COVID-19 ECDC бачить обмежені можливості для чищення та
Середа, 10 червня 2020 р
Стокгольм - Європейський центр з профілактики та контролю захворювань (ECDC) вважає виправданим повторне використання респіраторів лише у виняткових випадках. У технічному звіті орган ЄС оцінює різні варіанти обробки.
Технічно існує численні способи звільнення від забруднення масок, що фільтрують частинки (FFP). Це можна зробити за допомогою хімічних речовин, тепла, пари, газу або випромінювання. Кожна процедура має переваги та недоліки. Хімчистка може проводитися за допомогою перекису водню, спирту або відбілювача.
ECDC вважає лише можливим (умовно) використання парів перекису водню. Дослідження FDA показало, що процес може ефективно знезаразити респіратори NP95 (еквівалент масок FFP2).
Однак після двох повторної обробки подальше дослідження з Нідерландів показало деформацію, яка поставила під сумнів фільтруваність маски. Згідно з ECDC, недоліком методу є те, що залишки перекису водню виявлялись у масках протягом днів.
Алкоголь також може безпечно інактивувати SARS-CoV-2, але препарат може пошкодити маску, що, згідно з дослідженням, призвело до значного зниження фільтруваності. Тому ECDC не рекомендує цю процедуру. Не слід також застосовувати відбілюючі речовини на основі хлору, оскільки вони загрожують фільтруванню, а запах часто не зникає навіть після повного висихання.
Згідно з ECDC, фумігація оксидом етилену, яка використовується з певними важко чистими ендоскопами, умовно придатна для знезараження респіраторних масок. Експерти ECDC пишуть, що газ здатний інактивувати віруси. Однак недоліком є залишки шкідливого газу, які можуть залишитися в масках.
Також є заперечення щодо термічної обробки. Концентрацію вірусу можна значно зменшити, застосовуючи вологе або сухе тепло. Однак при більш високих температурах відбувається пошкодження матеріалу, що може поставити під сумнів фільтрування. Тому ECDC не рекомендує використовувати автоклави, які часто досягають температури 121 ° C.
Температури нижче 100 ° C менш шкідливі для матеріалу, але вони потребують більшої тривалості (наприклад, 70 ° C сухого тепла протягом 60 хвилин). Тому ECDC вважає, що термічна обробка є лише умовно можливою. Не слід використовувати автоклави та парову стерилізацію. Мікрохвильові печі також не рекомендуються.
Лікування гамма-променями, які використовуються у виробництві медичних виробів та у харчовій промисловості, неможливе у більшості клінік. За даними ECDC, дослідження вказують на деформацію респіраторів, тому ця процедура не рекомендується.
Багатообіцяючим методом є бактерицидне УФ-випромінювання (UVGI). За оцінкою ECDC, УФ-випромінювання не пошкоджує матеріал захисних масок для дихання. Однак принциповим недоліком є те, що віруси, що перебувають у тіні променів, не потрапляють. Тому ефективність може сильно залежати від марки використовуваної маски. Часом вимагали тривалого впливу, до 266 хвилин в одному дослідженні. ECDC вважає процедуру придатною лише в обмеженому обсязі.
aerzteblatt.de
Одним із методів, який не вимагає фізичних або хімічних методів, є повторне використання респіратора після того, як його тим часом зберігали, оскільки віруси з часом погіршуються.
Цілком здійсненним підходом з точки зору ECDC є розподіл 5 масок для захисту органів дихання окремим особам, які потім по черзі носять маски захисту органів дихання. Однак обов’язковою умовою є те, що маски для захисту органів дихання не мають видимих забруднень, які можуть швидко виникнути під час втручань на інтубірованих пацієнтах (таких як всмоктування дихальних шляхів, видалення зондів або спроби екстубації).