов’язуємо з підлітковим віком, більше впливатиме на дорослих. "Булімія починає поступово, зважаючи на обмеження", - пояснює доктор Говард Штайгер, керівник програми розладів харчування в Інституті Дугласа. Вік, коли найбільше хворих на булімію, - 28 років, але булімія може виникнути в будь-якому віці і тривати до 50, 60 або навіть 70 років, циклічно або постійно ». Для постановки діагнозу потрібно повторювати напади принаймні двічі на тиждень протягом трьох місяців. «Буліміки - це люди, які дуже стурбовані збільшенням ваги. У них часто виникають думки на кшталт «Я вчора багато їв, сьогодні повинен обмежитися». Або: "Я набрав вагу, я повинен відразу її схуднути". Багато правил керують своїм харчуванням. Більше того, одним із головних факторів, що викликають булімію, часто є надмірна або тривала дієта », - пояснює доктор Штайгер.
Під впливом сильних емоцій - розчарування, почуття неприйняття тощо, але навіть хороших новин - булімія за рекордний термін ковтає велику кількість їжі. “Ми тут не говоримо про перекуси. Це повна втрата контролю, яка може призвести до ковтання лазаньї або цілого пирога », - говорить Валері Босюр, координатор Квебекської асоціації допомоги людям, що страждають на нервову анорексію та булімію (ANEB). Щоб виправити цей розрив і не набрати вагу, булімія вдається до компенсаторної поведінки, чистих чи ні. Деякі люди поститься, дотримуються дієти або важко тренуються, щоб спалити ці калорії. Інші змушують зригувати або застосовують проносні засоби. "Я навіть бачив, як люди здають кров як спосіб позбутися калорій", - каже доктор Штайгер.
Таємне страждання
На відміну від анорексії, булімія не обов’язково може спричиняти помітні коливання ваги або систематичну відмову від їжі в громадських місцях. «Булімік може демонструвати нормальну вагу під час їжі та чищення. У соціальному плані вони також не відмовляються їсти в особливих випадках ”, - коментує дієтолог Марі-Франс Лалансетт. Тому булімія часто залишається непоміченою, навіть уникаючи пильності близьких людей. Слід також сказати, що булімія розробляє цілий арсенал стратегій, щоб приховати свою поведінку. Таким чином, щоб зникнути запах блювоти, вони будуть несамовито чистити унітаз, часто переодягатись і часто використовувати зубну щітку, ополіскувач для рота та жувальну гумку. Вони часто роблять покупки крадькома, щоб не викликати підозр, і вони матимуть із собою проносні засоби, які прийматимуть у ванній, куди часто проскакують, нібито, щоб помити руки.
Олександра, 33, знає про це все. Її худорлява фігура не зраджує, що до недавнього часу вона могла випити два літри морозива в кінці надмірно напруженого робочого дня або побігти до універмагу о 1 ночі, щоб заспокоїти не одного, а десять. “Люди думають, що я худий, бо добре харчуюся. Якби вони лише знали! Я завжди приховував свої харчові звички. Навіть у розпал своєї кризи я був дуже закритим. Оскільки я багато працював, це дозволило мені уникати надмірно захоплюючих стосунків або потрапляння в компрометуючі ситуації ". Щоб уникнути підозр, вона воліла тримати людей на відстані, серйозно порушуючи свою здатність складати дружбу та романтичні стосунки.Складні причини
“Зазвичай булімія використовується для управління емоціями або конфліктами, і зазвичай це результат низької самооцінки та негативного іміджу тіла. Ці фактори часто посилюються складною сімейною ситуацією або батьківським дискурсом, зосередженим на худорлявості », - пояснює Валері Босежур.
Останні дослідження показують, що деякі люди сприйнятливі до розладів харчової поведінки, записаних у їх генах. Булімія також пов’язана з цілим спектром спадкових проблем, таких як депресія, тривожні розлади та алкоголізм. Всі вони контролюються одними і тими ж мозковими механізмами, які також управляють насиченням. “Ми вразливіші до розладу харчової поведінки в присутності іншого пускового механізму. Наприклад, дієта не має рівних для порушення рівня серотоніну. Сказавши це, у кожного може виникнути булімічний розлад, занадто обмежуючись у дієті, з генетичною схильністю або без неї », - говорить доктор Штайгер.
Не дивно, що в суспільствах, які зробили ідеал для схуднення ідеальним, кількість випадків булімії зростає. «Саме це бажання бути стрункими за будь-яку ціну спричиняє втрату контролю над вашим апетитом. Булімія - реакція цієї культури, яка так цінує худорлявість. Однак протистояти цим тискам непросто », - зазначає д-р Штайгер.
Наслідки булімії для здоров’я
“Я з’їв стільки десертів, що холестерин у мене був дуже високим. Я проконсультувалась з дієтологом, вважаючи, що моя проблема лише фізична, і там я зрозуміла, що роками не їла справжньої їжі. Я вже не знав, як нормально харчуватися. Я почувалась погано, узяла перерву у роботі, у мене все більше і більше були темні думки, я вже не жила », - пояснює Сюзанна.
