Цифри, що показують, як руйнується система медичного страхування
Румунська система охорони здоров’я ризикує зруйнуватися. В Європейському Союзі в нашій країні найбільше категорій людей, звільнених від сплати внесків: 19. У Німеччині лише дві категорії громадян не платять.
Згідно з критикою Іоханніса, лікар Муста уточнює
Пацієнт у Румунії. Нестача кисню, кошмар хворих на коронавірус
Медсестра наливає воду у чоботи за вісім годин чергування
Габріель Діакону, психіатр: У ці дні народжується початок сльозотечі
Що означає протизапальна буря, яка призводить до смерті молодих людей?
Пацієнт у Румунії. COVID у бухарестській швидкій допомозі
ВООЗ більше не рекомендує привітання ліктем
Модифіковані процедури для пацієнтів з COVID
Епідеміолог: Взимку у нас точно буде два віруси
У Румунії є близько 17 мільйонів застрахованих людей, понад 10 мільйонів мають медичну страховку, але не платять, тому що саме так вирішили уряди протягом багатьох років, а решта - це працівники, які платять. Це означає, що кожна людина, яка працює в Румунії, сплачує в середньому медичну страховку як для себе, так і для двох інших людей, які нічого не платять. Дисбаланс настільки великий, що майбутнє системи охорони здоров'я непевне.
Міхаела Танасе, речник CNAS: "Нам потрібно якось переосмислити систему охорони здоров'я. Напевно, всі ті категорії, звільнені від сплати внеску, потрібно переглянути, можливо, не всі з них повинні скористатися цим винятком, щоб фонд міг задовольнити зростаючі потреби в охороні здоров'я.
Медичні послуги в Румунії, що надаються через систему медичного страхування, оплачуються з Унікального національного фонду соціального медичного страхування. Фонд управляється CNAS і складається із внесків румунів на охорону здоров'я. Однак у Румунії вони платять дуже мало ".
Ті, хто платить - це працівники, понад 5,3 млн. Кількість тих, хто не платить, але має страховку, протягом багатьох років коливалась залежно від політичних рішень. В даний час вони звільнені від сплати медичної страховки, але більше 10 700 тис. Осіб користуються нею. Половина звільняється від сплати згідно із законом 95/2006, а друга половина - на основі податкових заходів, вжитих у період між 2017 та 2019 роками. Серед них усі пенсіонери та працівники будівництва. Крім того, 4 мільйони румунів не застраховані.
Страхування CNAS у 2019 році:
Звільнити від сплати внеску понад 10 700 000
Звільнено від сплати страхування згідно із законом 95/2006 - 5 606 479:
Діти, учні, студенти до 26 років - 4519146
Застрахованих - 660 605
Політично переслідувані, депортовані, ветерани, революціонери - 206 789
Інваліди - 145 448
Особи, включені до національних лікувальних програм, без доходу - 46 737
Вагітні жінки, жінки з низьким рівнем доходу - 27 754
Звільнено від сплати CASS відповідно до фіскальних заходів 2017-2019 - 5156284
Особи, які перебувають у відпустці для батьків - 157 224
Безробітні отримувачі допомоги - 51 586
Особи, які мають покарання у виді позбавлення волі - 12 702
Бенефіціари соціальної допомоги - 265 367
Монастирський посох - 2754
Пенсіонери - 4 453 531
Працівники будівництва - 213 120
Співробітники, що платять - 5328775.
Цей дисбаланс також був досягнутий, оскільки в Румунії населення старіє, і багато молодих людей покинули країну. Незастраховані люди переживають справжні трагедії. Багато з них не мають страхування, оскільки роботодавці не надавали їм легальних форм роботи.
Для деяких з них порятунок походить від основ.
Крісті Романеску, лікар у фонді: "Ми намагаємось допомогти лише тим, у кого немає іншого рішення, це, як правило, люди, які втратили роботу, ми підтримуємо їх протягом декількох місяців, а потім закликаємо їх знайти роботу і заплатити за страховку".
Незастрахований пацієнт: "Мене ніхто не приймав, абсолютно ніхто в звичайній поліклініці, якби у мене були гроші, я б оформив медичну страховку, щоб я міг отримати пенсію на випадок хвороби, але звідки беруться гроші, бо страховка становить 2 мільйони і щось таке".
