Чому складаються дієти для схуднення; вони небезпечні для здоров’я
Наукове співтовариство доводить це протягом декількох років: практика дієт для схуднення небезпечна для загального стану здоров’я людини (фізичного, психологічного та соціального). Парадоксально, але основним та періодичним наслідком цих недоліків та виключень з їжі, незалежно від дієти, є збільшення ваги. Таким чином, цифри ANSES оцінюють це "80% людей відновлюють вагу через рік".

Польові опитування підтверджують ці результати, і існує низький рівень стійкого зниження ваги протягом тривалого періоду та труднощі у дотриманні та застосуванні таких обмежувальних дієт. Ці режими, визначені та названі науковим співтовариством, тим не менше отримують вигоду від дуже широкого розповсюдження серед громадськості в засобах масової інформації.
Підвищення обізнаності про небезпеку дієт для схуднення: ціль охорони здоров’я.
Остання Національна програма з охорони здоров’я на 2019-2023 роки включала ціль спрямована на надання інформації про ризики, пов'язані з поза медичними рамками серед населення та фахівців. Оскільки якщо у світі охорони здоров’я вже кілька років ми досліджуємо та пропонуємо альтернативні варіанти, дуже мало повідомлень про профілактику чи поінформованість про дієту дотримуються серед широкої громадськості. Ринок "втрата ваги будь-якою ціною" продовжує спокійно процвітати. Кожен із блогерів та інстаграмерів продає переваги своєї дієти, яка працювала на них, не маючи жодних наукових знань чи медичного досвіду щодо своєї практики. Реклама про дієтичні методи або засоби для схуднення продовжує відображатися.
Опитування Nutrinet також висвітлює проблему зображення тіла, яке передається в нашому суспільстві, і частково пояснює велику кількість людей, які сидять на дієті. Таким чином, "навіть у осіб із нормальною вагою 58% жінок та 27% чоловіків із нормальною вагою також бажають важити менше". В останньому випадку проблема ризиків для здоров’я, яку може представляти подальше спостереження за певними дієтами для схуднення, є ще більш серйозною, ніж для людей із зайвою вагою, втрата ваги яких може принести користь здоров’ю. Можна говорити про подвійне речення для людини з нормальним станом, яка сидить на дієті для схуднення.
То які ці ризики? ?
Основними ризиками, які виникають під час опитування, є: кістковий ризик, ниркові, печінкові та травні ризики, серцево-судинні ризики та збільшення ваги при припиненні дієти.
Я повертаюся до двох основних наслідків:
- Ризик втрати кісткового капіталу: відбувається ослаблення людини через втрату м’язової маси, особливо м’язової та кісткової, незалежно від рівня споживання білка. Отже, існує ризик цілісності кісткового капіталу (кісткової маси та ризику перелому): «При втраті ваги на 10% спостерігається середнє зниження мінеральної щільності кісткової тканини на 1–2%. "
- Ризик збільшення ваги при припиненні дієти: відоме явище "йойо". Як ми це пояснюємо ?
Ми бачили, що втрата ваги призводить до втрати м’язової маси (включаючи м’язову), що спричиняє зменшення енергетичних витрат у спокої (або базального обміну). Базальний метаболізм - це те, що організм використовує як енергію у стані спокою для забезпечення своїх життєво важливих функцій (дихання, перетравлення тощо). Дієта знизить базальний метаболізм людини. Тому, припинивши дієту, людина відновить «нормальну» дієту, яка охоплює ці споживання енергії, але їх організм буде спалювати менше енергії, ніж до дієти. Відсутність адаптації організму до цього рівня споживання енергії сприяє набору ваги, бажано у вигляді жирової маси.
І які ризики для психічного здоров’я ?
Я хотів би зупинитися на досягнутому, на жаль, нас може цікавити вплив на психічне здоров’я людини. Тому депресія та втрата самооцінки є найбільш частими виявленими наслідками багаторазових збоїв у дієтах для схуднення.
Поведінковий синдром когнітивних обмежень є найпоширенішим та найвідомішим ускладненням. Це визначається як "спроба - успішна чи ні - зменшити споживання їжі, щоб досягти ваги нижче вашої спонтанної ваги і підтримувати її". Вона відповідає за порушення харчової поведінки що збільшує ризик відновлення ваги, навіть перевищуючи початковий статус ваги.
Також було доведено, що в періоди схуднення зниження лептину (гормону голоду) надсилає в мозок сигнал про "дефіцит енергії", відповідальний за посилення почуття голоду.
Дієта також може впливають на соціальне життя людини. Акт прийому їжі - це соціальний акт, який є частиною суспільства і який сприяє соціальному добробуту людини. Дружні моменти часто відбуваються за столом ... Таким чином, людина, що сидить на дієті, може ізолюватись, відмовившись, наприклад, від вилазок з родиною чи друзями. “Святкові” заходи можуть стати джерелом стресу та втратити задоволення.
