Чи буде вакцина COVID 19 ефективнішою для здорової людини?
Поки вчені шукають вакцину проти COVID-19, деякі попереджають, що глобальна епідемія ожиріння може поставити під загрозу ефективність будь-якої вакцини. Що робити, якщо регулярні фізичні навантаження можуть зменшити ризик та підвищити ефективність вакцини ?
Це було в 1796 році, коли англійський лікар Едвард Дженнер представив першу у світі вакцину. Він був наданий, щоб допомогти імунній системі людей захиститися від руйнівної хвороби віспи. У наступні роки вакцини захищали від дифтерії та поліомієліту, від кору, вітрянки та грипу. Хоча ці вакцини працювали надзвичайно добре, нещодавно вчені визначили фактори, які можуть послабити їх вплив; Насправді вакцинація буде менш ефективною у дорослих із ожирінням.
Ожиріння та імунний захист
Як ми сьогодні знаємо, ожиріння збільшує ризик смерті від серцево-судинних захворювань, а також може призвести до метаболічних змін. Фахівці з імунометаболізму виявляють, що ожиріння заважає імунній системі організму, збільшуючи ризик зараження всіма видами збудників. Зазвичай у здоровій імунній системі організм вмикає і вимикає запалення за необхідності, і направляє білок для боротьби з інфекцією. Вакцини діють однаково, використовуючи імунну відповідь організму для підвищення захисту. Люди, що страждають ожирінням, зазвичай мають метаболічні фактори ризику, такі як високий кров’яний тиск і рівень цукру в крові. В результаті їх імунна система постійно перебуває у стані легкого хронічного запалення. Це постійне запалення послаблює їх імунну систему, що може пояснити, чому вакцини менш ефективні у людей із ожирінням.
Може підвищена фізична активність зменшити запалення ?
Існує безліч доказів того, що протизапальний ефект фізичних вправ може компенсувати запалення, пов’язане з ожирінням. І якщо так, то збільшення фізичної активності може стати ключем до підвищення ефективності вакцини, незалежно від ваги людини.
Професор Марк Феббрайо присвячує значну частину своєї роботи вивченню протизапальних ефектів фізичних вправ і прагне встановити молекулярні зв'язки між фізичними вправами та профілактикою захворювань. За його словами, поки що рано робити якісь висновки. "Я не думаю, що ми знаємо достатньо про пандемію чи вакцину, щоб бути категоричним", - говорить він. “Не було жодного рандомізованого дослідження, лише анекдотичні докази того, що якщо ви в стані та здорові, ви краще боретеся з COVID. Чи можуть фізичні вправи вплинути на ефективність вакцини? Ми ще не впевнені. "
Доктор Роберт Салліс, дослідницької програми спортивної медицини в Kaiser Permanente у Фонтані, погоджується, що фізична бездіяльність є основною проблемою охорони здоров'я.
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), лише половина дорослих отримує достатню кількість фізичних вправ.
Поліпшення фізичної форми важливіше за зменшення ожиріння?
І те, і інше є важливим, говорить Февбрайо. Але якщо говорити про ризик захворювань, погана фізична форма органів дихання та серцево-судинної системи, швидше за все, представляє більший ризик. "Якщо людина, що страждає ожирінням, регулярно займається фізичними вправами, у них буде менший ризик захворювання, ніж у худих, сидячих людей", - говорить Февбрайо. Отже, це свідчить про те, що підвищений ризик пов'язаний більше з відсутністю фізичної активності, ніж із ожирінням ".
Хоча немає сумнівів, що ожиріння викликає хронічне запалення низької ступеня тяжкості, безпосередньо пов’язане із захворюванням, Февбрайо застерігає від ярликів. "
Існує так званий парадокс ожиріння. Це медична гіпотеза, згідно з якою ожиріння може протиставити інтуїтивно захисний характер і пов’язане з більшим виживанням у певних груп людей, таких як люди похилого віку або хронічні захворювання. "Якщо ви людина похилого віку і маєте більше жиру в організмі, ви насправді захищені від інфекцій, особливо сепсису". І це може бути однаковим для жінок у постменопаузі. “Якщо жінка має вісцеральний жир, це зовсім не захищає її. Якщо у неї дуже низький рівень жиру, вона має проміжний захист. Якщо рівень її підшкірного жиру високий, навколо сідниць і стегон, вона буде краще захищена. "Отже, збільшення жиру в організмі - це не завжди погано.
Однак саме тут COVID-19 знову спричиняє хаос, "що найбільше захоплює ГРВІ-CoV-2, так це те, що якщо він інфікує людину похилого віку, яка страждає ожирінням, ризик розвитку гострого респіраторного дистрес-синдрому становить більше. І це повна протилежність тому, що відбувається з септичною інфекцією, що дивно. Вважається, що це пов’язано з тим, що важче дихати, коли на вас багато жиру, але знову ж таки, це спекуляція.
То що ми знаємо ?
Ожиріння все одно збільшує ризик зараження вірусом. Підвищений ризик потрапити до лікарні становить 113%, 74% потребують інтенсивної терапії та 48% більше смерті.
Фізична активність захищає від незаразних та інфекційних захворювань, таких як COVID-19. Як відомо, ті, хто інфікований COVID-19, але перебуває у кращому фізичному стані, наприклад, професійні спортсмени, схоже, не страждають важкими формами.
Той факт, що ожиріння збільшує ризик смерті від COVID-19 майже на 50%, було підкреслено в абсолютно новому мета-аналізі 75 досліджень з усього світу. Професор Баррі Попкін, який керував дослідженням, сказав, що результати були значно вищими, ніж очікувалося. "Ми знаємо, що вакцина проти COVID матиме позитивний вплив на людей із ожирінням, але, базуючись на наших знаннях, отриманих під час тестування вакцини проти Сарсу та вакцини проти грипу, її користь буде зменшена порівняно з іншими", - каже Попкін.
На даний момент ми ще не маємо вагомих доказів того, що підвищення рівня фізичної форми зробить вакцини більш ефективними - але є безліч доказів того, що фізично активні люди будуть краще жити, коли мова йде про COVID-19 або будь-яке хронічне захворювання. Фітнес необхідний для поліпшення імунологічного стану, антиоксиданти, що виробляються під час фізичних вправ, можуть зменшити наслідки хвороби, а фізичні вправи є хорошим ліками для боротьби із застудою, раком та COVID-19.