Булімія Коли повсякденне життя полягає лише в їжі
За підрахунками медичної страхової компанії Barmer GEK, 440 000 людей у Німеччині страждають анорексією та булімією.
Їсти. Кількість розладів харчової поведінки зростає по всій країні. Булімік з Рурського регіону пояснює, як хвороба вкралася в її життя.
Чотири склянки спаржі, дві великі банки нуту, десять бананів, незліченні плитки шоколаду - іноді більше кілограма. Софі Мюллер * наповнює собі величезну кількість їжі під час запою. Щохвилини, щогодини, щодня думки обертаються навколо лише однієї теми - їжі. У Софі булімія.
Але Софі знадобилося більше десяти років, щоб зрозуміти, що її харчова поведінка не є нормальною. Повсякденне життя 32-річного хлопця з Рурської області визначається хворобою. "Порушення харчування є амбівалентними", - говорить Рут фон Брахель, психолог та психотерапевт Рурського університету в Бохумі. З одного боку, багато розладів харчової поведінки помітили б, що щось не так, але частина розладів харчування відкинула б ці занепокоєння.
Молоді дівчата часто демонструють ненормальну харчову поведінку
За даними медичної страхової компанії Barmer GEK, все більше людей страждають від харчових розладів. Кількість постраждалих зросла по всій країні між 2011 і 2015 рр. Приблизно на 13 відсотків, як оголосила медична страхова компанія, спроектувавши власні страхові дані. У цілому за національною страховою компанією кількість анорексиків та буліміків становить 440 000.
Згідно з дослідженням здоров’я дорослих, проведеним Інститутом Роберта Коха (RKI), у Німеччині від булімії страждають 0,3 відсотки жінок та 0,1 відсотка чоловіків. Згідно з опитуванням охорони здоров'я дітей та підлітків RKI, близько п'ятої частини дітей та підлітків у віці від одинадцяти до 17 років демонструють помітну харчову поведінку. У випадку з дівчатами це становить близько 29 відсотків.
"Чому деякі дівчата отримують криву і пробують лише декілька дієт, а у інших виникає справжній розлад харчування, незрозуміло", - говорить фон Брахель. Існує багато факторів, які можуть спровокувати булімію. Велике невдоволення власним тілом є фактором ризику. Порівняльні дослідження показали б, що в країнах без західного ідеалу краси немає розладів харчування, вважає фон Брахель.
Харчові атаки служать стратегією вирішення проблем
Софі не може назвати момент, який, на її думку, викликає розлад харчової поведінки. За її підрахунками, у неї була булімія до 18 або 19 років. "У дитинстві я завжди була дуже худою, і інші діти дражнили мене за це", - каже Софі. Тоді вона вперше почала багато їсти, щоб зважити більше. Це був уже її перший контакт із порушеною харчовою поведінкою.
Мати все під контролем, контролювати себе, визначає звичайне повсякденне життя Софі. "Напади на їжу - це єдиний момент, коли я повністю втрачаю контроль", - каже 32-річний юнак. Як часто у неї змінюється така п’янка - іноді щодня або лише раз на тиждень. Багато стресів - це майже гарантія того, що вона переїдає - включаючи емоційний стрес. "Пацієнти часто описують ці прийоми їжі як зменшення стресу, - пояснює психолог. Такий розлад харчування є програмою, що наповнює день і відволікає від інших проблем.
Страх набору ваги як постійного супутника
"Я взагалі не можу контролювати, коли запой їсть", - говорить Софі. Це як відчуття того, що “справді голодний”. Під час такого нападу вона не могла насолодитися їжею. "Думки обертаються навколо наслідків", - описує Софі. Після того, як багато їжі потрапило в організм, починається страх перед все більшою кількістю кілограмів - вага ніколи не повинна збільшуватися. «Коли ви схуднете, ви отримаєте позитивні відгуки». Якби ви були худорлявими, це мало б значення, і ви отримали б визнання.
"Я намагалася повернути кілька разів", - каже Софі. Але вона фізично не може цього зробити. Ось чому у неї є інші стратегії: незліченні дієти, проносні засоби або фізичні вправи. "Я не тільки насолоджуюся фізичними вправами, це також є симптомом моєї булімії", - каже Софі. Є деякі нетипові форми булімії, які постраждалі кидають, що не є діагностичним критерієм, пояснює фон Брахель. Вони могли б розробити інші рішення - фізичні вправи, голодування після запою чи інші дієти.
Щонайменше 400 євро на продовольчі товари
Повсякденне життя Софі цілком контролює цю хворобу - просте придбання закуски в супермаркеті може призвести до години перебування. З одного боку, вона шукає щось, що вона може з’їсти, що не робить її товстою, а з іншого боку, також може трапитися так, що вона просто купує їжу навмання. Це також створює фінансову проблему: Софі підрахувала, що вона витрачає щонайменше від 300 до 400 євро на своє запоїння.
"Я більше не відчуваю нормального почуття голоду", - повідомляє Софі. Також вона вже не знає відчуття ситості. "У 2016 році у мене було відчуття, що я справді ситий, можливо, двічі".
Вона більше не може оцінити розмір нормальної порції. "Я повинен сказати собі з голови, скільки їжі є нормальним". А також розділити порції. Інакше вона б просто з’їла все, що там є. Психолог Рут фон Брахель пояснює, що при булімії нормальним є відчуття голоду, яке повністю виходить з ладу. Спочатку пацієнтам доводиться це вивчати знову.
246 буліміків лікувались як стаціонарні пацієнти в Північноамериканському штаті
Зараз Софі отримує психологічне лікування. Сімейний лікар ніколи серйозно не сприймав її проблеми - на переконання пішло три-чотири роки. "Оскільки я не блювота, вона не сприймала мою харчову поведінку як порушену", - каже Софі. В даний час вона не займається спеціалізованою терапією булімії, оскільки це можливо лише у стаціонарі.
За даними Федерального статистичного управління, кількість хворих на булімію в Північному Рейні-Вестфалії, які отримували стаціонарне лікування, становила 246 у 2015 році - з них 234 жінки. У 2015 році, за даними Information und Technik NRW, 60 людей з розладами харчової поведінки отримували стаціонарне лікування в Ессені. У Дюссельдорфі 57, Дуйсбурзі 42, Бохумі 28, Гельзенкірхені 33 та Гагені 19.