Ягоди при панкреатиті що можна, а що не можна Грамотно про здоров’я
Стаття медичний експерт
При хронічному запаленні підшлункової залози люди змушені дотримуватися спеціальної дієти, обмеженої певним переліком заборонених продуктів. Чи включені в цей список ягоди при панкреатиті?
Враховуючи специфіку захворювання та будь-які дієтичні обмеження, вживання ягід слід дотримуватися рекомендацій лікарів, гастроентерологів та дієтологів, які точно знають, чим ягоди можна, а що не можна лікувати за допомогою цього діагнозу.
Які ягоди при панкреатиті?
При гострому панкреатиті дієта настільки мізерна, що про ягоди не може бути й мови. Тому дієтологи розглядають включення їх в раціон лише при хронічній формі цього захворювання, залежно від послаблення або посилення симптомів.
Через запалення підшлункової залози та пошкодження її екзокринних та ендокринних клітин, які виробляють ферменти та гормони, функції організму порушуються, що призводить до погіршення засвоєння поживних речовин. Крім того, в організмі може бракувати вітамінів і мінералів. Дослідники виявили, що вживання їжі, що містить вітаміни А, С, Е, В, залізо та цинк, допомагає запобігти нападам панкреатиту. Читати - Дієта при нападі панкреатиту.
Зі зрозумілих причин не всі ягоди та фрукти дозволені пацієнтам із хронічним панкреатитом. Детальні рекомендації щодо плодів наведені в статті - Плоди при гострому та хронічному панкреатиті.
І ми почнемо з найбільшої, справжньої, підробленої ягоди, якою користуються люди.
Чи можна кавун при панкреатиті?
Вміст клітковини кавуна в м’якоті відносно низький (до 0,5%), і тому належить до дієтичних продуктів. Вміст кавуна в залізі та калії майже не відстає від шпинату. Також важливо, щоб він містив лужні речовини, які сприяють відновленню кислотно-лужного балансу в організмі. Тому кавун може бути при панкреатиті - за відсутності загострення.
Але глікемічний індекс кавуна досить високий (ГІ 72), але це завдяки фруктозі, яка засвоюється без участі інсуліну - тобто вона не перевантажує бета-клітини підшлункової залози, які під час панкреатиту не можуть підтримувати синтез необхідної кількості цього гормону.
Слід зазначити, що, згідно з клінічною статистикою, на певній стадії хронічного панкреатиту у 25-45% хворих здатність засвоювати глюкозу зменшується з подальшим розвитком діабету.
Зазвичай диня поєднується з кавуном, оскільки належить до того ж сімейства гарбузових. Він містить майже стільки ж цукру (GI 65), але трохи більше клітковини. І на запитання, чи можна диню застосовувати при панкреатиті, дієтологи дали аналогічну відповідь: лише при стабільній ремісії хвороби і в дуже обмежених кількостях.
Кальян при панкреатиті
Відвар сушеного шипшини рекомендує практично будь-яку дієту при будь-якому захворюванні. Серед біологічно активних речовин, що містяться в цих ягодах, виділяються вітаміни А, С і Е, а також рослинні поліфенольні сполуки (флавоноїди). Але номер один вважається аскорбіновою кислотою - вітаміном С, який у 100 г свіжих фруктів складає в середньому 450-470 мг. Таким чином, шипшина при панкреатиті (близько 400-500 мл відвару або водного настою на день) є ефективним і доступним споживанням вітаміну.
Тіло потребує вітаміну С для синтезу білка та ліпідів, для утворення колагену та регенерації тканин, вироблення пептидних гормонів та нейромедіатора норадреналіну, для метаболізму тирозину тощо. Він діє як антиоксидант, зменшуючи окислювальну деградацію фосфоліпідів та пошкоджуючи клітинні білки вільними радикалами.
Але якщо у пацієнтів в анамнезі є тромбофлебіт, то з бриаром слід бути обережнішим: він містить вітамін К, який збільшує згортання крові.
Крім того, шипшина збільшує виділення сечі і є низьким.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Малина при панкреатиті
У ніжних ягодах малини багато клітковини - майже 30%, і підвищена кислотність (рН 3,2-3,9), яка при запаленні підшлункової залози негайно надсилає її до списку продуктів протипоказаним. Але це стосується свіжих ягід і у вигляді компоту з пюре з ягід (тобто без кісточок), желе, мусу або желе - ви можете використовувати його.
До речі, більшість дієтологів дозволяють свіжу малину при панкреатиті (не більше 100 г на день два-три рази на тиждень), коли стан пацієнта стабілізується. А все тому, що антоціани, флавоноїди кемпферол та кверцетин, отримані з гідроксибензойної кислоти, елагової, хлорогенної, кумарової та ферулової кислот, надають антиоксидантні та протизапальні властивості цій ягоді.
