Ch @ t L; остеопороз
Ch @ t від 14 вересня 2010 р
З лікарями Женев'євом Дубургом, Чарлі Коеном та Патріком Гепнером, ревматологами.

За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 14 вересня 2010 р., Оновлено 2 квітня 2015 р
Резюме
Відповіді доктора Женев'єва Дубурга, ревматолога
- З якого віку ви можете хворіти на остеопороз ?
У будь-якому віці, але ризик зростає після менопаузи для жінок без замісної гормональної терапії.
- Що таке остеопенія ?
Це проміжна зона, де кістка насправді не є нормальною, але насправді не є патологічною (T-бал [-1; -2,5]).
- Чи може прийом флуіндіону допомогти?остеопороз?
- Перенісши розсіяний склероз понад 40 років і прийнявши багато кортизону, я маю додатковий ризикостеопороз.
Так, нам потрібен скринінг денситометрії кісток.
- Слід зазначити, що 15 хвилин перебування на сонці на день достатньо, щоб мати вітамін D.
15-20 хв до руки та обличчя
- Які продукти містять вітамін D? Якщо денситометрія призначена гінекологом, чи можу я відмовити у відшкодуванні? ?
Жирна риба, масло (потрібно 5 тарілок вершкового масла на день, щоб забезпечити достатню кількість вітаміну D на день), яйця (22 яйця на день); олія печінки тріски (1,5 ч. ложки на день)
- У моєї матеріостеопороз. У мене АС, я приймаю багато кортизону. Чи повинен я проходити перевірку ?
- У мене з дитинства сколіоз, остеоденситометрія від -1,6 до 2, 2 компресія хребців, рентгенологічна демінералізація, негативна туберкулінова реакція, біль при ходьбі, дисбаланс тазу (порожниста стопа) ?
Зверніться до хорошого ревматолога.
- Чи вживає сода та кава шкідливий вплив на кістки ?
Так, кава погано приймає більше 4 чашок на день.
- Мені 19, і мені не вистачає зросту, посилення дієти з вітаміном D3 і кальцієм дасть мені трохи довжини і утримає від ризику потовщенняостеопороз?
Це не змусить вас рости вище, але зміцнить міцність ваших кісток.
- Чи слід лікувати aостеопорознезначний через прийомкортизонабо ми повинні чекати більш розвиненого стану ?
Все залежить від інтенсивності остеопорозу та дозування кортизону.
- Чи є ЗГТ профілактикоюостеопороз?
Так, за відсутності протипоказань та до виникнення переломів
- Aостеопорозна рівні трикутника Уорда з оцінкою Т -3,10, що відповідає оцінці Z -1,15, це багато ?
Остеопороз визначається не на трикутнику Уорда, а на хребті, шийці стегнової кістки та загальній стегновій кістці.
- Мені 30 років і я страждаю від непереносимості лактози. У моїй родині є моя бабусяостеопороз. Чи достатньо препаратів кальцію? Чи потрібно мені зараз здавати іспити ?
Так, поки ви їсте кальцій у будь-якій формі, це нормально.
- Я народила свою першу дитину 4 місяці тому природним шляхом під епідуральною процедурою. Приблизно 2 місяці у мене болять щиколотки, коліна, а іноді плечі або зап’ястя, особливо коли я піднімаюся сходами або коли встаю з ліжка. Це нормально? Що робити ?
Ненормально, але не остеопороз є тихою хворобою. Проконсультуйтесь.
- Чому спонтанний перелом хребця з лише остеопенією ?
Оскільки денсито вимірює лише щільність кістки і не оцінює архітектуру (основи) кістки.
- Хто може призначити денситометрію кістки ?
Всі лікарі.
- Чи є ожиріння фактором ризику ?
- Може просочування в колінах впливає наостеопороз?
- Як фізична вправа видно велотренажеростеопороз?
- Чи варто проконсультуватися та пройти лікування остеопонії ?
Це залежить від супутніх факторів ризику.
- Чи існує ризик під час прийому вітаміну D або лікування каменів у нирках ?
Ні, це кальцій, який може бути ризикованим
- Якщо ви займаєтеся спортом до менопаузищоб запобігти їй згодом ?
Спорт не перешкоджає менопаузі.
- Чи є соєве молоко хорошим рішенням для споживання кальцію та вітаміну D. ?
Ні, якщо вони не збагачені. Соєве молоко майже не містить кальцію.
- Я приймаю ралоксифен принаймні 10 років, чув, що можуть виникнути проблеми з токсичністю і їх потрібно змінити? А як на рахунок ?
Ми не маємо даних понад 8 років, тому слід провести переоцінку.
- Як лікуватиостеопороз?
Піди до свого лікаря.
- Що ви думаєте про бісфосфонати ?
Дуже хороший препарат за показаннями та відсутність протипоказань.
- Чи може простий рентген показати втрату кісткової тканини або остеопороз ?
Ні, діагностику остеопорозу може дати лише денситометрія кісток.
- З 2007 року мені призначали мононатрій ризедронат раз на тиждень. 1) Чи доведеться його змінювати приблизно через 5 років? 2) Чи справді потрібно почекати 1/2 години перед їжею, після прийому на голодний шлунок, чому цей запобіжний захід ?
Так, ми переоцінюємо після 5 років лікування мононатрієм ризедронат, маємо максимальні дані через 7 років.
