Чи слід нам остерігатися м’якого лазера Info-tabac?
Січень 2007 р. - No 67
Порушити пристрасть до життя протягом кількох годин, без зусиль і не набравши жодного кілограма, можливо?
Це заявляють центри лікування куріння м’яким лазером, рекламу яких демонструють «перевірений метод», «без симптомів абстиненції», показники успіху коливаються від 75 до 85%. Однак наука скептично ставиться, оскільки на сьогоднішній день жодне серйозне дослідження не показало ефективності цієї альтернативної терапії. Зіткнувшись із зростанням кількості закладів, що пропонують цю послугу, та популярним ентузіазмом, який вони викликають, Інфо-тютюн тому вирішив провести власне розслідування.
У Квебеку центри зупинки тютюну та центри лазерної терапії 3001 ? хто спеціалізується на лікуванні залежностей (алкоголю, наркоманії, їжі) м'яким лазером ? є двома головними гравцями. З іншого боку, ця техніка також пропонується в соляріях, перукарнях та естетичних клініках, клініках для епіляції та голкорефлексотерапії.
Навіть якщо установи, що надають послуги, утворюють досить неоднорідну групу, їх усіх об’єднує одне: їхні високі ціни. За сеанс, що триває приблизно одну годину (підтримка включена), курці повинні заплатити від 100 до 475 доларів до сплати податків.
Відповідаючи на запитання про причини, що виправдовують такі витрати, зацікавлені сторони зв’язались Інфо-тютюн пояснити, що: "Ярозцінювати це як інвестицію дешевше, ніж продовження куріння "," деякі страхові компанії та податки відшкодовують частину витрат "І" вони можуть розподілити платіж на кілька частин ". Щодо податкових пільг зроблена перевірка, яку пропонує лише Ревену Квебек, і лише в тому випадку, якщо лікування проводить медичний працівник, визнаний Міністерством.
" Лазерна терапія базується на тому ж принципі, що і акупунктура, пояснює власник центрів зупинки тютюну Стівен Воллак, але він використовує лазерні промені низької інтенсивності, а не голки. Мікровібрація піднімає нервову ланцюг без того, щоб пацієнт відчував біль, і стимулює секрецію ендорфінів та опіатів мозку. "
Хоча більшість лазерних центрів базують своє втручання на аурикулотерапії ? стимуляція точок верхівки, пов'язаних з органами або залозами ? інші також акцентують увагу на зонах рефлексотерапії, розташованих на кистях рук і на підошвах ніг.
" Спочатку ми малюємо портрет звичок куріння людей і відповідаємо на їх запитання, вказує Родріге Сімард, франчайзер центрів лазерної терапії 3001. Потім ми перевіряємо рівень окису вуглецю, який присутній в їх легенях; тест, який буде повторений пізніше, щоб переконатися, що вони все ще не палять. Після лазерного втручання, яке триває близько години, ми змушуємо наших клієнтів підписати контракт, в якому вони погоджуються більше не палити. "
Реклама Центрів зупинки тютюну не позбавлена сміливості.
Хоча пропоновані послуги залежать від місця, багато центрів пропонують своїм клієнтам однорічну телефонну підтримку та безкоштовне додаткове лікування, якщо вони не відновили куріння. З іншого боку, тим, хто перехворів або використовував фармакологічні засоби (що суворо заборонено при лазерній терапії), доведеться заплатити половину вартості лікування, близько 250 доларів, якщо вони хочуть отримати додаткові сеанси.
Як і лазерні вказівники, ризики дії м’якого лазера обмежуються насамперед очима, отже, важливість носіння непрозорих захисних окулярів.
Щоб вони показували процедури " визнані ВООЗ "або" В 4 рази ефективніше будь-якого іншого методу ", Клініки для відмови від куріння лазером значною мірою покладаються на свої показники успіху, які, за їхніми оцінками, становлять від 75 до 85%. Однак майте на увазі, що ці дані ще ніколи не перевірялись незалежними дослідниками. Пан Уолак з Центрів зупинки тютюнових виробів зазначає, що в цьому напрямку вжив заходів із університетами Макгілла та Британської Колумбії, однак результатів поки що немає.
Працюючи в тютюновій промисловості протягом останніх п'ятнадцяти років, Мішель Трембла, медичний консультант Національного інституту громадського здоров'я Квебеку (INSPQ), сумнівається в ефективності, яку демонструють промоутери лазера. " Дуже підозріло бачити показники, які коливаються від 75 до 85%, - коментує вона, тому що з найкращими визнаними методами ? інтенсивна консультація в поєднанні з фармакотерапією (нікотиновий пластир, камедь або інгалятор) ? близько 30% успіху досягається через рік. "
Медичний радник також зазначає, що існує можливість упередженості, коли люди, які самі проводять лікування, оцінюють переваги: " Зазвичай при оцінці методу кинути палити існує група курців, які його використовують, і контрольна група, яка цього не робить.. Через місяць, три місяці, півроку та рік з людьми обох груп зв’язуються, щоб дізнатись, чи все ще вони не палять; а тих, до кого неможливо дістатись, слід вважати курцями. "
У Всесвітній організації охорони здоров’я Марта Соане зІніціатива без тютюну, вказує на те, що лазерна терапія не є частиною посібника з найкращих практик щодо відмови від куріння. Що стосується Канади охорони здоров'я, то в ній зазначено Довідник канадських ресурсів та програм щодо відмови від куріння, що " немає наукових доказів високого показника успіху, який приписують цьому методу ". Нарешті, огляд наукової літератури (Акупунктура та відповідні втручання для відмови від куріння, Cochrane) дійшов висновку, що терапія, яка спирається на принцип акупунктури як засобу відмови від куріння, неефективна.
Хоча лазер може виявитися не настільки ефективним, як заявляється, деяким людям все ж вдається звільнитися від залежності за допомогою цієї техніки. Директор мікропрограми контролю куріння кафедри соціальної та профілактичної медицини Університету Лаваль, д-р Фернан Туркотт вважає, що приблизно 30% ефективності лазера можна пояснити ефектом плацебо.
На думку Мішель Трембле, грошовий фактор також може стати додатковим мотиватором для споживачів лазерів: " Деякі можуть подумати, що вклали стільки грошей, що ніяк не можуть знову почати палити, навіть якщо взагалі, це перш за все проблеми зі здоров'ям, які штовхають їх звільнитись від тютюну. "
" Можливо, певна ефективність пов’язана із самим консультативним втручанням, доктор Тремблей. Однак підтримка курців, яку отримують у цих центрах, пропонується безкоштовно у всьому Квебеку через лінію J'arrête [1-866-527-7383], веб-сайт з однойменною назвою та Центри відмови від куріння. "
У Квебеку рішення щодо направлення своїх пацієнтів на так звані «альтернативні» методики залишається на розсуд медичних працівників. Зі свого боку Стівен Уолак із Центрів заборони куріння із жалем зазначає, що є дещо опортуністичні люди, які імпровізують себе як лазерні терапевти. Тому він радить курцям задати багато питань, перш ніж приймати рішення про заклад.
Тим, хто вважає, що не на свої гроші, консалтинг Office de la Protection du пропонує подати скаргу за допомогою форми, доступної на веб-сайті.