Чому хвороба на ящур може повторюватися у дітей
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Ліки
Однією з найпоширеніших хвороб громади, з початком дитсадка та школи, є хвороба рот-рука-стопа, спричинена вірусом, який передається дуже легко. Хороша новина полягає в тому, що, хоча воно дуже заразне, воно не є серйозною хворобою, але дискомфорт, який він викликає, може бути дуже великим як для дітей, так і для батьків. Назва захворювання дано самим місцем, де з’являються виразки.
Початок навчального року приносить до дверей педіатричних клінік більше дітей, ніж зазвичай. Опинившись у громаді, особливо маленькі хворіють на всі види дуже заразних інфекційних захворювань, що є кошмаром для батьків. Це пов’язано з тим, що, крім того, що малечу потрібно кілька тижнів утримувати вдома вдома, симптоми цих захворювань часто створюють стан роздратованості малюків, і не можна нехтувати тиском на батьків.
Однією з таких станів є так звана хвороба рот-рука-стопа, яка в основному вражає дошкільні громади в яслах та дитячих садках. Фахівці зазначають, що більш висока частота реєструється у дітей віком до 7-8 років з більш хиткою імунною системою. "Хвороба рот-лапа-нога - це інфекція, що викликається декількома типами вірусів. Найбільш поширеним є вірус Коксакі A16, із сімейства неполіомієлітів, тому захворюванням можна заразитися кілька разів у житті ", - пояснює д-р Ілеана Брінза, первинний педіатр, сімейний лікар, віце-президент Румунської асоціації освіти. Педіатрія в сімейній медицині - AREPMF.
Інкубація вірусу, максимум тиждень
Захворювання частіше зустрічається у дітей дошкільного віку в громадах, але воно може траплятися і в сім’ї, або його можна взяти у партнерів з гри у парку. Інкубаційний період вірусу - від зараження до появи симптомів - становить три-сім днів, протягом яких заражена дитина може передати хворобу іншим дітям перорально через носоглотковий секрет, кашель чи чхання., деталізує шляхи передачі вірусу доктора Брінце. Інші шляхи передачі через прямий контакт із забрудненими поверхнями або предметами - іграшками, столовими приборами чи рушниками, але також через кал.
Стан може початися раптово, з високою температурою 39-40 градусів Цельсія. У дитини може боліти горло, напади кашлю, зниження апетиту та болі в животі. Його здоров’я сильно погіршено.
Згодом ураження з’являються в ротовій порожнині, потім у кистях і стопах. "Виразки в роті спочатку схожі на червоні плями, потім вони стають жовто-сірими пухирями. На пальцях ніг, кистях і підошвах червоні плями перетворюються на маленькі пухирі з сірим центром ", - пояснює доктор Брінза.
Але не висока температура викликає тривогу у батьків і змушує їх приходити до педіатра з малим. Батьки не звикли заглядати в рот дитини, щоб виявити наявність пухирів, "його турбує те, що малюк більше нічого не відчуває, його життєвий тонус і апетит знижуються", додає лікар Ліліана Олена Чицану, педіатр, GP.
Однак наявність та інтенсивність симптомів різняться у однієї дитини. У деяких хвороба може мати більш легку форму, температура може бути відсутнім, наприклад, а пухирі можуть не викликати свербіння, каже доктор Родіка Нану, педіатр первинної ланки.
В інших випадках, особливо у зовсім маленької дитини, лихоманка може спричинити швидке зневоднення, а ураження в ротовій порожнині та гортані можуть перешкодити дитині годуватися. У цьому випадку може знадобитися госпіталізація та підтримка за допомогою ін’єкцій регідратації та збалансування електролітів та підтримкою поживних речовин.
"Специфічного лікування захворювання не існує"
Важливим при цьому захворюванні є правильний діагноз, додає д-р Чітану, який можна зробити лише в кабінеті педіатра, оскільки захворювання не має чітких відмінних ознак. Що стосується лікування, воно стосується симптомів. "Специфічного лікування хвороби не існує. Проводиться лише допоміжне лікування ", - пояснює доктор Брінце.
