Чи ефективна кетогенна дієта та адаптована дієта Аткінса при стійкій до лікування епілепсії 2014 року
Нав перегляд пошуку
навігація
Пошук
Лікарі (з логіном)
Лікарі (без логіна)
Увійдіть
Чи ефективна кетогенна дієта та адаптована дієта Аткінса для терапевтично стійкої епілепсії? 2014 рік
Кетогенна дієта та адаптована дієта Аткінса - це дієти з високим вмістом жиру та вуглеводами. За допомогою кетогенної дієти організм повинен задовольняти свої енергетичні потреби переважно за допомогою кетонів. Кетогенна дієта рекомендована епілептикам, які не реагують на стандартну терапію. Поточний огляд (1) у "Неврології" вивчав ефективність кетогенної дієти (КД) та модифікованої дієти Аткінса (МАД) для ад'ювантної терапії рефрактерної епілепсії у дорослих.
З цієї теми опубліковано небагато відкритих досліджень. Автори проаналізували всі ці дослідження та зробили огляд. Мета-аналіз був неможливим через неконтрольовану структуру досліджень. Результати:
32% пацієнтів, які отримували KD та 29% пацієнтів, які отримували MAD, досягли 50% зменшення судом; 9% та 5% пацієнтів навіть досягли зниження понад 90%. Ефекти зберігались протягом тривалого періоду. Дієтичні форми у співвідношенні 3: 1 та 4: 1 (жири: вуглеводи + білок) були однаково ефективними.
Побічні ефекти двох дієт були доброякісними та подібними. Найбільш серйозним побічним ефектом була гіперліпідемія із підвищеним вмістом холестерину та тригліцеридів, але це покращилося після припинення дієти. Втрата ваги, яка спостерігається серед двох дієт, може бути корисною для пацієнта з ожирінням. Потенційними перешкодами для широкого використання цих дієтичних форм є погане дотримання та високий рівень відмови від лікування. Майже половина пацієнтів припинили дієти.
Висновок: Кетогенна дієта (КД) та модифікована дієта Аткінса мали помірну та неабияку ефективність у зменшенні рефрактерної епілепсії у більшості пацієнтів та у деяких. Обидві дієти, як правило, добре переносились, але часто не підтримувались через обмеження, пов’язані з ними. Пацієнтів слід поінформувати про цей варіант терапії, а рішення про початок або підтримку дієтотерапії слід залишити за ними.