Чекання, госпіталізація та висновки
Якої втрати ваги можна очікувати ?
Скільки ваги ви втратите після процедури, залежить від ряду факторів, серед яких:

- Твій вік
- Ваша вага перед операцією
- Ваше загальне самопочуття
- Хірургічна процедура
- Ваша здатність до фізичних вправ
- Ваше зобов’язання дотримуватися інструкцій щодо дієти та подальших дій
- Ваша співпраця, а також співпраця вашої родини та друзів.
Щоб зменшити медичний ризик зайвої ваги, домагайтеся зменшення ваги щонайменше на 10%. Як правило, ми прагнемо втратити 50%. Швидкість, з якою ви досягнете цього результату, залежить від тих самих факторів, про які говорилося вище. Обговорення з вашим хірургом дасть вам роз’яснення з цього приводу.
Хірургічне втручання, здається, є ефективним засобом для поліпшення та контролю проблем зі здоров'ям, що виникають внаслідок ожиріння. Дослідження, проведене на 500 пацієнтів, показало, що 96% деяких супутніх захворювань (болі в спині, апное уві сні, високий кров'яний тиск, діабет та депресія) покращилися або пройшли. Таким чином, незважаючи на відносно невелику втрату ваги, у багатьох пацієнтів з діабетом II типу спостерігається поліпшення стану до такої міри, що вони більше не потребують або майже не потребують ліків.
Як пройде ваша госпіталізація? ?
Більшість пацієнтів перебувають у лікарні приблизно 5-8 днів після відкритої операції та 2-5 днів після лапароскопічної операції. Ви можете виписатись із лікарні, коли:
- Ви можете поглинати достатню кількість рідини та харчових речовин через рот, щоб запобігти зневодненню.
- У вас більше немає температури.
- Ви достатньо контролюєте свій біль за допомогою ліків.
Залежно від типу процедури, яку ви пройшли, у вас може бути одна або дві маленькі пробірки, розміщені навколо шлункової торбинки, і обхід шлунка для зливу рідини з організму після операції. Зазвичай ці пробірки виймають через 3 - 10 днів. Щоб запобігти утворенню тромбів, можливо, вам доведеться надіти компресійні панчохи або інші засоби стиснення, прикладені до ніг. Хірург, швидше за все, попросить вас встати і рухатися якомога швидше, як правило, протягом перших 24 годин.
Залежно від вашої медичної ситуації, вас можуть доставити до відділення інтенсивної терапії, щоб ви могли суворо перевірити своє серце та легені. Залежно від лікарні, пацієнтів, які використовують постійне позитивне дихання під тиском у дихальних шляхах (CPAP) або дворівневий позитивний тиск у дихальних шляхах (BiBAP) для апное сну, попросять взяти з собою апарат, щоб вони могли це зробити. Використовувати одразу після операції.
Система управління
Зміни вашої травної системи вимагають постійних змін у ваших харчових звичках, яких ви повинні дотримуватися, якщо хочете схуднути. Інструкції про післяопераційну дієту відрізняються від хірурга до хірурга. Надзвичайно важливо, щоб ви чітко дотримувались вказівок вашого хірурга.
Ось декілька загальних рекомендацій для пацієнта, який переніс баріатричну операцію:
- Якщо ви їсте тверду їжу, обов’язково добре її пережовуйте. Ви не зможете проковтнути великі шматки м’яса, не ретельно їх перемішавши або розжувавши.
- Не пийте, поки їсте.
- Уникайте десертів та інших продуктів, в яких цукор згадується як один з трьох найважливіших компонентів.
- Уникайте газованих напоїв, енергетичних добавок, молочних коктейлів, жирної їжі та продуктів, що містять багато клітковини.
- Обмежте споживання алкоголю.
- Обмежте перекуси між прийомами їжі
Повернутися до роботи
Ваша здатність відновити фізичні навантаження перед процедурою буде залежати від вашої фізичної ситуації, характеру цих видів діяльності та типу баріатричної операції, яку ви перенесли. Багато пацієнтів можуть відновити свою діяльність через шість тижнів після процедури. Цей час може бути набагато коротшим для пацієнтів, яким зробили лапароскопічну процедуру.
Контрацепція та вагітність
Настійно рекомендується жінкам дітородного віку застосовувати найефективніші методи контрацепції протягом 16-24 місяців після Баріатричної операції. Ця умова є важливою з огляду на додаткові вимоги, які пред'являє вагітність до вашого тіла, та ризик пошкодження плода.
Довготривале спостереження
Незважаючи на те, що короткочасні наслідки баріатричної хірургії відомі, все ще залишаються питання без відповіді щодо довгострокових наслідків. Необхідно вивчити харчові дефіцити, які можуть виникати з роками. Тому вам слід регулярно проходити перевірку на предмет анемії (зменшення кількості еритроцитів у крові) та рівня вітаміну В12, фосфату та заліза. Післяопераційні аналізи проводяться на початку, принаймні кожні 3-6 місяців, а потім кожні 1 або 2 роки. Рекомендується подальше спостереження протягом усього життя.