Безумовно одне: між примусовим годуванням, дієтами та чистками як психологічне здоров’я - перепади настрою, тривога, контроль імпульсів, концентрація уваги та сон, так і фізичне здоров’я для застуди. Травна система порушується внаслідок голодування, поглинання великої кількості їжі, проносних засобів та багаторазового блювоти. Часте вживання проносних засобів прискорює процес травлення і може спричинити виразку, зробити кишечник млявим та призвести до запорів та здуття живота. В крайньому випадку, переїдання може призвести до розриву шлунка. Через кислотність вмісту шлунку періодична блювота може проколоти оболонку стравоходу, пошкодити ясна, зруйнувати зуби та спричинити постійний біль у м’язах, часті непритомності та випадання волосся. З часом блювота вражає кістки, викликаючи остеопороз, і серце, викликаючи проблеми з серцем.
“Зазвичай більшість наслідків дуже добре заживають, коли люди переживають свою проблему. Найважчі наслідки, безсумнівно, є психологічними », - підкреслює д-р Штайгер. Сором і почуття провини - це щоденна більшість людей з булімією. Потроху вони переривають зв’язки, дедалі більше ізолюються, приховуючи свої страждання, дедалі більше занурюючись у нещастя, яке впливає на їхню самооцінку, яка вже дуже пошкоджена.
«Мої дні, - каже Олександра, - були зумовлені їжею та чистками. Зважившись вранці, я визначив, чи збираюся їсти, і що, о котрій годині я зможу набитися і матиму достатньо часу, щоб прийняти проносне. Через день я почувався погано. Зрештою, ця поведінка закінчила мене ізоляцією. У мене мало друзів. У підсумку багато хто забув мене, бо я ніколи не був доступний, особливо, щоб піти в ресторан! Сьогодні, завдяки підтримці, яку я отримав, я трохи більше ризикую собою. Я збираюся випити кави, наприклад. Але я досі не знаю, як це відбувається в голові моїх друзів, які не страждають харчовими розладами, коли йдуть до ресторану. Я поняття не маю ".
“Найважче - це не так швидко, як хотілося б. Потрібен час, щоб змінити своє мислення. Я провів кілька терапій - від госпіталізації до груп підтримки. Люди з розладом харчової поведінки, як правило, бачать речі чорно-білими, без нюансів. Коли ви відчуваєте рецидив, це ніби не вдається. Вам потрібно прагнути невеликих змін, щоб досягти успіху і продовжувати », - зазначає Олександра.
Допоможіть, будь ласка!
"Я ніколи не забуду того дня, коли мій брат, який роками просив мене отримати допомогу, залишив у мене вдома квіти, книгу з порушенням харчування та картку з номером Дугласа. Він написав:" Будь ласка, телефонуйте! " Я робила це на місці », - згадує Олександра.
Ми переживаємо за поведінку коханої людини? Усі консультанти погоджуються з тим, що питання має бути вирішене. "Але спосіб зробити це дуже важливий", - згадує Валерія Босежур. Ми повинні висловити свої занепокоєння, не засуджуючи. Ми говоримо через себе: "Я хвилююсь, я бачив, як ти втрачаєш свідомість". Або: "Мені сумно, бо ми бачимося рідше, ніж раніше". Ви також повинні бути готові побачити людину, яка потрапила в дно, перш ніж звертатися за допомогою і час від часу повертатися ».
“Ми не повинні забувати, що людина, яка страждає на розлад харчової поведінки, відчуває великий сором. Наша роль, як подружжя, батька чи друга, скоріше в тому, щоб викликати у неї роздуми про те, що їй може знадобитися допомога і що ми там, якщо їй потрібно поговорити про це ”, - підсумовує доктор Штайгер.
Булімія: ознаки, на які слід стежити
Це може бути булімія, якщо помічається така поведінка:
«У 15 років, єдина дівчина в групі технічного малювання, я зазнав численних переслідувань. Саме тоді я почав їсти, щоб заспокоїти себе. Я також їв, коли був розчарований. Потім я дізнався, що якби я змусив кинути свої примусові корми, то не змусив би мене жирувати. У коледжі я була надзвичайно стурбована своїми успіхами і щойно зрозуміла, що мій чоловік має серйозну проблему з пияцтвом. У той час мої п’ятничні вечори були синонімом двох мега-шоколадних плиток, які я незабаром відрегулював. Це була нагорода і покарання одночасно.
“Це дуже боляче. Ми одержимі їжею, наступним прийомом їжі. Ми боїмося переїдати, потрапляти в ситуацію, коли ми не будемо контролювати свою їжу. Ми завжди боїмося, що хтось помітить те, що ми робимо, помітимо, що ми відчуваємо запах блювоти чи щось чуємо. Я влаштував велику карусель, щоб керувати своїми емоціями. До того моменту, коли мені було важко бути присутнім до свого чоловіка та сина. Це один з найгірших наслідків.
Мій чоловік помер, коли мені було 36, і іноді я відчуваю, що ніколи його не знала. Це ніби я жив поруч із своїм життям. Їжа та блювота зайняли весь простір та багато мого часу та енергії. Час та енергія, які можна було б використати, щоб пережити оновлення. Коли мені було 35, я звернувся за допомогою. А потім, через десять років, після тривожних подій, я повторився ще десять років. Сьогодні я роблю це завдяки групам підтримки ANEB ".
Щоб знати більше