Останнім часом увага дослідників зосереджується на елаговій кислоті, якої малина більше, ніж в інших ягодах. І встановлено, що ця поліфенольна сполука здатна зменшувати вироблення та активність циклооксигенази-2, прозапального ферменту, тобто зменшувати запалення. Крім того, як повідомляється у Всесвітньому журналі гастроентерології, елагова кислота пригнічує ріст злоякісних клітин при раку підшлункової залози.
[7]
Полуниця при панкреатиті
Полуниця або полуниця при панкреатиті до тієї ж категорії, що і малина. Тобто завдяки наявності лимонної, яблучної та аскорбінової кислот (вітамін С) вона кисла (середній рН = 3,45); містить харчові волокна та дрібні кістки, які не перетравлюються в шлунку і можуть активувати запалення. Тому лікарі не рекомендують при загостреннях їсти полуницю (полуницю) в натуральному вигляді.
З іншого боку, коли стан пацієнта у фазі ремісії покращується, лікуючий лікар може дозволити доповнювати меню мусом, компотом, киселем або киселем з тертих ягід. Як приготувати желе з полуниці, читайте в публікації - Дієтичні рецепти при панкреатиті.
А при тривалому поліпшенні - і лише за відсутності порушень вуглеводного обміну - під час полуничного сезону можна їсти кілька свіжих ягід на день: вони також містять елагову кислоту та вітамін В5.
[8], [9]
Які ягоди при панкреатиті не можна?
Клітковина та кислоти у свіжих ягодах змушують підшлункову залозу виробляти більше травних ферментів. Але при його хронічному запаленні виконання цієї функції обмежене, що обумовлює необхідність дієти при гострому та хронічному панкреатиті.
Шкірка ягід містить полісахарид пектин, який ні перетравлюється, ні всмоктується, але активізує секрецію залоз, що беруть участь у травленні - включаючи підшлункову залозу. І це причина, чому протипоказано вживати свіжі ягоди з щільною шкіркою при панкреатиті.
Він не вкладається в раціон агрусу при панкреатиті - навіть коли підшлункова залоза «оголосила перемир’я», а стан пацієнтів дозволяє вживати свіжі ягоди. При дуже щільній шкірці та масі насіння (клітковини та 2,5% пектину) рН цих ягід також становить від 2,8 до 3,1. Ні, насправді, агрус - дуже цінна ягода, оскільки вітамін С там присутній майже настільки ж, як у чорній смородині. Агрус містить багато фолієвої кислоти (це корисно для вагітних) і дуже допомагає при запорах. Але коли мова йде про панкреатит, необхідно враховувати жовчогінну дію цих ягід.
У ягодах темного кольору - червоних, синіх, фіолетових - високий вміст антиоксидантів: поліфенолів та флавоноїдів, антоціанів. До ягід з високим рівнем цих біологічно активних речовин належать чорниця, вишня, чорна та червона смородина, журавлина, виноград та чорна вишня.
Незважаючи на це, журавлина протипоказана при панкреатиті: при всіх своїх корисних, антимікробних та протизапальних властивостях рівень кислотності (рН 2,3-2,5) наближається до лимона (рН = 2,2 2,6), а завдяки вмісту органічні кислоти викликають посилене виведення жовчі, активізуючи підшлункову залозу.
Червона смородина при панкреатиті заборонена з тих же причин: товста шкіра і високий вміст кислоти (середнє значення рН = 2,85). У компот можна додавати солодку вишню при панкреатиті, але дієтологи привезли свіжі ягоди як протипоказані продукти.
Свіжі ягоди чорної смородини пригнічують ріст найпоширеніших патогенних та патогенних бактерій, в тому числі. Helicobacter pylori, що викликає гастрит. Дослідження показали, що кислі полісахариди в насінні чорної смородини (галактани) можуть пригнічувати адгезію бактерій до слизової шлунка. Але при панкреатиті чорну смородину можна вживати лише у вигляді компоту і лише без загострення.
Через щільну шкіру, високий вміст рослинних волокон та свіжих цукрів, вишню не рекомендується застосовувати при панкреатиті, а також для винограду.
У разі діареї чорничне желе може допомогти пацієнтам із запаленням підшлункової залози, оскільки свіжа чорниця не використовується при панкреатиті.
Крім того, морська глина при панкреатиті (у разі ремісії хронічної форми захворювання) також дозволена на додаток до невеликої кількості желе або компоту - якщо немає проблем з кишечником, що змушує людей більше користуватися туалетом часто.