Цикл; Гормони; K; рпер; Сексуальність; t; Жінки; лікарі в мережі - ваш портал f; r здоров’я жінок і

У фертильні роки жіночий організм щомісячно готується до запліднення яйцеклітини та її імплантації в матку. Місячний цикл контролюється гормонами

гіпоталамуса: GnRH (вивільняючий гормон гонадотропіну)
гіпофіза: ФСГ (фолітропін, фолікулостимулюючий гормон) та ЛГ (лютеотропін, лютеїнізуючий гормон) (спільно іменовані як гонадотропіни) та
яєчники: естрогени та лютеїновий гормон (прогестерон).

Тонко регульована взаємодія цих гормонів призводить до збільшення та зменшення їх концентрації в крові в місячному ритмі, подібно до хвильового руху. Тут циркулюючі в крові естрогени пригнічують вивільнення ФСГ і ЛГ. Якщо концентрація естрогену низька, наприклад, на початку циклу, утворюється більше ФСГ і ЛГ.

ФСГ і ЛГ стимулюють ріст фолікула, який у міру зростання виробляє все більше і більше естрогену. Після овуляції фолікул стає жовтим тілом, яке утворює гормон жовтого тіла. Завдяки естрогену слизова оболонка порожнини матки розрослася, прогестерон тепер викликає подальшу підготовку слизової оболонки матки до імплантації заплідненої яйцеклітини.

В основному доцільно вводити час менструальної кровотечі та її інтенсивність у календар (менструальний календар). З одного боку, це допомагає краще пізнати і оцінити організм. З іншого боку, це полегшує гінекологу оцінку менструальних циклів.

Фази яєчників у жіночому циклі

Основні гормональні зміни в жіночому циклі відбуваються в яєчниках у три фази:

Зміни слизової оболонки матки протягом циклу

Протягом фертильної фази життя слизова матка щомісяця періодично нарощується, переробляється і частково руйнується, що контролюється статевими гормонами естрогеном та прогестероном. Якщо яйцеклітина не була запліднена, цикл повторюється. Це відбувається у три фази:

Менструальна фаза: Після того, як жовте тіло відступило в минулому циклі і припинилося вироблення гормону жовтого тіла (прогестерону), новоутворена слизова оболонка матки менше постачається кров’ю і проливається разом із менструальними або менструальними кровотечами. Виводиться від 50 до 150 мілілітрів крові, залишків тканин і слизу.
Фаза нарощування (фаза фолікула): слизова оболонка матки відновлюється, стимулюється гормоном естрогеном, який у зростаючих концентраціях вивільняється фолікулом.
Фаза секреції (лютеїнова фаза): Після овуляції в середині циклу жовте тіло дозріває в яєчнику, виробляючи гормони естроген і, перш за все, прогестерон (гормон жовтого тіла). Гормони змушують слизову оболонку матки ще більше потовщуватись і розгалужувати кровоносні судини і виділяти поживні речовини в порожнину матки. З четвертого дня після овуляції слизова оболонка матки готується до імплантації заплідненої яйцеклітини. Якщо цього не відбувається, жовте тіло відступає, а вироблення гормонів припиняється.

Зміни цервікального слизу протягом циклу

Залози в шийці матки (шийки матки) утворюють секрет, так званий цервікальний слиз, який не дає бактеріям підніматися з піхви в порожнину матки. Ця слиз утворює пробку і тим самим закриває шийку матки. Характер секрету змінюється протягом місячного циклу.

На початку циклу залози в шийці матки спочатку виробляють дуже мало слизу. За кілька днів до овуляції кількість слизу, що утворюється в шийці матки, збільшується. Спочатку він молочний і жорсткий. Протягом наступних кількох днів слиз стає все більш прозорою, поки не стає майже повністю прозорою. Його консистенція змінюється від густої до тонкої слизу, яка "прядиться" (жилава). Тепер цервікальний слиз настільки тонкий, що насінні нитки (сперма) можуть підніматися в порожнину матки. Після овуляції цервікальний слиз згущується і стає міцна і похмура за короткий час знову закриває шийку матки, як пробка, і стає природним бар’єром для сперми та мікробів.

Порушення гормонального балансу

Гормональний контроль менструального циклу осідає після першої менструації (менархе) в період статевого дозрівання і повільно припиняється під час менопаузи, поки вони повністю не висохнуть після останньої менструації (менопаузи). Якщо гормони дають збій протягом фертильних років або якщо орган, що продукує гормон, виробляє занадто багато або занадто мало речовини, що передає, виникають порушення в метаболізмі організму. Ці порушення зазвичай дають характерні клінічні картини. Порушення гормонального балансу, особливо в осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники, як правило, впливають на менструальний цикл і проявляються в різних порушеннях менструального циклу, тобто H. Відхилення від нормального місячного циклу, що може призвести до тимчасового безпліддя.

Френк Х. Ніцца. Гінекологія, Тієма (2006)
Герке, Валет: Короткий підручник з гінекології та акушерства, Urban & Fischer, 7-е видання
Goerke, Steller, Valet: Клінічний посібник з акушерства гінекологів, Urban & Fischer, 10-е видання
Купець, Коста, Шарль. Die Gynäkologie, Springer, 2-е видання

Технічна підтримка: Dr. Axel Valet & Dr. Клаус Дубек