Червоно-сині гематоми Коли синці вказують на серйозні захворювання - лікарська практика
Коли синці небезпечні? Зображення: thongsee - fotolia
Синці можуть бути ознакою серйозних захворювань
У більшості випадків синці (гематоми) абсолютно безпечні. Вони виявляються, коли кровоносні судини під шкірою та глибокі шари тканин пошкоджені ударами або падінням. У народі «сині плями» мають червонувато-синій колір. Крім того, можуть бути незначні набряки. Якщо зміна кольору шкіри виникає сама по собі, додаються біль та інші скарги, за нею можуть стояти серйозні захворювання. Тоді бажано проконсультуватися з лікарем для подальшої оцінки.
Деякі люди вже страждають від синця з незначними ударами, інші, природно, більш стійкі і виявляють відповідні гематоми лише при сильних ударах, ударах або синцях. "Синяк - це кровотеча в організмі без витікання крові", - каже старший лікар внутрішньої інтенсивної терапії та інфекційних захворювань в клініці Йоганнітера в Бонні, доктор. Пітер Вальгер. Цей синець викликаний здавленням тканини, при якій мікросудини розриваються під шкірою, додає мюнхенський професор спортивної медицини Мартін Халле.
Через три тижні синці повинні були вщухнути
Особливо у дітей часто виникають синці внаслідок їх падінь та зіткнень на дитячому майданчику або в дитячому садку, але вони також частіше трапляються у людей похилого віку через зменшення еластичності судин. Якщо кровоносні судини всередині тіла пошкоджені, кров може потрапити в підшкірну клітковину, наприклад, або накопичуватися в порожнинах тіла.
Коли кров згортається, колір гематоми змінюється на темно-синій, пізніше гематома стає ще темнішою, а потім жовто-зеленою. Приблизно через два тижні незначні синці зазвичай спадають. "Загалом для розпаду клітин крові потрібні два-три тижні", - говорить професор Рейнер Гартенштайн з Асоціації німецьких інтерністів. Зміни кольору роблять етапи процесу поломки чіткими, пояснює експерт.
Нехай перевіряються причини раптових гематом
Люди, яким доводиться приймати препарати, що розріджують кров або антикоагулянти, особливо схильні до утворення гематом. У пацієнтів із захворюваннями, що викликають порушення згортання крові, також спостерігається більше спонтанних кровотеч.
Синяки, безумовно, становлять ризик для обох груп, саме тому необхідний негайний медичний огляд і, за необхідності, необхідні відповідні медичні заходи. Загалом раптові синці, причини яких незрозумілі для постраждалих, повинні з’ясувати лікар, вважає професор Вальгер. Це може бути спровоковано нешкідливою тенденцією до синців, але можливими причинами є також побічні ефекти препарату, порушення згортання крові через раніше невідоме захворювання або навіть пухлинне захворювання.
При порушеному згортанні крові посилюються синці
Після сильних падінь або ударів гематоми можуть виникати в результаті перелому кісток (переломи) або розривів зв’язок (розривів). В обох випадках постраждалі зазвичай відчувають сильний біль і виявляють обмежену рухливість, а також значний набряк відповідної частини тіла. Якщо є підозра на перелом або розрив, завжди слід звертатися до лікаря та надавати медичну допомогу. Інакше зростає ризик вторинних захворювань та пошкоджень. Якщо синці постійно повторюються без видимих причин, необхідно перевірити, чи не є серйозними захворюваннями причиною гематоми.
Наприклад, гемофілія свідчить про порушення згортання крові, що є причиною синців. Навіть при найпоширенішому вродженому захворюванні з підвищеною схильністю до кровотеч, синдромі Віллебранда-Яргенса, уражені страждають на порушення згортання крові. Крім того, існує безліч інших захворювань, наприклад, печінки або кровотворної системи, при яких може виникати більше гематом.
Ліки як пусковий механізм для гематоми?
Лікарські засоби, активні інгредієнти яких сприяють появі синців, - це, наприклад, ацетилсаліцилова кислота (АСК) або похідні кумарину, оскільки вони впливають на згортання крові. Багато людей не знають, що за допомогою знеболюючих препаратів, що містять АСК, вони також погіршують функцію тромбоцитів крові протягом декількох днів і, таким чином, пригнічують їх згортання крові.
Гематоми в результаті прийому кортизону також можливі, оскільки це впливає на структуру шкіри. У разі раптових, мабуть, не спровокованих синців, слід терміново перевірити можливий зв’язок із споживанням ліків.
Коли до лікаря?
Також слід звернутися за медичною допомогою, якщо гематоми супроводжуються такими симптомами, як сильний набряк і біль, поганий кровообіг, запаморочення, обмежені функції організму або лихоманка. Будьте обережні, якщо у вас проблеми зі шлунком, грудьми або головою. Гематоми тут видно не завжди, оскільки всередині тіла можуть виникати кровотечі, що може загрожувати життю. Наприклад, кровотеча в животі може спричинити біль у животі та проблеми з кровообігом. Церебральні крововиливи, які також становлять особливу загрозу, часто пов'язані з головними болями та неврологічними розладами, такими як симптоми паралічу або порушення свідомості.
Охолодження та підйом
Для поширених гематом хорошим підходом для надання першої допомоги є так зване правило PECH: розрив, ожеледиця, стиснення, піднесення. Своєчасне охолодження може зменшити витік крові в тканину і, таким чином, набряк може стримуватися. Однак ніколи не слід класти лід безпосередньо на шкіру, натомість між шкірою та охолоджувачем завжди слід класти тонку тканину, оскільки інакше існує ризик застуди та пошкодження шкіри. Пошкоджені тканини знімаються підняттям. Але згодом охолоджувати синці безглуздо, підкреслює професор Галле. Це має статися відразу після падіння або удару. Однак в якості опори можна використовувати мазі, які працюють проти набряку та запалення, завдяки чому слід сприяти загоєнню гематоми. (sb, fp)