Які ризики баріатичної хірургії ?
Незважаючи на те, що результати, досягнуті за допомогою баріатричної хірургії, часом вражаючі, існують потенційні ризики та ускладнення. Перш ніж приймати будь-які рішення, потрібно бути добре поінформованим. Ваш лікар, ймовірно, надасть вам підпис на підтвердження того, що ви ознайомились із оперативною процедурою та можливими ризиками та що ваше рішення прийнято повністю інформоване. Перш ніж підписувати цей документ, ви повинні бути впевнені, що розумієте, що буде відбуватися. Ви також повинні бути в повній мірі в курсі того, що буде потрібно від вас після операції. Ви також повинні знати, які ознаки та симптоми ускладнень можуть виникнути після операції.
Після або під час операції можливі одне або декілька з наступних станів та ускладнень:
- Смерть
- Хірургічні ускладнення
- Можуть виникнути всілякі ускладнення, пов’язані з самою процедурою, від внутрішньої кровотечі до пошкодження органів.
- Легеневі ускладнення
- Можливі ускладнення в легенях включають дихальну недостатність, набряк легенів, наявність рідини в грудях ...
- Серцево-судинні ускладнення
- Ритмічні порушення в серці, аж до інфаркту.
- Нирки та печінка
- Порушення, що призводять до поганої роботи печінки та нирок.
- Психосоціальна
- Психосоціальні стани, такі як нервова анорексія та булімія.
Окрім ризику смерті та потенційних серйозних ускладнень, слід враховувати й ряд інших ризиків. Під цим ми маємо на увазі, зокрема: утворення рубців, кислих рефералів, інфекцій сечовивідних шляхів, нудоти, низького кров’яного тиску, дефіциту заліза та/або вітамінів, спазмів, діареї, тимчасового випадіння волосся ... Ще інші можуть також виникати після введення "сторонні" матеріали, що потрапляють в організм, такі як зламані скоби та сторонні предмети, що потрапляють у шлунок (наприклад, кільце або скоба). Нарешті, ми також повинні врахувати, що бажана втрата ваги не завжди досягається.
Фінансова підготовка
У якийсь момент, витративши час на обдумування всіх варіантів операції для схуднення, вам потрібно буде визначити, як ви будете платити за операцію. Соціальне забезпечення покриє частину витрат на втручання. Решта, більш-менш важливі в залежності від типу втручання, вам доручають. Незважаючи на те, що відшкодування витрат на операцію загальновизнаним, процедури її отримання часто бувають довгими і нудними. Найкращий спосіб отримати схвалення від страхової компанії - це співпраця зі своїм хірургом та їх командою.
Ось декілька ключових кроків, які вам доведеться пройти, перш ніж ви зможете розраховувати на відшкодування за баріатричне втручання вашої страхової компанії.
Страховий поліс
Уважно прочитайте "страховий поліс" вашої страхової компанії. Якщо у вас його немає, зверніться до свого агента або безпосередньо до страхової компанії.
Лікар загальної практики
Можливо, вам доведеться розпочати процес із лікарем загальної практики. У деяких випадках ця і навіть єдина, до якої Ви можете звернутися, щоб направити Вас на баріатричну хірургію. Навіть якщо вам не потрібна його порада щодо вибору хірурга, завжди добре мати можливість розраховувати на його підтримку.
Медична карта
Перш ніж звернутися до баріатричного хірурга, потрібно підготувати медичну документацію; зокрема, вони повинні включати звіт про різні спроби дієти. Ці документи будуть корисні вам на кожному кроці процесу затвердження.
Зберігайте документи
Зберігайте записи кожного відвідування професійного терапевта щодо проблем, пов’язаних із ожирінням або участю в програмах схуднення, під контролем. Також ведіть записи про “інші” спроби схуднення, зроблені через оздоровчий центр, а також про ваше членство у фітнес-клубах. Зберігайте ці записи та інші рахунки-фактури у безпечному місці.
Лист-схвалення
Якщо ваш хірург рекомендує баріатричну хірургію, вони напишуть лист із проханням отримати попереднє схвалення від вашої страхової компанії. Мета цього листа - окреслити "медичну необхідність" для проведення баріатричної процедури у вашому випадку, щоб отримати дозвіл на продовження процедури. Там зазвичай згадується така інформація:
Висновок
Перший крок у далекій подорожі ...
Ця детальна інформація була розроблена, щоб дати вам краще розуміння ризиків та переваг різних баріатричних операцій. Зараз ми радимо поговорити зі своїм спеціалістом або терапевтом, який направить вас до хірурга, який спеціалізується на ожирінні. Звертаємо вашу увагу на те, що багато неправдивої інформації поширюється некомпетентними людьми. Поговоріть з людьми, які вже зробили крок, який ви не бажаєте робити, це може допомогти вам краще зрозуміти, що вам потрібно знати, перш ніж приймати рішення. Ваше найкраще джерело інформації - це, нарешті, досвідчений баріатричний хірург, який знає, як управляти вашими конкретними потребами до, під час та після баріатричної процедури.