Так, жарознижуючі засоби, такі як парацетамол або ібупрофен, вводяться при високій температурі; якщо пухирі викликають свербіж, слід вводити розчини гліцерину, стаміцину, анестетика, ацикловіру, щоб запобігти появі подряпин. Одночасно рекомендується полоскання горла содою і таблетками для відсмоктування, щоб полегшити біль, спричинений ураженнями в ротовій порожнині. Висип на шкірі лікується за допомогою заспокійливих кремів, каже доктор Брінза. "Ацикловір як противірусний препарат, який призначається всередину, слід приймати лише за призначенням лікаря".
Антибіотики протипоказані
Будучи вірусною хворобою, антибіотики протипоказані і лише ще більше послаблюють імунну систему дитини. "Хвороба має самообмежену еволюцію, за сім-десять днів організму вдається нейтралізувати вірус самостійно. Зцілення призводить до імунітету проти вірусу, що спричинив захворювання. Однак серотипів Коксакі дуже багато, і через це хвороба може рецидивувати у формі нової інфекції ", за словами доктора Брінце. Але хороша новина полягає в тому, що імунітет до хвороби рот-рука-стопа покращується у міру дорослішання дітей, додає педіатр.
Правильний діагноз ставиться після анамнезу, який враховує вік дитини, ознаки початку, симптоми захворювання. Це клінічний діагноз, зазначає доктор Брінза. Якщо лікар підозрює інший діагноз - вітрянка, ящур, алергія на наркотики - можуть бути проведені параклінічні дослідження, які можуть показати наявність вірусу в калі, але це не звичайне дослідження.
Це проста хвороба, але з великим дискомфортом, визнає доктор Брінза. З цієї причини лікарі радять батькам не панікувати і спокійно керувати епізодами дратівливості дитини, спричиненими хворобою.
Які ускладнення можуть виникнути
Найчастіше лікування хвороби рот-рука-стопа проводиться в домашніх умовах. Хвороба не вимагає госпіталізації, але дитину потрібно ізолювати, вивезти з громади, щоб не заразити колег. Правильне зволоження також є частиною лікування, як і більш рідка їжа, якщо у малюка виникають труднощі з ковтанням. Ураження шкіри заживають безслідно.
Хоча це легке захворювання, в деяких випадках воно може призвести до ускладнень. Найбільш частими ускладненнями є травлення, відповідно поява ентериту - тобто запалення слизової оболонки кишечника, що супроводжується діареєю, коли лікарі рекомендують вводити такі продукти, як рис, морква та сир, залежно від віку дитини, за словами лікаря міський голова педіатрії Ліліана Олена Чицану.
В іншому випадку дитину слід годувати якомога здоровіше, їжею, що містить якомога менше добавок, додає д-р Родіка Нану, педіатр. "Хвороба - це не драма. Дитину слід вивести за межі громади, але мити, як зазвичай, навіть якщо на шкірі є пухирі ", - рекомендує вона. Іншими ускладненнями, рідкішими, але серйознішими, є респіраторний, пневмонія або вірусний менінгіт. "Але я ніколи не бачив такого випадку у своєму кабінеті, я просто читав про їх існування в книгах", - говорить доктор Читану.
Оскільки після хвороби рот-рука-стопа відбувається ослаблення імунітету організму, дитина повинна бути захищена від контакту з іншими збудниками протягом 30 днів після загоєння.
Профілактика дуже важлива
Незважаючи на те, що це хвороба, яка частіше трапляється в громадах, вірусні хвороби не мають вікових обмежень, тому старші діти або навіть батьки можуть заразитися ними. Дуже важливими в цьому контексті є правильні заходи щодо профілактики.
Перше і найголовніше правило - мити руки теплим милом і водою. «Дітям потрібно змалку звикати мити руки. Це дуже важливо ", - звертає увагу первинний педіатр Ілеана Брінца. Потім батьки повинні витерти дітям руки та продезінфікувати їх спеціальним гелем, коли їх ведуть до парку, на дитячі майданчики чи в інші людні місця. Під час чхання чи кашлю слід навчити дітей користуватися паперовими рушниками, які потім негайно викидають у сміття.
Ще одним важливим правилом, яке запобігає поширенню ящуру, але також інших вірусних захворювань, є звичка не позичати кружки, столові прилади, одяг, рушники чи зубні щітки. Забруднений одяг та постільна білизна слід прати при температурі 90 градусів за Цельсієм, а забруднену кухню, ванну, туалет, підлогу та поверхні підлоги слід дезінфікувати. Також лікарі рекомендують часте миття іграшок.