Чи знаєте ви; інфаркт; кишечник Le Parisien
Лікарня Божона в Кліші (О-де-Сен) першою створила підрозділ, який відповідає за цю недостатньо зрозумілу смертельну патологію.
Інфаркт міокарда або інсульт ми всі знаємо і знаємо, що ми повинні діяти швидко. Дуже швидко. Але інфаркт травлення (або мезентеріальна ішемія, у науковому вираженні), їх двоюрідний брат, майже невідомий широкому загалу ( читай нижче). "Це тому, що це рідше, але набагато смертельніше", - зазначає доктор Олів'є Коркос, гастроентеролог лікарні Божон у Кліші (О-де-Сен).
Громадська організація «Assistance publique-Hôpitaux de Paris» (AP-HP) щойно створила безпрецедентну систему у Франції або навіть у світі.: перший Центр інсульту, присвячений "мультидисциплінарному лікуванню інфарктів травлення та кишкових судинних захворювань". Під назвою Survi - для структури надзвичайних ситуацій кишкових судин - апарат працює 7 днів на тиждень і 24 години на добу.
"У разі інфаркту кишечника пацієнт має 100% шанс померти, якщо його не лікувати", - згадує доктор Коркос, відповідальний за Survi. Смертність при лікуванні становить 70%. 30% пацієнтів, які вижили, видалили кишечник. Їх потрібно годувати центральною перфузією. Я думав, як уникнути цього? "
Завдання Survi: "Відновити автономію пацієнта з точки зору харчування без дорогої, складної допомоги, що впливає на якість життя". З моменту офіційного відкриття 4 січня чотири ліжка Центру інсульту прийняли 26 пацієнтів після інфаркту кишечника. Усі зберегли кишечник, і лише у чотирьох видалили некротичну частину. Кожен може продовжувати нормально харчуватися.
“Ми дуже раді. У нас складається враження, що ми реагуємо на потребу, яка ніде більше не задовольняється », - говорить доктор Коркос, швидкими темпами йдучи коридором служби. З 2009 року гастроентеролог запровадив спеціальний медичний протокол та алгоритм, який кодифікує допомогу для всіх пацієнтів.
"Ми також розробили вчення, щоб зробити цю хворобу відомою студентам-медикам", - наголошує він. Проводяться дослідження з метою виявлення діагностичних засобів. "Оскільки в даний час лише сканер, добровільно спрямований до судин кишечника, дозволяє виявити інфаркт.
Як це розпізнати
Інфаркт шлунково-кишкового тракту, інфаркт кишечника або мезентеріальна ішемія - це судинна катастрофа кишечника, подібно до того, як інсульт у мозку або інфаркт міокарда в серці. Це відбувається через повну або часткову непрохідність артерії, яка постачає кишечник. Може постраждати частина або вся кишка.
Які симптоми ? Вони проявляються болями в животі. Або "раптові болі в животі і такі сильні, що змушують звертатися до травмпункту", або хронічні болі в животі (або стенокардія кишечника), що виникають після прийому їжі, через які пацієнт втрачає бажання їсти і призводить до втрати ваги.
Скільки справ ? Інфаркт шлунково-кишкового тракту був діагностований у 1030 пацієнтів з АР-НР у 2014 році. "Але ця цифра занижена, оскільки іноді пацієнт помирає, не виявивши захворювання", - підрахував доктор Коркос. Ви повинні зробити КТ і охоче розглянути судини, щоб діагностувати це. "
"Я більше не їв"
Лежачи на своєму ліжку, в одній з чотирьох кімнат, присвячених пристрою Survi в лікарні Кліші (О-де-Сен), Гай голодний. І це дуже хороший знак. "У мене заберуть настій і дадуть їжу", - радіє 65-річний пенсіонер, прооперований у березні. Вилучення сталося п’ятьма днями раніше. «Близько 4 ранку біль настав раптово, згадує цей житель Клермонта (Уаза). Вранці я пішов до травмпункту. Я не міг більше триматися. Лікар сказав мені негайно відправити мене в Божон, і мене проводжали байкери. Потрапивши сюди, мене одразу прооперували. Хірурги видалять у нього чотири фути кишечника. " Я щасливий. Мені краще. У мене більше не болить живіт, продовжує Гай. Ми шукали те, що у мене було чотири місяці. Через чверть години до двадцяти хвилин після їжі у мене болів живіт. Навіть більше не їв. Я спустився до 65 кг, замість 80 кг. Лікарі намагалися знайти: сканер, фіброоптик. Але вони нічого не бачили, бо мені сказали, що це надзвичайно важко виявити. "