- Чи представляє вітамін D у формі ампул кожні 2 місяці ризик для здоров’я ?
- Якщо ми не будемо лікувати одне одного, які наслідки ?
- Мені 53 роки і я маюостеопорозпротягом 4 років з усім цим недоліками: проблема в тому, що я не перетравлюю молочні продукти, тому чи є інші продукти, що ви думаєте про сухофрукти ?
Є мінералізовані води, такі як Contrex, Vittel Hépar. Є пастилки з кальцієм.
- Чи можемо ми вилікуватисяостеопорозгомеопатією або іншою нетрадиційною медициною ?
Немає наукових доказів ефективності цих методів лікування.
- Скільки кальцію та Віт D ми поглинаємо щодня? Які еквіваленти пропорційно ?
Близько 1000 мг/добу кальцію та 800 до 1000 МО вітаміну D на добу.
- Доктор призначив мені стронцій ранелат, чи можна цей препарат приймати без серйозних побічних ефектів? ?
Будь-які ліки можуть мати небезпечні побічні ефекти, але перелом також може бути дуже небезпечним.
- Чи слід нас слідкувати за ревматологом у випадкуостеопороз, те, що мені ніколи не радили ?
Якщо ваш терапевт або гінеколог добре знає проблему остеопорозу, не турбуйтеся.
- Чи може страждання від гіперлабавості зменшити кількість переломів або навпаки погіршити? ?
Гіперлахкість сприяє демінералізації.
- Продукція хондростео та хондроїтин сульфат натрію, хвощ польовий, бамбук. Багатий кремнеземом може допомогти зміцнити кістки ?
Ні, це методи лікування артрозу.
- Доменопауза, гормональна естрогенна терапія знижує або знижує ризик розвиткуостеопороз?
- МРТ дозволяє виявити демінералізацію ?
- Як засвоїти всі ці одиниці вітаміну D, не вдаючись до наркотиків? Неможливо ?
1,5 чайної ложки олії печінки тріски або 22 яйця на день або 5 тарілок вершкового масла 250 грам/день. (Настійно не рекомендується для холестерин).
- Замісна терапія (гормональна) під час менопаузичи може це зменшити ризикостеопороз?
- Чи це'остеопорозце спадково ?
Є спадковий фактор (якщо у батьків 1 ступеня були переломи шийки стегнової кістки, це збільшує ваші шанси на переломи)
- Чи з’являться нові методи лікування ?
Так, можливо, приблизно в лютому або березні 2011 року.
- Маючи розтягнення ранішеменопаузавін може зіграти проти мене? ?
- Чи може сканер також виявити демінералізацію ?
- У 2009 році мені поставили діагнозостеопорозшийки стегна, оцінка -2,5, мені призначили алендронову кислоту, яку я не витримав, але крім того у мене були досить серйозні проблеми із зубами. Я боюся цього препарату, від якого я відмовився, бо він може спричинити некроз, правда ?
Так, 1 випадок на 100 000 пацієнтів, які отримували лікування на рік, тому надзвичайно рідкісний та винятковий. Алендронова кислота зменшує ризик переломів приблизно на 50%. Але є й інші ліки.
- Чи є прийом ліків протягом 10 років для зупинки менструації фактором ризику? ?
- Час від часу у мене болять руки і коліна в суглобах. Це ознакаостеопороз? Мені 27
Ні, це тиха хвороба.
- Я чув, що підшкірна реформа гормону паращитовидної залози кістки, це правда ?
- Чи достатньо сонячних ванн для засвоєння вітаміну D для пацієнтів зостеопороз?
20 хвилин перебування на сонці передпліччя/обличчя на день забезпечує необхідну кількість вітаміну D щодня.
- Чи не обробляють бісфосфонати просто колону? Яке ефективне лікування лікує весь скелет ?
Ні, ефективний при периферичних переломах для більшості бісфосфонатів.
- У мене був тиреоїдит з дуже, дуже високими антитілами - це фактор ризику ?
Це залежить, якщо це був гіпертиреоз: так. Якщо це була гіпофіза щитовидної залози: ні
- Страждає відостеопорозна одному стегні я можу робити силові тренування в приміщенні? Мій лікар загальної практики говорить так, і все ж це багато фізичних зусиль.
- Чи може занадто багато паратиреоїдного гормону збільшити ризик розвиткуостеопороз?
- У мене остеопенія, я лікувався ризедронатом натрію та холекальциферолом. Скільки йогурту ви рекомендуєте на день, щоб заповнити кальцієм ?
На добу потрібно від 1000 до 1200 мг кальцію. Йогурт в жирі приблизно 160.
- Чи не слід нам запобігати або уникати остеонекрозу стегнових кісток через занадто велику дозу кортизону при ревматоїдному артриті? ?
Остеонекроз не має нічого спільного з остеопорозом. Ми не знаємо, як запобігти остеонекрозу, крім якнайменшої дози кортизону.
- Чи достатньо вітаміну D та кальцію для лікуванняостеопороз?
- Чи відповідає вага предмета для еволюціїостеопороз?
21.01.2015 15:42:46
21.01.2015 11:12:45
16.07.2014 09:31:33
15.07.2014 20:30:49
17.03.2011 11:29:45
14.09.2010 15:19:23
14.09.2010 15:11:44
14.09.2010 14:59:51
14.09.2010 14:56:30
14.09.2010 13:48:55
Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе