ЧАСТО ЗАДАВАНІ ПИТАННЯ ПРО ХІРУРГІЮ ЩОДО ЩІТОЧНОЇ ХВОРОБИ
Операція може вплинути на мову та голос?
Пошкодження голосових нервів є можливим ускладненням операції на щитовидці, але це дуже рідко. Після операції у деяких людей голосовий зв’язок може спочатку трохи постраждати. Така короткочасна зміна якості голосу (наприклад, нижча або нижча) відбувається приблизно у кожного двадцятого пацієнта і зазвичай нормалізується протягом декількох тижнів. Ризик того, що голосові зв’язки будуть назавжди пошкоджені в результаті операції, значно нижчий - 0,5 відсотка. Якщо виникає це ускладнення, якість голосу можна покращити за допомогою мовного тренінгу (логопедії).
Чи слід застосовувати йодну або нейодну дієту після операції для видалення гарячих грудочок і тканин щитовидної залози?
Після операції на щитовидній залозі дуже важливо забезпечити залишкову залозу щитовидною залозою достатньою кількістю гормонів щитовидної залози та/або йоду. Тому вам слід продовжувати забезпечувати хороший запас йоду. Регулярно їжте морську рибу і використовуйте йодовану сіль для приправ. В іншому випадку існує ризик того, що щитовидна залоза знову збільшиться і утвориться. Поки під час регулярних оглядів не відновлюється гіперфункція, ви обов’язково повинні споживати достатню кількість йоду.
Яка альтернатива є після двох операцій, коли гаряча шишка знову утворилася, що супроводжується нервозністю і неспокоєм?
Ваші симптоми свідчать про надмірну активність, тому лікування неминуче. Однак слід уникати третьої операції, якщо це можливо. Попросіть свого лікаря, чи лікування радіойодом є альтернативою для вас. За допомогою цього безболісного методу лікування проковтнути капсулу з радіоактивним йодом, який потім накопичується в щитовидній залозі. Крізь Випромінювання йоду тоді стануть гарячими вузлами в щитовидці, які відповідають за вашу гіперфункцію, "Недієздатний". Так як речовина практично потрапляє лише в щитовидку відсутність інших органів, уражених лікуванням.
Чи потрібно прооперувати збільшену щитовидну залозу чи можна її лікувати за допомогою ліків?
Два найважливіші фактори для прийняття рішення - це помітний ріст щитовидної залози та місцеві скарги (наприклад, відчуття тиску). Якщо, наприклад, розмір щитовидної залози та грудочки залишаються незмінними під час лікування таблетками і подальших симптомів немає, можна почекати. Напевно, можна було б прийняти це рішення, особливо з людьми похилого віку. Однак, якщо симптоми зберігаються, а щитовидна залоза продовжує рости, незважаючи на лікування, зоб слід видалити хірургічним шляхом. Однак у збільшеній щитовидній залозі часто можуть розвинутися додаткові грудочки. Для прийняття рішення про операцію важливо, чи є ці вузли доброякісними чи злоякісними.
Що спричиняє м’язові судоми після операції та як можна протидіяти судомам?
Однією з можливих причин м’язових спазмів може бути порушення балансу кальцію, який регулюється паращитовидними залозами. У рідкісних випадках хірургічне втручання на щитовидній залозі може пошкодити паращитоподібні залози. Ці Маленькі залози розташовані в задній частині щитовидної залози і контролюють рівень кальцію в крові, що важливо для функціонування м’язів є. Пошкодження цих міні-органів може призвести до падіння рівня кальцію, а потім і до проблем з м’язами. Тому рівень кальцію слід перевіряти після операції на щитовидці та, можливо, збалансувати за допомогою ліків.
Чи правда, що зупинити прийом гормону після операції на щитовидній залозі дуже складно і що ви набираєте величезну вагу?
Оскільки після операції виробляється недостатньо гормонів щитовидної залози, їх доводиться замінювати таблетками. Важливо, щоб була підібрана правильна доза для кожного. У більшості випадків це далеко не складно, але для цього потрібно трохи терпіння і повільний «підхід» до індивідуально достатньої кількості. Слід уникати набору ваги за допомогою збалансованого та помірного харчування та достатніх фізичних вправ. Перед операцією, більш високе споживання енергії у гіперактивних пацієнтів часто означає, що постраждалі повинні їсти більше. Якщо потім підтримувати ці «звичні» кількості, хоча щитовидна залоза знову здорова, може спостерігатися збільшення.
Як часто слід відвідувати контрольний огляд після операції на щитовидці? Як ви можете запобігти собі?
Спочатку ви повинні бути з інтервалом близько перевіряйте щитовидку протягом трьох місяців дозволяти. Щорічного огляду достатньо приблизно через два роки. Це дозволяє легко виявити будь-які нові вузликові зміни в щитовидній залозі. Оскільки причиною гарячих або холодних грудочок, як правило, є недостатня кількість йоду, то це слід робити і вам Після операції на щитовидній залозі компенсуйте дефіцит йоду дієтою, багатою йодом, і, можливо, таблетками йоду.
Хірургічне втручання SD представляє ризик для голосових зв’язок?
Через близькість до щитовидної залози голосові нерви особливо схильні до ризику під час операції на зобі. Вони можуть дратуватися набряками або синцями в хірургічній зоні, пошкоджуватися або травмуватися внаслідок перенапруження чи тиску. Це може призвести до часткового або повного паралічу голосових зв’язок навіть після цього. Відмітний знак: хрипота. Не кожна охриплість після операції є справжнім паралічем голосових зв'язок. Параліч голосових нервів відбувається приблизно в 1-2 відсотках усіх операцій на зобі. Відсоток тимчасового паралічу голосових зв’язок дещо вищий. Зазвичай воно зникає протягом шести-дванадцяти тижнів, але у виняткових випадках це може зайняти до року. Ризик пошкодження голосових зв’язок приблизно в 5–10 разів більший при другій операції, ніж при першій.
Є фахівці з операцій на щитовидці?
Є спеціалізовані хірурги, які це роблять ендокринні органи як працює щитовидна залоза. Сімейний лікар або ендокринолог, як правило, добре поінформовані про те, хто спеціалізується на таких операціях. Окрім операцій на апендиксі та жовчному міхурі, операції на щитовидці є одними з найпоширеніших операцій у Німеччині, тому досвідчених хірургів можна знайти в кожному регіоні. У разі сумнівів ви можете дізнатись про кількість операцій на щитовидній залозі на рік в хірургічній клініці. Клініки, які роблять понад 300 операцій на щитовидній залозі на рік, вважаються досвідченими.
Що робити, якщо голосові нерви вже пошкоджені?
Якщо пошкоджений голосовий нерв, слід звернутися до ЛОР-лікаря та залучити логопеда. Втрата односторонньої рухливості голосових зв'язок також призводить до зменшення дихальної здатності (життєвої ємності) приблизно на 15 відсотків.
Запитання про малоінвазивний хірургічний метод (техніка замкової щілини): застосовність, корисність, переваги та недоліки
"Альтернативна операція" аж ніяк не є безризиковою, але передбачає той самий ризик, що і звичайна операція. Вона зменшує розмір розрізу з 4 см до приблизно 2 см. далеко не завжди розумно і доцільно лише в 5-10 відсотках випадків. Перевага в тому незначний шрам на шиї. При збільшеній передачі хірургічного поля на моніторі хірург може, як це зазвичай буває при використанні збільшувальних окулярів, Добре дивіться на голосові нерви і захищайте їх.
Також прочитайте:
Останнє оновлення: 21.11.2018