CSID Що трапляється Доктор Лапароскопічна хірургія - шанс стати матір’ю після діагностики міоми
Міома матки є загальним захворюванням жінок у віці від 35 до 40 років. Близько 25 відсотків з них страждають на захворювання, а відсоток зростає до 40 відсотків для жінок у віці 50 років, згідно з дослідженням Американського коледжу акушерства та гінекології.
Маленькі міоми можна контролювати за допомогою медикаментозного лікування, щоб регулювати менструальний цикл, скасувати симптоми пухлини та запобігти її зростанню, але у випадку великої пухлини необхідно було провести гістеректомію, яка включає видалення всієї матки. Консервативна лапароскопічна хірургія тепер дозволяє видалити пухлину, не загрожуючи матці, що робить її ідеальною для жінок, які хочуть стати матерями.
Симптоми та діагностика міоми матки
"У багатьох випадках у пацієнтів відсутні симптоми, і тоді міома залишається поза увагою. Як результат, вони потрапляють до лікарні в застарілому, анемічному стані, втративши багато крові, ускладнюючи лікування, але також можливість нормального життя та шанс стати матір’ю. Більше того, є деякі дослідження, які показують, що міома матки може бути причиною безпліддя, оскільки вона може запобігти імплантації заплідненої яйцеклітини в матку, що робить малоймовірним успіх запліднення in vitro, а також тому, що вона значно збільшує ризик викидня, пояснює доктор Сільвіу Істок, акушер-гінеколог лікарні Medicover у відділі материнсько-плодової медицини та малоінвазивної гінекологічної хірургії.
Симптоми, які можуть мати пацієнти з міомою матки, включають рясні менструації, менструальні болі, кровотечі між циклами, хворобливі статеві контакти, проблеми з сечовипусканням, передчасні пологи, викидень. Через сильну кровотечу у жінок може розвинутися анемія.
Хоча діагноз можна встановити за допомогою простого УЗД та ручного клінічного обстеження, багато жінок чекають до п’яти років, щоб піти до гінеколога. Це збільшує потребу в незворотних хірургічних процедурах, таких як гістеректомія.
Що потрібно знати про лапароскопічну хірургію
Операція є однією з найскладніших лапароскопічних операцій з технічної точки зору, і для її безпечного проведення потрібно кілька допоміжних втручань. Операція проходить під повним наркозом і часто триває більше двох годин. Пацієнтці доведеться припинити їсти напередодні ввечері, щоб шлунково-кишковий тракт містив мінімальний вміст і не плутав доступ до матки.
Існує ймовірність того, що міома середнього розміру може знаходитися в безпосередній близькості від артерії, що несе значний ризик кровотечі. Також у деяких випадках міома може досягати гігантських розмірів, перевищуючи розміри самої матки. Ці ситуації вимагали відкритої операції з усіма її недоліками та ризиками. У міру збільшення кількості лапароскопічних втручань будь-яка міома вважається лапароскопічно працездатною, доки не буде доведено протилежне.
"Ця зміна парадигми призвела до майже неможливих лапароскопічних операцій. Найбільш вражаючим втручанням, яке я особисто зробив, було видалення гігантської міоми розміром 11 см, яка займає всю задню стінку матки, в тісному контакті з обома матковими артеріями. 36-річна пацієнтка прийшла до мене після того, як кілька лікарів сказали їй, що шанси зберегти матку мінімальні, і лише після класичної операції. Це було одне з найскладніших втручань на сьогоднішній день, операція, після якої матку довелося реконструювати, калічити цією пухлиною. Найщасливішим аспектом є те, що пацієнтка зараз вагітна в третьому триместрі, що для багатьох лікарів все ще є дивом ", - сказав він. Доктор Сільвіу Істок.
Шанс стати мамою навіть після операції
Операція гістеректомії є травматичним досвідом для будь-якої жінки. Оскільки міома часто трапляється у жінок дітородного віку, неможливість мати дітей тягне за собою великі зміни у житті та поведінці жінок із цим станом. У цьому сенсі розчин для порятунку можна знайти в лапароскопічному консервативному варіанті - ідеальному рішенні для жінок, які хочуть зберегти матку.
На відміну від класичної операції гістеректомії, лапароскопія дає можливість дуже швидко відновитись, виділення робляться за 24 години. З психологічної точки зору лапароскопія жодним чином не впливає на впевненість у собі пацієнта через підтримання матки, швидке одужання і особливо можливість народження дітей.
"Щоб не потрапити в такі критичні ситуації, жінкам слід навчитися ходити на огляд до фахівця щороку. Є міоми, які еволюціонують дуже швидко, а є міоми, які навіть за кілька місяців сильно ростуть, тому своєчасний контроль може врятувати їх від серйозних хірургічних процедур і може допомогти зберегти як фізичне, так і психічне здоров’я ", - додає д-р. Istoc.