CSID Що відбувається Доктор Національна прем’єра лікарі врятували дитину, яка народилася разом
Мультидисциплінарна група фахівців з лікарні Life Memorial, найбільшої лікарні групи MedLife, успішно вела справу з дитиною, яка народилася з тромбозом пупкової вени.
Згідно з існуючими дослідженнями, це перший випадок подібного роду, зафіксований в Румунії, коли дитина народжується живою і йому вдається вижити завдяки правильному медичному керівництву, а 22-й у всьому світі повідомляється про передостаннє новонароджене, яке пережило цей стан в Японії.
Тромбоз пуповинної судини це надзвичайно рідкісний стан, який трапляється під час вагітності, і результат якого майже завжди є смертельним для плода. Це передбачає розвиток тромбів (так званий тромб) у вені та/або артеріях, які забезпечують виживання плода, перешкоджаючи циркуляції крові. Обструкція сприяє поширенню тромбу до повної закупорки судин, загрожуючи життю плода.
Ускладнення після пологів включають розширення тромбозу всередині кровоносних судин плода, впливаючи на життєві функції.
Частота цього стану, про який повідомляється в літературі, становить від 1 до 1000 - 4000 народжень, і його важко оцінити, оскільки більшість випадків діагностуються посмертно, причини досі незрозумілі.
"Я надзвичайно пишаюся тим, що ми успішно керували такою справою в системі MedLife, і особливо, щоб запропонувати шанс вижити новонародженому в такому вразливому контексті. Було два надзвичайно важливі етапи: фактичний час народження та своєчасне керування ним. У таких ситуаціях ризик полягає в тому, що тромбоз триватиме і дитина в утробі матері тромбоватиметься у ворітній вені, кишкових та ниркових судинах і врешті-решт помре від нестачі кисню. Постійний моніторинг та медичне керівництво, проведене неонатологічною командою відразу після народження, було другим надзвичайно важливим етапом для виживання дитини та, очевидно, для успішного вирішення цієї справи "., говорить проф. д-р Дмітріє Пелінеску Ончіул, директор лікарні «Меморіал життя» та лікар, який зробив кесарів розтин.
"На даний час у таких випадках не існує стандартної терапевтичної поведінки щодо лікування антикоагулянтами, про яку повідомляється у світі. Є дві крайності: або кров більше не циркулює, тому що всі тромбоцити вриваються в судини, і тоді ми стикаємось з тромбозом, як це сталося у цієї дитини, або, в іншу крайність, кров занадто рідина, і пацієнт кровоточить всі. Складність справи пов’язана з тим, що у новонароджених терапевтичний інтервал між двома межами - тромбоз і крововилив - дуже вузький. Тож єдиним прийнятним рішенням було підтримати його функцію згортання в межах норми за допомогою дуже ретельного моніторингу, який ми успішно впоралися, виписуючи дитину в дуже хорошій формі. Поведінка з перших моментів надзвичайно важлива, тому особлива заслуга належить колезі, який взяв дитину при народженні, доктору Ралуці Олтеану і який відразу знав, що саме йому робити ", - сказав він Доц. Д-р Адріан Тома, первинний неонатолог, фахівець з дитячої неврології, координатор відділення неонатології лікарні Меморіал життя.
На думку фахівців, на даний момент точну причину тромбозу пупкової вени встановити не вдається. Цей стан може настати в будь-який час під час вагітності, і єдиний шанс плода вижити - це розвиток тромбозу в кінці вагітності, а лікар після вагітності виявить ознаки стресу у плода та видалить його шляхом кесаревого розтину. корисний.
«Наявність тромбу в кровоносних судинах пуповини можна діагностувати за допомогою УЗД. Це ще одна причина, чому ми рекомендуємо вагітним жінкам стежити за вагітністю та регулярно проходити обстеження на УЗД "., сказав проф. д-р Пелінеску.
Команда, яка керувала цією справою, складається з проф. Д-ра Димитрія Пелінеску Онціула, первинного акушера-гінеколога; Д-р Михаела Василеску, первинний акушер-гінеколог; Доктор Персіда Боскан, лікар інтенсивної терапії первинної анестезії. Команда відділення неонатології: доц. Д-р Адріан Тома, лікар первинної неонатології; Доктор Ірина Кузіно, первинний неонатолог; Доктор Олександра Козінова, первинний неонатолог; Доктор Ралука Олтеану, первинний неонатолог.
Меморіальна лікарня "Материнство в житті" діє з 2007 року і визнана на національному рівні успішним веденням інших складних випадків та рідкісних захворювань, особливо у галузі перинатальної неврології: пацієнти з антенатальними мозковими крововиливами, перинатальним інсультом, аномаліями мозолів та задня ямка, ведення дітей від матерів з епілепсією, а також інші патології: передопераційне ведення пацієнта з пухлиною серця, ймовірно, пов’язаною з туберозним склерозом.
"Ми є єдиним довідковим центром в Румунії в рамках Міжнародного дослідження дитячого інсульту в Торонто для дітей з перинатальним інсультом. Ми також є єдиними членами Центру вроджених дефектів мозочка та стовбура мозку, який організовується в Інституті Менделя в Римі, Італія, з метою виявлення вад розвитку мозочка та стовбура мозку ", - сказав доц. Д-р Адріан Тома.