Чи може психоаналіз все ще вилікувати
Задуманий на початку минулого століття, фрейдівський винахід неможливо оцінити в статистичних та облікових системах, що переважають сьогодні. Проте вона наполягає і підписується.
Опубліковано 13.07.2017 о 17:03, оновлено 13.07.2017 о 17:03
Під час наукових відкриттів головного мозку чи кишечника, "поведінкових" у психології, ми можемо, як у випадку з Мішелем Онфрей або авторами Чорної книги психоаналізу, дивуватися про "реальний" внесок Фрейдівський винахід. І оскільки цей процес ґрунтується на ідеї, що - несвідома - частина нас самих і аналітик уникає нас, залишається неможливим оцінка в статистичних та бухгалтерських системах, що переважають сьогодні.
Існує ще одна подія, шкідлива для аналітичної терапії: спочатку Зігмунд Фрейд призначив її як спосіб порятунку для невротиків, особистостей, заплутаних у репресованих диктатах, і не здатних самостійно звільнитися від освіти чи суспільства, яке намордник. Однак вже в 1980 році каліфорнійський психіатр Ірвін Ялом зазначив таку еволюцію розладів: «Класичні невротичні синдроми рідкісні. (...) Сучасний пацієнт бореться більше зі свободою, ніж із витісненими імпульсами ".
Підхід, реабілітований злом нашого часу
І все-таки ... Так, негідна старенька, задумана на рубежі століть, наполягає і підписується. Наприклад, у лікарні Роберта-Дебре. Семюел Док, клінічний психолог та (дуже) аналітичний психотерапевт, працює там у відділі медицини підлітків. "Я приймаю цих молодих, загублених пацієнтів, які ходили до інших служб, і дотепер жоден підхід не зміг допомогти", - пояснює він.
Ці пацієнти, "неможливі до будь-якого лікування, найчастіше страждають від психосоматичних розладів: ожиріння, яке не бажає дієти, калічні болі в кишечнику без біологічних пояснень, мутизм без фізіологічних причин ...
Консультація Семюеля Дока, яка не пропонує нічого, крім "терапії розмовами", користується великим попитом. У дитячій кардіології він також відповідав за підтримку батьків, які втратили дитину. Для нього, який щойно опублікував разом з Марі-Франс Кастареде Ле Нуво «Малайз в цивілізації» (Ред. Плон), сила цього підходу більше ніж коли-небудь реактивована злом нашого часу: бідністю зустрічей, ослабленням почуття особистість, спроба систематично заповнювати прогалину пацієнта замість того, щоб зробити це можливістю для змін ...
"Я знаю, що доступність прослуховування, яку я пропоную, стає дуже рідкісною", - сказав він. Протягом сорока п’яти хвилин я “голий лікар”. Ми є істотами мови, і цей час обміну базується на одній істині: я слухаю, як говорить моя пацієнтка ... або мені потрібно мовчати ".
"Слова є самим матеріалом мовної істоти, саме тому психоаналіз виробляє такі ефекти"
Жан-Марк Савойє, автор"Лікуючий засіб", який для деяких триває роками: це стосується Жана Марка Савойя. Як П'єр Рей або Марі Кардинал, які робили в свій час, він розповідає про свою довгу "подорож" у психоаналізі (три розділи, три різні аналітики, майже двадцять років на дивані ...). Її книга - і завжди вона писала мені (Ред. Альбін Мішель) - сама по собі є невеликою революцією, оскільки її останній психоаналітик Філіпп Гримберт порушує сакросантне правило конфіденційності та висвітлює своїм поглядом ключові моменти цього пригодницького інтер'єру. І він також наполягав на силі мови "зцілювати": "Слова є матеріалом аналізу, згадує він. А ще краще, що це саме питання мовної істоти, саме тому психоаналіз виробляє такі ефекти: він модифікує збірку, яку ми створили, так само, як заміна одного терміна іншим надає реченню цілком сенс. Так, істоти нашого слова, ми створені зі слів, як дерево з дерева ". Подорож Жана-Марка Савойя фактично прогресує з іменами, почутими раптово по-новому, листами, які ніколи не читаються, реченнями, виголошеними його аналітиком ... що змусить його подолати найболючіші перешкоди.
"Той, хто не турбується про тугу"
Семюель Док також згадує дуже ізольованого підлітка тибетського походження, який на початку терапії взагалі не говорив. "Я пробув кілька сеансів, слухаючи, як він мені нічого не говорить ... Потроху він зрозумів, що моя присутність не вторглася в нього. І його слово змогло розвинутись. Сьогодні він має міцні стосунки з оточуючими і успішно працює в класі ".
