Чутливість до глютену, ознака, яка може віщувати аутоімунні захворювання
Люди, чутливі до глютену, мають більш високий ризик розвитку аутоімунного захворювання, такого як тиреоїдит Хашимото.
Відомо, що аутоімунні захворювання часто зустрічаються у людей, які страждають на целіакію. Але нова стаття в журналі Gastroenterology припускає, що ризик аутоімунного захворювання може бути принаймні настільки ж високим у людей з чутливістю до глютену.
Чутливість до глютену відрізняється від алергії на пшеницю та целіакії. Це проявляється сукупністю травних симптомів (рефлюкс, подразнювана кишка, здуття живота і судоми, запор або діарея) та системних (труднощі з концентрацією уваги, головні болі, втома, депресія, тривожність, екзема та почервоніння шкіри тощо). Частота його захворювання невідома, але це може торкнутися до 10% населення.
Дослідники застосували два протоколи: ретроспективне дослідження 131 пацієнта з чутливістю до глютену, яке проводилося з 2001 по 2011 рік, а група з 151 людини із подразненою кишкою або целіакією виконувала функції контрольної групи. І проспективне дослідження, яке проводилось з 2011 по 2014 рік на 42 пацієнтах, чутливих до глютену, в іншу контрольну групу, що включала 100 пацієнтів із подразненою кишкою або целіакією.
У ретроспективному дослідженні 29% людей з чутливістю до глютену (і така ж частка хворих на целіакію) розвинули аутоімунне захворювання, насамперед гіпотиреоз (Хашимото). Це стосувалось лише 4% людей із синдромом подразненого кишечника.
Прочитайте уривок з "Кінцевого гіпотиреозу", доктора Бенуа Клі
У проспективному дослідженні у 24% пацієнтів з чутливістю до глютену та 20% целіакії розвинувся аутоімунітет, порівняно з лише 2% людей із подразненою кишкою.
Дослідники також вимірювали рівні антинуклеарних антитіл (ANA) у двох дослідженнях. Ці антитіла є аутоантитілами, які зазвичай виявляються при аутоімунних захворюваннях. Результати: 46% ANA у пацієнтів із чутливістю до глютену порівняно з 24% у целіакії та 2% у людей із синдромом подразненого кишечника. У проспективному дослідженні ці відсотки становили відповідно 28%, 7,5% та 6%.
Читайте: Зникнення певних антитіл при безглютеновій дієті
Те, що зробило дослідження цікавим, був протокол, який дослідники використовували для діагностики чутливості до глютену: пацієнтів класифікували за їх клінічними симптомами, а потім тестували негативно на целіакію. Потім їх посадили на елімінаційну дієту (уникаючи пшениці, яєць, помідорів, молочних продуктів, шоколаду або будь-якої іншої їжі, яка підозрюється у розвитку клінічних симптомів. Зрештою, їм дали повторний тест на їжу. Сліпий з пшеницею або без: якщо симптоми повернулися під впливом пшениці, то їм діагностували чутливість до глютену.