То які альтернативи ?
Останні рекомендації щодо охорони здоров'я (PNNS 2019-2023) по суті базуються на двох основних важелях:
- вдосконалити якість їжі
В останні роки поняття "кількість" було замінено на "якість". "Дієти" замінюються на "збалансування їжі". Нас цікавить походження їжі, її перетворення, різноманітність її раціону. Нові рекомендації, як правило, “домашні”; «органічні», сезонні та місцеві продукти харчування.
Виділено надмірно перероблену продукцію харчової промисловості. Nutri-Score був створений для покращення харчової якості всіх оброблених харчових продуктів шляхом заохочення добровільних підходів професіоналів. Також існує рекламна мета: "Захистити дітей та підлітків від впливу реклами нерекомендованих продуктів харчування та напоїв" шляхом зменшення маркетингового тиску.
Ми більше не говоримо про «обмеження» чи «контроль», а навпаки, ми пропонуємо пацієнтам «слухати себе». Багато професіоналів пропонують допомогу, коли пацієнт знову зв’яжеться зі своїми харчовими відчуттями (такими, як, наприклад, інтуїтивне або уважне харчування).
- зменшити сидячу поведінку, особливо розвиваючись адаптована фізична активність
Зараз практика фізичних навантажень займає важливе місце в нових рекомендаціях щодо охорони здоров’я у боротьбі з ожирінням. Також лікарям рекомендується призначати відповідні фізичні навантаження в контексті хронічних патологій. Заохочуються дії, що сприяють практиці щоденних неспортивних фізичних навантажень (наприклад, велосипедний план).
Зі свого боку, усі ці наслідки призвели мене до зміни мого дискурсу як професіонала зі зміцнення здоров'я та до моїх цілей, які сьогодні полягають у наступному:
- Підвищіть обізнаність про реальну небезпеку дієт для схуднення, щоб прийняти зважене рішення щодо схуднення
- Сприяти різноманітності тіла
- Переміщення парадигми ваги на парадигму здоров’я та здоров’я
- Підвищуйте обізнаність щодо здорового харчування, щоб прагнути на загальний добробут, а не на цифри на шкалі
- Розвивайте критичний розум (особливо серед молоді) щодо цього культу "досконалого тіла", що поширюється ЗМІ та суспільством
- Киньте виклик та змініть унікальну модель та соціальні стандарти краси в нашому суспільстві, зокрема, відстоюючи прийняття образу свого тіла та самооцінки.
Мої дії є частиною вісь 2 останньої Національної програми з охорони здоров'я (PNNS 2019-2023) "Заохочуйте поведінку, сприятливу для здоров'я", а більш конкретна мета 14: "Сприяння різноманітності зображень на тілі" який повідомляє про проблему зображення тіла, яке передається в ЗМІ, та його наслідки для здоров’я (невдоволення організму, стигматизація людей з проблемами ваги, практика дієт для схуднення поза медичними установами).
Оскільки діяти профілактично, основна проблема полягає в цьому: змінити цей образ «ідеального» тіла, що передається масовим і щоденним способом, якому ми всі повинні відповідати. Це може викликати у людей бажання схуднути та поставити під загрозу своє здоров’я, щоб відповідати вимогам схуднення та краси, які диктує наше сучасне суспільство. На щастя, все більше і більше кампаній поволі починають струшувати речі та змінювати менталітет.
Якщо ви хочете піти далі, знайдіть мої втручання з питань харчування, адаптовані до різних аудиторій та пропагуючи здорові стосунки зі своїм тілом та своїм харчуванням за адресою: https://www.parfaitement-imparfaite.fr/ateliers/
Національне агентство з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та охорони праці (ANSES). Оцінка ризику, пов’язана з харчовими практиками для схуднення Колективний звіт експерта. Наукове видання. Листопад 2010 р
Підрозділ дослідницької епідеміології INSERM - NUTRINET-SANTE Когортне дослідження для вивчення взаємозв’язків між харчуванням та здоров’ям, поведінки в харчуванні та їх визначальних факторів - Звіт про хід і попередні результати через 3 роки після запуску Дієти для схуднення: прийнятність та сприйняття ефективності. 10 травня 2012 р.
Руттієнс С., Порівняльний аналіз харчової поведінки та самооцінки відповідно до практики дієт для схуднення серед студентської молоді, Інститут Поля Ламбіна, Haute Ecole Léonard de Vinci, UCL, Секція дієти, 2011-2012.
Міністерство солідарності та охорони здоров’я. Національна програма харчування у галузі охорони здоров’я 2019-2023.