Але чому сьогодні це мовне або немовне засідання може бути таким визвольним? "Втрата прямого контакту з іншим через технологічні засоби певним чином призводить до того, що ми їх навчимось", - сказав психолог. А психоаналітики не пропонують ні таблеток для ковтання, ні вправ, ні порад, які могли б діяти так само, як нарцисичні протези, до яких спонукає нас наше суспільство: вони відновлюють простір існування ". Так, як сказав Долто, "психоаналітик - це той, хто не турбується про тугу" ... Останнє подібного роду?
Фрейдистський "загальносексуальний" дуже сумнівний
Бруно Клав'є, психоаналітик і клінічний психолог, щойно опублікував Les Fantômes de l'analyste (Ed. Payot-Rivages).
LE FIGARO. - Ваша книга неоднозначна: ви одночасно захищаєте психоаналіз і одночасно продовжуєте показувати його межі. Що робити на висновок?
Бруно КЛАВІЕР. - Я думаю, що психоаналіз, який зцілює сьогодні, обов'язково переглядається. Бо те, що було засновано Фрейдом, безумовно, базується на концепціях, які виявились істинними, але також на багатьох інших, які є хибними. Коли Фрейд зрозумів, що відкрита ним терапія не працює систематично, він не міг виміряти, що це можливо тому, що деякі її основи не виконувались. Насправді, в сітці читання, яку він залишив нам для проведення аналітичної обробки, є щось на зразок.
Які ви зберігаєте ... а інші?
По-перше, я б сказав, що в клінічному досвіді існування несвідомого не можна заперечувати. Слідом за ним концепція репресій. А також це переважання дитинства в психіці. Очевидно, що людина вступає у психоаналіз так, ніби їй лише 2-3 роки розумового віку, щоб поговорити з кимось, хто її вітає. Для мене найбільш оперативною концепцією залишається передача між пацієнтом та його аналітиком, оскільки справді показники дитинства першого проектуються на другого. З іншого боку, я вже зовсім не вірю в Едіповий комплекс і в центральний стрижень фрейдівської теорії, фантазії та "загальносексуального".
У хлопців Фрейд говорив, що Едіп базувався на кастраційній тривожності. Однак я ніколи, але насправді ніколи не чув, щоб пацієнт піднімав це на сесії. Що стосується самого Едіпа, він існує, але зовсім не центральний. Пацієнти говорять про всіх, хто жив у дитинстві, не лише про маму чи тата. І найважливішим періодом для психіки є скоріше період від народження до 3-річного віку, відомий як доедіповий. Що стосується заборони інцесту, це правда, що ми чуємо про бажання дітей до своїх батьків, але за умови, що "цього ніколи не буде". А пацієнти залишалися зайнятими багатьма іншими вимірами: стражданням смерті, наприклад, або потребою знати, як їх принесли у світ ... Фрейдівське "загальносексуальне", таким чином, є дуже сумнівним і, мабуть, зазнало впливу. той факт, що батько Фрейда знущався над деякими його дітьми, а можливо, і над самим Фрейдом. Але оскільки цей більше не буде робити свого «виходу», цю тінь, що нависла над психоаналізом, не можна повністю зняти.
Отже, які психоаналітичні концепції, на вашу думку, були відкладені і зараз заслуговують на увагу?
Безсумнівно, трансгенераційний. Думка про те, що нас ведуть травми та дискомфорт, які не належать нам, а стосуються батьків, бабусі чи дядька ... Отже, якщо у вас була депресивна мати, ваше погане самопочуття сьогодні змішується з нею власний смуток, яким ти буквально пройнявся, бо діти схожі на губки ...
Як з цього може вийти психоаналіз?
Виконуючи огляд та відкриття. Переглянуто деякі звички в обстановці: сьогодні лежати три рази на тиждень майже неможливо для більшості пацієнтів, тому треба вигадати щось інше. І відкритість до інших підходів, які виявляються дуже доповнюючими до аналітичного лікування: я інколи спрямовую певних психотравмованих пацієнтів на гіпноз або ЕМДР ... Але аналіз повинен залишатися центральним стрижнем пригодницького терапевтичного засобу, оскільки перенесення, яке воно дозволяє пережити, залишається неймовірно потужний та унікальний. Ці взаємини між людьми, що розмовляють віч-на-віч, ставатимуть дедалі більш цінними.