Целіакія Симптоми, причини; Лікування - орієнтація на харчування
Проблема з глютеном
Целіакія Також звана чутливою до глютену або індукованою глютеном ентеропатією, вона раніше розглядалася у дорослих Спру призначений. Сьогодні целіакія все частіше діагностується лише у дорослих і більше не вважається хворобою, яка виявляється в дитинстві. Симптоми також змінилися, тому сьогодні такі симптоми, як втома та втомлюваність (штучна симптоматика), відносять до целіакії. Целіакія - це рідкісна і дуже складна хвороба, яка вражає приблизно від 0,3% до 1% населення. Проблема целіакії полягає в глютені в різних злаках, який пошкоджує кишечник.
Генетичні фактори
Якщо целіакія виникає у вашій власній родині, ризик її розвитку збільшується. Які саме гени тут відіграють роль, досі не з’ясовано до кінця. Безперечно, важливі деякі фактори у так званій системі HLA. HLA означає людську лейкоцитарну антигенну систему. Система HLA - це група генів у 6-й хромосомі людини і важлива для імунної системи. Певне сузір’я системи HLA виявляється у понад 95% хворих на целіакію. Це HLA DQ2 та HLA DQ8. Це сузір’я необхідне для розвитку целіакії, але воно не несе виключної відповідальності. Це означає, що здорові люди також можуть переносити це сузір'я (близько 20-25% всіх людей), але не розвивають целіакію.
Зовнішні, а не генетичні фактори целіакії
Ще невідомо, наскільки зовнішні фактори, такі як дієта, віруси, спосіб життя тощо. Безперечно, що зростаюча кількість глютену в нашому раціоні, здається, є головним фактором виникнення проблем з глютеном.
При целіакії обов’язкова абсолютно безглютенова (не глютенова!) Дієта. Тільки тоді слизова оболонка тонкої кишки може відновитися. Загальний стан зазвичай покращується через кілька днів. Через кілька місяців показники крові зазвичай нормалізуються.
Всього 0,25 г пшениці пошкоджує тонкий кишечник і може призвести до дискомфорту. (1)
Симптоми целіакії
Класичні симптоми хронічні Діарея, частково з масивним, а також через порушене травлення жиру жирний, липкий стілець; Але також Біль у м’язах та суглобах, Метеоризм, дефіцит вітамінів та мінеральних солей, анемія, втома, зниження працездатності, головний біль, Втрата апетиту і Блювота. Зустрічаються у деяких пацієнтів сверблячі пухирі на шкірі на.
Зростання та неможливість процвітати часто зустрічаються у дітей.
Ще одним наслідком недолікованої (!) Целіакії може бути безпліддя, еректильна дисфункція, шизофренія або афти. Однак це трапляється дуже рідко!
Діагностика целіакії
Вперше це захворювання діагностується за допомогою аналізу крові лікаря. Це визначає, серед іншого, специфічні антитіла. Однак, якщо аналіз крові позитивний, точний діагноз можна поставити лише за допомогою біопсії слизової оболонки кишечника. Це безболісно і зазвичай проводиться амбулаторно.
Настійно не рекомендується проводити самодіагностику або домашні тести, які можна замовити через Інтернет!
Ні в якому разі не слід починати дієту без глютену перед тим, як відвідати лікаря! Це впливає на виміряні значення і робить діагноз неможливим!
Клінічні форми целіакії
Існує кілька клінічних форм глютенової ентеропатії, які лише коротко описані тут:
Типова, симптоматична целіакія
Зазвичай ця форма розвивається лише через кілька місяців після відлучення. Симптомами є затримка росту, діарея, втрата апетиту, нудота та здуття живота.
Атипова целіакія
Ця форма зустрічається в перші кілька років життя, часто в молодшому шкільному віці. Симптомами є анемія (через дефіцит заліза), болі в животі, порушення росту або дерматит герпетиформіс Дюрінга (шкірне захворювання з пухирями, почервонінням, екземою, ущільненнями та сильним, пекучим сверблячкою).
Мовчазна (прихована, німа) целіакія
Мовчазна целіакія майже завжди виявляється випадково, оскільки у пацієнтів насправді відсутні симптоми. Ця форма діагностується випадково при серологічних дослідженнях. Однак після початку безглютенової дієти спостерігається явне поліпшення загального стану, зокрема фізичної та розумової працездатності, тобто симптоми насправді були «прихованими» і не сприймалися пацієнтом як симптоми.
Латентна целіакія
Латентна целіакія виникає, коли целіакія виявляється в аналізі крові, але біопсія тонкої кишки не дає результату. У пацієнтів із прихованою целіакією споживання глютену може пошкодити тонкий кишечник. Але при безглютеновій дієті ця шкода може регресувати.
Целіакія та інші хвороби
Як аутоімунне захворювання, індукована глютеном ентеропатія пов’язана з іншими захворюваннями, при яких імунна система спрямована проти власних тканин організму. Найпоширенішим супутнім захворюванням целіакією є "Герпетифорний дерматит Дюрінга“, Шкірне захворювання, при якому організм виробляє антитіла проти структур шкіри. Це трапляється приблизно у 10% 4) дорослих хворих на целіакію. Захворювання щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото) та цукровий діабет із 4% 4) також досить поширені при 3% 4). Тут утворюються антитіла проти клітин, що виробляють інсулін у підшлунковій залозі.
Різниця до непереносимості глютену
Різниця між непереносимістю глютену та непереносимістю глютену полягає в тому, що непереносимість є формою з невеликою кількістю симптомів, при якій не потрібно суворо уникати глютену. Крім того, непереносимість може виникнути як наслідок і часто знову є оборотною. При непереносимості глютену організм реагує на більше зернових білків, ніж на целіакію.