Крістіана Матеою, виконавчий директор фонду: "У Румунії 11% населення не є медично застрахованими. У нас понад 2000 сумних, серйозних історій, що мають багато наслідків, для них ми роками є твердим пунктом у їхньому житті".
Але навіть ті, хто платить за медичне страхування, не щасливіші
Вони також не отримують необхідного лікування, оскільки лікарні витрачають значну частину свого бюджету на зарплату. У Румунії з 367 державних лікарень 100 мають витрати із зарплатою понад 80% бюджету. Це також стосується Бухарестського онкологічного інституту.
Лідія Каянто, менеджер: "За нашою спеціальністю, онкологія, це вражає нас найбільше. Це дуже дорогі ліки, і бенефіціарами, на жаль, є ті, хто ніколи не платив страховку. Минулого тижня у нас справді було, і у нас є велика проблема, що в списку є багато ліків. і нам не буде чим їх підтримувати. У нас немає грошей ".
Розаліна Лападату, президент асоціації пацієнтів: "За 30 років, що минули після Революції, спостерігалася нестабільність, оскільки за останні 30 років у нас відбулися постійні зміни в способі оплати медичного страхування. У нас були періоди, коли пенсіонери платили за здоров'я, "У нас були випадки, коли пенсіонерів звільняли від здоров'я. Ми не можемо грати в пінг-понг із медичним страхуванням, як різні політичні партії в уряді вирішують, що це популярніше робити".
У звітах, оприлюднених на європейському рівні, Румунія близька до всього, що означає здоров'я. Ми - країна з найнижчим рівнем внеску. Трагедія полягає в тому, що навіть ці гроші не витрачаються належним чином. Ми часто дізнаємось, що придбання медичних послуг стає кримінальною справою, оскільки гроші крадуть.
Країнами з найкращими системами охорони здоров’я є Німеччина та Франція
Є також країни, куди виїхало багато лікарів з Румунії. Digi24 поспілкувався з ними, щоб мати можливість порівняти системи охорони здоров’я.
Крісті Булеску, лікар, який поїхав до Франції: "Там, в принципі, кожен працівник і кожен пенсіонер сплачує ці внески на соціальне та медичне страхування. Податки на працю високі, податки загалом високі, з цієї точки зору Франція є досить соціальною державою, де існує багато соціальні виплати для великої маси жителів, тоді податки високі, а соціальний захист послідовний, не існує виключених категорій настільки широких. І пацієнти відчувають ці внески у своєму власному здоров'ї. Їм не потрібно платити з кишені різні послуги кишені, ліки значною мірою компенсуються, деякі дістаються безкоштовно ".
Теодор Луц багато років тому залишив Румунію, Німеччину і не хоче повертатися. Там його тримає саме система охорони здоров’я.
Теодор Луц, рентгенолог первинної ланки: "Тут багато державних страховок, не одне, їх близько 100, було тисячу. Кожен зобов'язаний мати медичну страховку, плюс ніхто не може її не мати. Вона охоплює абсолютно будь-яке лікування, ось і все. перевага тут полягає в тому, скільки платять ".
У Німеччині, порівняно з Румунією, лише дві категорії людей звільнені від сплати медичного страхування, а не 19, як у нас. Середній внесок працівника на місяць у Румунії становить 116 євро, а в Німеччині 576 євро.
У Румунії жоден пенсіонер не платить CASS, у Німеччині - 14,6.
За цих умов Румунія витрачає 700 євро на рік на здоров'я румуна, тоді як Німеччина виділяє 4300 євро.
У нашій країні загальні витрати на охорону здоров’я становлять 14,4 млрд євро на рік. У Німеччині вони сягають 360 млрд євро.
Розаліна Лападату, президент асоціації пацієнтів: "Наша система охорони здоров'я руйнується протягом багатьох років, лише ті, хто не хотів, щоб цього не бачили. Ми живемо з певними змінами в системі охорони здоров'я. Я думаю, що виключається занадто багато категорій, і ви повинні отримати вигоду від сплати внесків".
Політика охорони здоров’я в Румунії приймається урядами, і для зміни системи охорони здоров’я в нашій країні потрібно правильне політичне рішення.