CSID Що трапляється Доктор Тонзиліт та тонзилектомія - CSID Що відбувається
Протягом майже 100 років тонзилектомія проводиться у всьому світі. В даний час хірургічне втручання рекомендується лише у разі повторних інфекцій або у разі обструкції дихальних шляхів. Чому? Мигдалини є ефективними воротами до оборони

Перш ніж висловлюватися за чи проти операції з видалення мигдалин, давайте подивимось, що це таке. Мигдалини відіграють важливу роль в захисті організму від бактеріальних інфекцій. Ці тканини є невеликою частиною імунної системи і складаються з аденоїдної рослинності (над порожниною рота та в задній частині носа), мовної мигдалини (нижче язика) та двох піднебінних мигдалин рот). Мигдалини та аденоїди (популярні, поліпи) корисні, якщо вони функціонують нормально. Якщо ми повторюємо тонзиліт, то мигдалини стають джерелом зараження.
Що таке тонзиліт?
Наприклад, хронічний тонзиліт - це хронічне запальне захворювання, яке проявляється болем або незручністю в горлі. Це відбувається через патогенного гемолітичного бета-стрептокока (про що свідчить збільшення кількості антитіл у крові - збільшення АСЛО). Насправді, якщо ми знаємо, що маємо проблеми з мигдаликами, коли ми робимо звичайні тести, ми повинні попросити тест на ASLO.
Коли ми оперуємо видалення мигдалин?
Операція з видалення мигдаликів була поширеною в минулому. Зараз це практикується лише в тому випадку, якщо людина має більше трьох тонзилітів на рік, якщо у нього тривалий час високий рівень АСЛО або якщо він тривалий час переносить стрептококи. Рекомендується також у разі обструкції дихальних шляхів з можливістю задухи, особливо під час сну.
Однак зараз ЛОР-лікарі вдаються до цієї операції лише в тому випадку, якщо це вкрай необхідно, іншими словами, якщо мигдалини, ворота для організму, стають справжніми осередками інфекції.
Хірургія тонзилектомії болюча?
Сама операція не представляє труднощів. Слід зазначити, що післяопераційний період для дитини менш болючий, ніж для дорослого. Дитина, відразу після пробудження від наркозу, як зцілюється, грається, швидко повертається до звичної діяльності. У дорослої людини виникає біль при ковтанні довше.
"Насправді, чим старша операція, тим болючішим є післяопераційний період, особливо якщо операція проводилася після багатьох епізодів тонзиліту", - каже ЛОР-спеціаліст Йоана Вода.
Зазвичай тонзилектомія триває 45 хвилин і рекомендується проводити під загальним наркозом. Більшість дітей перебувають під спостереженням лише в день операції, але діти віком до 3 років та пацієнти, які страждають на апное сну або інші патології, мають ризик ускладнень і залишаються госпіталізованими після операції.
"У перший день необхідний постільний режим. У дорослих відпочинок може тривати до п’ятого дня після операції, коли скоринки відірвуться, і тоді є ризик крововиливу ", - говорить доктор Йоана Вода.
Однак кожному, хто проходить цю операцію, слід пити багато рідини кімнатної температури, щоб запобігти зневодненню.
Побічні ефекти після операції може бути поколювання голосу, закладеність носа, біль у горлі, біль при ковтанні. Однак у довгостроковій перспективі пацієнти не схильні до інфекцій. "Якщо хірургічне втручання потрібно в дуже молодому віці, у 2-3 роки, це правда, що існує ризик різних респіраторних інфекцій, але цей ризик не такий високий, як уявляють собі багато батьків. Однак ми намагаємось зберегти мигдалини якомога довше. А після операції, якщо малюк не контактує з небезпечними паличками, йому нічого страждати ", пояснює доктор Йоана Вода.
Говорячи про лазерну хірургію замість класичної операції, було встановлено, що лазерне розпилення мигдалин може призвести до хронічної інфекції в глибині мигдалини. Іншими словами, в цьому випадку найкраще підходить скальпельна хірургія.
Перед операцією ви повинні:
- Повідомте лікаря про алергію на будь-які ліки;
- Скажімо йому, чи ми приймаємо ліки;
- Скажімо ЛОР-лікарю про вагітність;
- Давайте зробимо такі аналізи крові: аналіз крові, коагулограма, ШОЕ, антитіла до ASLO, фібриноген, ревматоїдний фактор, рівень цукру в крові, сечовина, сечова кислота, креатинін, трансамінази печінки, білірубін;
- Ми не повинні пити, не їсти, не палити.
Після операції на мигдалинах:
Ми можемо вийти з лікарні максимум через 2 дні, і біль також зникає, поступово, за 2-3 дні. Однак слід уникати фізичних зусиль, гарячих ванн і рекомендується відпочивати в будинку протягом 7 днів. Принаймні, поки операція не вилікувана, спеції, газовані напої, цитрусові, гаряча або хрустка їжа, а також жорстоке чищення зубів протипоказані.
Остаточне загоєння проводиться приблизно за 14 днів. Якщо в цей період виникає кровотеча, вкрай необхідно терміново звернутися до лікарні. Кровотеча після операції - це зовсім не хороший знак, і, оскільки це може свідчити про ще більш серйозні проблеми, візит до лікаря є абсолютно необхідним.
"Операцію можна проводити як під місцевою анестезією, так і під загальною анестезією. Дітям потрібен загальний наркоз. Це також більше підходить для дорослих. Чому? Тонзилектомія - це кривава процедура. Кров тече багато, а психологічний ефект не дуже корисний для пацієнта. Особливо, якщо він дитина і якщо він має лише місцеву анестезію і бачить таку кількість крові, він може не витримати процедури до кінця, хоча йому не боляче ", - каже доктор Йоана Вода.
"Серед людей є інформація, що після тонзилектомії їдять багато морозива і що велика кількість морозива призведе до швидшого загоєння. Це абсолютно помилково.
Після операції ми вибираємо лише рідку, м’яку їжу та багато рідини, але тільки при кімнатній температурі. Тільки через 5 днів, коли скоринки, отримані в результаті операції, відірвуться, якщо немає проблем, морозиво дійсно дозволено. Повторюю, не в перші дні після операції ", попереджає ЛОР-лікар Іоана Вода.