COVID-19 та фактор ризику ожиріння, а також самотність та стрес
Догляд за людьми, які страждають ожирінням, крім зосередження уваги на пацієнтах з коронавірусом, повинен звертати увагу на тих, хто страждає від самотності та стресу, пов'язаних з пандемією.
Хоча парадоксально, але зв’язок між заразними хворобами та незаразними хворобами є більш актуальним, ніж будь-коли. Пандемія, яку ми переживаємо, - це конкретний приклад: прихильність до коронавірусу SARS-CoV-2 демонструє ще більш серйозний вплив на осіб з хронічні патології . Для випадку повних людей зокрема, ризик госпіталізації більший, як і тяжкість захворювання, і рівень смертності. До цього можна додати вплив заходів ув'язнення на поведінку людей щодо їх здоров'я та добробуту, включаючи відмову від догляду .
Для " Європейська асоціація з вивчення ожиріння (EASO), важливо звернути увагу на еволюцію здоров’я людей, які страждають ожирінням, під час пандемії COVID-19, а також під час кризового управління. І це " щоб уникнути ще більшого навантаження на людей, системи охорони здоров’я та суспільство в коротко-, середньо- та довгостроковій перспективі ". Тому EASO опублікував у травні минулого року в Факти ожиріння, стаття, яка висвітлює свою позицію щодо реакції на пандемію.
Підтримка пацієнтів, які стикаються з ізоляцією
Спочатку важливо подумати про вплив ізоляції на стан фізичного та психологічного здоров’я людей, особливо тих, хто страждає ожирінням. Бо навіть якщо Франція розпочала своє позбавлення свободи 11 травня, найбільш вразливим людям, включаючи хронічно хворих, було запропоновано залишитися вдома, як зазначив президент республіки у своєму виступі 13 квітня.
Однак сама пандемія, як і такий стан стримування, може призвести до неадекватна поведінка, внаслідок збільшення стресові фактори . Справді, згідно з EASO, " карантин та ізоляція можуть багато в чому збільшити психосоціальний дистрес під впливом тривалості, надання інформації, страху перед інфекцією, соціальної та сімейної ізоляції, наявності запасів, фінансових труднощів та стигми ".
Для підтримки цих пацієнтів існує кілька інструментів, таких як віддалена терапевтична підтримка . Експерти з асоціації також працюють над розвитком телеконсультацій. У цій галузі EASO нагадує, що, як і всі хронічні пацієнти, люди, які страждають ожирінням, потребують регулярного медичного контролю. Телемедицину також слід використовувати для заміщення звичайних медичних консультацій.
Встановлення або зміцнення зв’язків, фактично, з коханими також здається доречним. Йдеться також про заохочення домашніх занять та розваг (фізичні навантаження в приміщенні, книги, ігри тощо).
Ще один аспект, який може збільшити стрес: інформація . Таким чином, надання надійної інформації може грати переважну роль, особливо за участі наукових товариств. Тому асоціація висвітлює численні канали комунікації, якими вона користується. Тут він стверджує свою здатність, в основі пандемії, виявляти потреби медичних працівників та пацієнтів, поширювати надійні вказівки по всій Європі, а також рекомендації науковому співтовариству, населенню та політиці.
Специфічна допомога пацієнтам із ожирінням із COVID-19
По-друге, EASO пояснює, що Управління COVID-19 сама по собі відрізняється для пацієнтів із ожирінням. Перш за все, попередження запускається на клеймі та дискримінація що ці пацієнти можуть страждати. Асоціація підкреслює ризик, який це спричиняє, крім психологічного впливу: " Стигматизація досвіду охорони здоров’я може змусити людей з ожирінням уникати або затримувати контакт із медичними працівниками під час цієї пандемії, що може призвести до більш серйозних наслідків для COVID-19 ".
Навіть незважаючи на те, що люди з ожирінням, швидше за все, мають більш важкі симптоми і потребують більш складних процедур інтенсивної терапії. Когортне дослідження, проведене групою з університетської лікарні Лілля (59) та опубліковане 9 квітня в журналі Ожиріння, цікавився ускладнення пов’язане з ожирінням при ГРВІ-CoV-2. Результати наочно показують, що тяжкість із збільшенням ІМТ. Але також, що пацієнти з важким ожирінням мають більшу потребу в інвазивній ШВЛ, незалежно від віку, гіпертонії або діабету.
Інші дослідження, проведені в Нью-Йорку (США) на понад 4000 пацієнтів, показують, що важке ожиріння є одним з основних факторів ризику розвитку синдрому. гострий дихальний дистрес і необхідність інтубації.
Для цих пацієнтів слід враховувати дві неважливі характеристики. З одного боку, потреба в медичних ресурсах більша, з іншого боку, пацієнти, які також страждають від недоїдання, як правило, гірше реагують на лікування.